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縣醫(yī)院半年工作總結(jié)
縣醫(yī)院半年
上半年，醫(yī)院各項(xiàng)在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十六屆三中、四中、五中全會精神，堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)”，按照2005年衛(wèi)生綜合管理責(zé)任書的要求，在全院職工共同努力下，積極完成了各項(xiàng)任務(wù)。
一、基本情況
截止1——5月統(tǒng)計(jì)：職工總數(shù)××人。其中：在職職工××人，離退休職工××人（含陶村、冒合衛(wèi)生院并入*人）。
人員結(jié)構(gòu)：衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)*人，占*，工勤人員*人，占*。
職稱結(jié)構(gòu)：獲專業(yè)技術(shù)職稱人員總數(shù)*人。其中：正高級職稱*人，占*，副高級職稱5人，占*，中級職稱*人，占*，初級職稱*人，占53.9，未獲專業(yè)技術(shù)職稱人員*人。
編制病床*張，實(shí)際開放病床*張。
二、主要
�。ㄒ唬﹫�(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
半年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工勵精圖治，開拓進(jìn)取，使醫(yī)院的各項(xiàng)有了長足的發(fā)展。
1、加強(qiáng)思想政治，樹立為人民服務(wù)的思想意識
我院一直注重思想政治教育，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，結(jié)合黨總支開展的“保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育”活動，“樹白衣天使形象”實(shí)施方案，開展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性，全心全意為人民服務(wù)活動。在黨員和全體職工中廣泛開展黨風(fēng)廉政教育，學(xué)習(xí)鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)理論，學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)道德、行風(fēng)建設(shè)的文件精神，聯(lián)系實(shí)際，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點(diǎn)。與此同時，以“愛院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀和主人翁精神教育。5.12國際護(hù)士節(jié)醫(yī)院組織以“立足本職，共創(chuàng)和諧社會”為主題的演講比賽，激發(fā)醫(yī)護(hù)人員愛崗敬崗的熱情，提倡愛崗敬業(yè)精神，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的責(zé)任感，教育醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)意識。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系
我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先，從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考評，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識。與此同時，強(qiáng)化院內(nèi)外監(jiān)督約束機(jī)制，定期召開征求意見痤談會，對門診、住院、出院病人進(jìn)行問卷調(diào)查，廣泛征求病人對醫(yī)院各方面的意見和建議。修訂完善了《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和考核獎懲辦法》，加大了考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我院緊緊圍繞“以病人為中心”這個主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。加強(qiáng)了導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)，為患者免費(fèi)提供開水，免費(fèi)測血壓，院內(nèi)門診、住院處懸掛分科示意圖，醫(yī)保病人就醫(yī)流程示意圖，便于指引病人就醫(yī)，各科室懸掛介紹醫(yī)務(wù)人員姓名、專業(yè)、職稱照片，規(guī)定醫(yī)生掛牌服務(wù)，以利于病人選擇醫(yī)生就診，開展下基層農(nóng)村巡回醫(yī)療。公開藥品銷售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病、清清楚楚消費(fèi)。設(shè)立文明服務(wù)監(jiān)督崗、行風(fēng)建設(shè)意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、公開服務(wù)承諾，置醫(yī)院于患者和社會監(jiān)督之下。同時還利用黑板報(bào)、宣傳櫥窗、健康處方等形式，讓來我院診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到群眾和社會的好評。
�。ǘ┥罨t(yī)院改革，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展
為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。我院進(jìn)一步深化人事制度和分配制度的改革，以激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造性。在人事制度改革方面，繼續(xù)實(shí)行院科兩級聘任制，聘任中實(shí)行雙向選擇，公平競爭、公開聘任、競爭上崗，真正做到職務(wù)能上能下，待遇能高能低，增強(qiáng)職工的競爭意識和提高業(yè)務(wù)能力的自覺性。分配制度改革方面，為了體現(xiàn)按勞分配制度，本著重實(shí)績、重貢獻(xiàn)，向臨床一線人員和艱苦崗位傾斜，采取經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與獎金掛鉤，堅(jiān)持多勞多得的原則，形成獎優(yōu)罰劣、獎勤罰懶的分配激勵機(jī)制。與此同時，對后勤體制進(jìn)行調(diào)整，各部門按需設(shè)崗、設(shè)崗定責(zé)、以崗定人，各崗位簽定目標(biāo)責(zé)任書，逐步實(shí)行指標(biāo)管理向服務(wù)付費(fèi)過渡，經(jīng)費(fèi)指標(biāo)與個人利益掛鉤。通過改革，轉(zhuǎn)變了作風(fēng)，增強(qiáng)了職工的競爭意識和提高業(yè)務(wù)能力的自覺性，調(diào)動了職工積極性，使醫(yī)院出現(xiàn)了新局面。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)醫(yī)院管理，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)
1、加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)管理，為患者就醫(yī)提供可靠的醫(yī)療保障
為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院按照二級甲等醫(yī)院的要求，修訂和完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，制訂下發(fā)了《醫(yī)療規(guī)范化管理制度》、《病歷規(guī)范化管理方案》等制度，抓好質(zhì)量教育和質(zhì)量考核。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，請專家講課，組織多層次的教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟
練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。
在有計(jì)劃地更新補(bǔ)充常規(guī)儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上，注重引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。積極實(shí)施利用德國政府貸款（172萬歐元）購置醫(yī)療設(shè)備和整體遷建醫(yī)院項(xiàng)目。目前，醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備評標(biāo)、招標(biāo)已由中機(jī)國際招標(biāo)公司組織進(jìn)行，傳染病科已開始建設(shè)，醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目前期工程已基本結(jié)束，正在積極籌集啟動資金。先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)將為患者診斷、檢查提供質(zhì)量保證，保證臨床醫(yī)技的需要，促進(jìn)技術(shù)的更新和質(zhì)量的提高，使設(shè)施與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
加強(qiáng)了藥品和醫(yī)療物資的管理，保證醫(yī)療所需，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒、放射藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。隨著衛(wèi)生改革的深化，積極實(shí)行藥品集中招（跟）標(biāo)采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，做到真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。
2、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量
我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才作為一項(xiàng)重要來抓，建立健全了《人才培養(yǎng)計(jì)劃》和《業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度》，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。一是采用請進(jìn)來講課，開展“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)；三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次。四是鼓勵開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展。
3、加強(qiáng)和完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化管理提供可靠和保證
我院投資開發(fā)了門診、住院收費(fèi)和門診、住院、庫房管理等計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。實(shí)行微機(jī)管理，一是增加了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，提高了效率；二是實(shí)行患者門診ic刷卡，患者可隨時查閱自己的經(jīng)費(fèi)支出和用藥情況，同時也增加了收費(fèi)透明度，為醫(yī)院管理提供了保證，使醫(yī)院向科學(xué)化管理邁進(jìn)了一大步。
(四)各項(xiàng)完成情況
主要數(shù)量及醫(yī)療指標(biāo)完成（1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目完成情況
門診就診人數(shù)43851人次
住院病人數(shù)4222人次
出院病人數(shù)4231人次
各種手術(shù)479例
計(jì)劃生育手術(shù)129例
門診診斷與出院診斷符合率77.12
治愈、好轉(zhuǎn)率93.31
危重病人搶救成功率89.93
病房搶救成功率93.25
手術(shù)前后診斷符合率94.7
無菌切口感染率0
住院產(chǎn)婦死亡率0
活產(chǎn)新生兒死亡率0.21
x片攝片合格率90.15
病床使用率85.88
年責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)0
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)完成情況
�。�1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)值
特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥90?36
基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90?03
護(hù)理文件書寫合格率≥95?13
急救物品完好率1000
無菌物品完好率1000
護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95?95
病人對護(hù)理滿意率≥800
褥瘡發(fā)生率00
肌肉注射化膿率00
年事故發(fā)生率00
控感、預(yù)防保健情況
（1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
疫情報(bào)告填寫合格≥95?8
傳染病登記合格≥950
傳染病漏報(bào)率≤10
消毒物品合格率1000
一人一針一管一滅菌執(zhí)行率1000
無菌切口感染率00
院內(nèi)感染發(fā)病率≤80.09
院內(nèi)感染漏報(bào)率≤200
血液管理——積極貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》及《實(shí)施條例》，提高臨床用血水平，確保醫(yī)療用血安全，血庫有專人負(fù)責(zé)，有健全的管理制度。1—4月份共用血438單位，用血安全率達(dá)100。
繼續(xù)教育——醫(yī)院重視人才培養(yǎng)和新技術(shù)的應(yīng)用，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。今年上半年，請上級醫(yī)院專家來院講課5次，指導(dǎo)開展手術(shù)11次，參加各種短期學(xué)習(xí)班36人次，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次，職工積極撰寫學(xué)術(shù)論文，在國家級刊物上發(fā)表2篇，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目3項(xiàng)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)10人次。
臨床帶教和指導(dǎo)基層衛(wèi)生院——接收昆明醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生和紅河衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共67人，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員2人，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)25人次，各類人員健康體檢746人，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療30人次。
信息——加強(qiáng)和完善門診、住院、庫房管理計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，病案按省衛(wèi)生廳統(tǒng)一布置，根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》病案首頁管理制度及icd—10的要求實(shí)行相關(guān)報(bào)表的升級改版，為醫(yī)院科學(xué)管理提供保證。
工會——發(fā)揮醫(yī)院工會組織的作用，保證工會領(lǐng)導(dǎo)班子參政議政，為深化醫(yī)院改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，堅(jiān)持職工代表大會制度，推行院務(wù)公開，加強(qiáng)民主管理，帶鄰職工積極參與精神文明建設(shè)活動，并利用節(jié)假日開展群眾喜聞樂見的文娛體育活動，豐富職工業(yè)余文化生活，富教于樂。開展職工生日問候致賀活動，慰問患病困難職工，組織參加職工醫(yī)療互助活動，使職工切實(shí)感到黨的溫暖，增強(qiáng)職工凝聚力，為推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)起到積極的作用。
后勤——后勤切實(shí)圍繞臨床一線開展，樹立“一切為一線，一切為臨床”的觀念。財(cái)務(wù)認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極參與醫(yī)療成本核算管理，完成了業(yè)務(wù)收支、預(yù)算、經(jīng)濟(jì)核算。1—4月份經(jīng)濟(jì)收入769.8萬元�？倓�(wù)人員落實(shí)崗位責(zé)任制，簽定崗位目標(biāo)責(zé)任書，做到下修下送為一線，為臨床一線提供服務(wù)和保障。
三、存在的問題
1．人才缺乏，技術(shù)發(fā)展緩慢
目前，醫(yī)院人才斷層，專業(yè)技術(shù)人員不足，退休人員增多（陶村、冒合衛(wèi)生院撤銷并入13人），老齡化與年輕化比例不平衡，由于財(cái)政撥給醫(yī)院的人頭工資少，只占職工工資總額的13，87的工資部份需要在職職工創(chuàng)收才能保證。因此，在職醫(yī)護(hù)人員只有加班加點(diǎn)，超勞服務(wù)，增加收入。人員只忙于應(yīng)付日常醫(yī)療，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃難以落實(shí)，人才缺乏，帶來醫(yī)院技術(shù)發(fā)展滯后，部份學(xué)科建設(shè)缺乏帶頭人，�？铺厣珶o法開展，這些因素對醫(yī)院作為全縣醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心實(shí)為不利。
2．資金缺乏，嚴(yán)重影響醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展
由于石屏縣為省級貧困縣，財(cái)政收入少，政府對衛(wèi)生投入不足，醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備的購置與更新缺乏經(jīng)濟(jì)支撐。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施差，業(yè)務(wù)用房不足，危房率高（住院樓經(jīng)城建部門鑒定已成危房），嚴(yán)重威脅著醫(yī)生及患者的安全，并且病床設(shè)置不規(guī)范，已無拓展空間，需整體遷建�！夺t(yī)院整體遷建一期工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》已經(jīng)省計(jì)委批復(fù)，但缺啟動資金。利用德國政府貸款（172萬歐元）購置的醫(yī)療設(shè)備無房屋安置，嚴(yán)重制約著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，致使醫(yī)院應(yīng)付突發(fā)事件的能力弱，極不適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，鑒于醫(yī)院存在的困難，為改善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。因此，懇請政府給予大力支持，把離退休人員工資納入財(cái)政供養(yǎng)，加大對醫(yī)院的資金投入，使醫(yī)院傳染病科建設(shè)及整體遷建醫(yī)院能盡快建成投入使用。
3．醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大，束縛了醫(yī)務(wù)人員的積極性
隨著醫(yī)療糾紛的逐年上升，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增大，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，分析醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)，提高醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心，提高防范醫(yī)療事故的自覺性，健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，做到依法行醫(yī)，既要用法律規(guī)范我們的醫(yī)護(hù)活動，又要用法律維護(hù)醫(yī)務(wù)者的合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4．少數(shù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德觀念淡薄
盡管醫(yī)院長期把行風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)重要來抓，建立了制度和措施，但仍有個別職工，由于不加強(qiáng)學(xué)習(xí)，思想覺悟低，責(zé)任心不強(qiáng)，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。因此，要今后的中，要強(qiáng)化職業(yè)道德教育，加大對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理力度，促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。
二00五年下半年要點(diǎn)
二00五年下半年，醫(yī)院要以黨的十六大精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深化醫(yī)院改革，堅(jiān)持以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面加強(qiáng)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。按照衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任書要求，主要抓好以下：
一、思想政治
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策，深入貫徹十六屆三中、四中全會精神，解放思想，更新觀念，全面加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)和開展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性活動。
2．加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制訂切實(shí)可行的整改措施，保證醫(yī)療服務(wù)承諾內(nèi)容的落實(shí)。要求醫(yī)護(hù)人員要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，提倡愛崗敬業(yè)精神，在職工中深入扎實(shí)地開展“樹行業(yè)新風(fēng)，塑天使形象”活動，有效地促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3．黨政工團(tuán)齊心協(xié)力，積極配合，開展創(chuàng)省級文明單位活動，以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情，調(diào)動全院職工積極性和創(chuàng)造性，把醫(yī)院提高到新水平。
二、行政管理
1．完善各種管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化院科兩級負(fù)責(zé)制，形成院科層層抓質(zhì)量，層層抓制度的網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)院運(yùn)行正�；�。
2.繼續(xù)堅(jiān)持院務(wù)公開，實(shí)行民主管理；切實(shí)加強(qiáng)工會組織建設(shè)。
3.繼續(xù)完善病人選擇醫(yī)生制度，推行住院患者一日費(fèi)用清單制，門診病人費(fèi)用清單制，接受患者和社會的有效監(jiān)督。
4.健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
三、業(yè)務(wù)
1、加快人才培養(yǎng)，注重學(xué)科建設(shè)，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
硬件建設(shè)是基礎(chǔ)，軟件建設(shè)是根本。針對目前衛(wèi)生技術(shù)人才斷層局面，創(chuàng)造條件以加快人才培養(yǎng)。一方面采用請進(jìn)來講學(xué)，開展“三基”培訓(xùn)、考核等多種形式，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進(jìn)人才，選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、培訓(xùn)或不定期選派業(yè)務(wù)骨干外出參加學(xué)習(xí)交流，以開拓知識面，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。此外，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高專業(yè)診療水平，增強(qiáng)競爭能力，把醫(yī)院的醫(yī)療水平提高到期一個新的高度。
2.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療管理，防范醫(yī)療糾紛、差錯的發(fā)生
近年來，隨著醫(yī)學(xué)知識和法制觀念的普及，醫(yī)療糾紛日漸增多，引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護(hù)質(zhì)量。因此，要強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育，使醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律，對技術(shù)精益求精，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫(yī)療差錯、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調(diào)配中，建立嚴(yán)格的規(guī)章制度，規(guī)范藥品質(zhì)量關(guān)，增加藥品采購?fù)该鞫�，�?shí)行藥品集中招標(biāo)跟標(biāo)采購和藥品收支兩條線管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為，讓患者得到實(shí)惠。
四、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
1、醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目評標(biāo)、招標(biāo)已進(jìn)行，設(shè)備年底可到位。
2、傳染病科建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)已按程序結(jié)束，現(xiàn)已動工建設(shè)；整體遷建醫(yī)院前期工程已基本完成，但缺啟動資金，目前，醫(yī)院正多渠道籌集資金，爭取整體遷建醫(yī)院和傳染科建設(shè)及早建成投入使用，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。
五、改革
深化人事制度和分配制度改革，實(shí)行全員聘任制,競爭上崗，績效掛鉤，增強(qiáng)干部職工的危機(jī)感、責(zé)任感和競爭意識，調(diào)動職工積極性，開創(chuàng)醫(yī)院新局面。
六、后勤
1、執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)物資管理，做到增收節(jié)支。
2、后勤要緊緊體現(xiàn)管理、服務(wù)、保障三大功能，切實(shí)圍繞臨床一線開展，保證“三下、三通”，讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養(yǎng)環(huán)境，良好的就醫(yī)條件，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，美化綠化醫(yī)院環(huán)境，改善院容院貌。
4.加強(qiáng)安全消防，防止安全事故。
練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。
在有計(jì)劃地更新補(bǔ)充常規(guī)儀器設(shè)備的基礎(chǔ)上，注重引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。積極實(shí)施利用德國政府貸款（172萬歐元）購置醫(yī)療設(shè)備和整體遷建醫(yī)院項(xiàng)目。目前，醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備評標(biāo)、招標(biāo)已由中機(jī)國際招標(biāo)公司組織進(jìn)行，傳染病科已開始建設(shè)，醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目前期工程已基本結(jié)束，正在積極籌集啟動資金。先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)將為患者診斷、檢查提供質(zhì)量保證，保證臨床醫(yī)技的需要，促進(jìn)技術(shù)的更新和質(zhì)量的提高，使設(shè)施與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
加強(qiáng)了藥品和醫(yī)療物資的管理，保證醫(yī)療所需，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒、放射藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。隨著衛(wèi)生改革的深化，積極實(shí)行藥品集中招（跟）標(biāo)采購，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，做到真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。
2、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量
我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才作為一項(xiàng)重要來抓，建立健全了《人才培養(yǎng)計(jì)劃》和《業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度》，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。一是采用請進(jìn)來講課，開展“三基”培訓(xùn)、考核，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)；三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次。四是鼓勵開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展。
3、加強(qiáng)和完善計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，為醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化管理提供可靠和保證
我院投資開發(fā)了門診、住院收費(fèi)和門診、住院、庫房管理等計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。實(shí)行微機(jī)管理，一是增加了各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，提高了效率；二是實(shí)行患者門診ic刷卡，患者可隨時查閱自己的經(jīng)費(fèi)支出和用藥情況，同時也增加了收費(fèi)透明度，為醫(yī)院管理提供了保證，使醫(yī)院向科學(xué)化管理邁進(jìn)了一大步。
(四)各項(xiàng)完成情況
主要數(shù)量及醫(yī)療指標(biāo)完成（1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目完成情況
門診就診人數(shù)43851人次
住院病人數(shù)4222人次
出院病人數(shù)4231人次
各種手術(shù)479例
計(jì)劃生育手術(shù)129例
門診診斷與出院診斷符合率77.12
治愈、好轉(zhuǎn)率93.31
危重病人搶救成功率89.93
病房搶救成功率93.25
手術(shù)前后診斷符合率94.7
無菌切口感染率0
住院產(chǎn)婦死亡率0
活產(chǎn)新生兒死亡率0.21
x片攝片合格率90.15
病床使用率85.88
年責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)0
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)完成情況
�。�1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)值
特護(hù)、一級護(hù)理合格率≥90?36
基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90?03
護(hù)理文件書寫合格率≥95?13
急救物品完好率1000
無菌物品完好率1000
護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95?95
病人對護(hù)理滿意率≥800
褥瘡發(fā)生率00
肌肉注射化膿率00
年事故發(fā)生率00
控感、預(yù)防保健情況
�。�1—5月統(tǒng)計(jì)）
項(xiàng)目指標(biāo)完成情況
疫情報(bào)告填寫合格≥95?8
傳染病登記合格≥950
傳染病漏報(bào)率≤10
消毒物品合格率1000
一人一針一管一滅菌執(zhí)行率1000
無菌切口感染率00
院內(nèi)感染發(fā)病率≤80.09
院內(nèi)感染漏報(bào)率≤200
血液管理——積極貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》及《實(shí)施條例》，提高臨床用血水平，確保醫(yī)療用血安全，血庫有專人負(fù)責(zé)，有健全的管理制度。1—4月份共用血438單位，用血安全率達(dá)100。
繼續(xù)教育——醫(yī)院重視人才培養(yǎng)和新技術(shù)的應(yīng)用，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。今年上半年，請上級醫(yī)院專家來院講課5次，指導(dǎo)開展手術(shù)11次，參加各種短期學(xué)習(xí)班36人次，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次，職工積極撰寫學(xué)術(shù)論文，在國家級刊物上發(fā)表2篇，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目3項(xiàng)，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)10人次。
臨床帶教和指導(dǎo)基層衛(wèi)生院——接收昆明醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生和紅河衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共67人，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員2人，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)25人次，各類人員健康體檢746人，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療30人次。
信息——加強(qiáng)和完善門診、住院、庫房管理計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，病案按省衛(wèi)生廳統(tǒng)一布置，根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》病案首頁管理制度及icd—10的要求實(shí)行相關(guān)報(bào)表的升級改版，為醫(yī)院科學(xué)管理提供保證。
工會——發(fā)揮醫(yī)院工會組織的作用，保證工會領(lǐng)導(dǎo)班子參政議政，為深化醫(yī)院改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，堅(jiān)持職工代表大會制度，推行院務(wù)公開，加強(qiáng)民主管理，帶鄰職工積極參與精神文明建設(shè)活動，并利用節(jié)假日開展群眾喜聞樂見的文娛體育活動，豐富職工業(yè)余文化生活，富教于樂。開展職工生日問候致賀活動，慰問患病困難職工，組織參加職工醫(yī)療互助活動，使職工切實(shí)感到黨的溫暖，增強(qiáng)職工凝聚力，為推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)起到積極的作用。
后勤——后勤切實(shí)圍繞臨床一線開展，樹立“一切為一線，一切為臨床”的觀念。財(cái)務(wù)認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極參與醫(yī)療成本核算管理，完成了業(yè)務(wù)收支、預(yù)算、經(jīng)濟(jì)核算。1—4月份經(jīng)濟(jì)收入769.8萬元�？倓�(wù)人員落實(shí)崗位責(zé)任制，簽定崗位目標(biāo)責(zé)任書，做到下修下送為一線，為臨床一線提供服務(wù)和保障。
三、存在的問題
1．人才缺乏，技術(shù)發(fā)展緩慢
目前，醫(yī)院人才斷層，專業(yè)技術(shù)人員不足，退休人員增多（陶村、冒合衛(wèi)生院撤銷并入13人），老齡化與年輕化比例不平衡，由于財(cái)政撥給醫(yī)院的人頭工資少，只占職工工資總額的13，87的工資部份需要在職職工創(chuàng)收才能保證。因此，在職醫(yī)護(hù)人員只有加班加點(diǎn)，超勞服務(wù)，增加收入。人員只忙于應(yīng)付日常醫(yī)療，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃難以落實(shí)，人才缺乏，帶來醫(yī)院技術(shù)發(fā)展滯后，部份學(xué)科建設(shè)缺乏帶頭人，專科特色無法開展，這些因素對醫(yī)院作為全縣醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心實(shí)為不利。
2．資金缺乏，嚴(yán)重影響醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展
由于石屏縣為省級貧困縣，財(cái)政收入少，政府對衛(wèi)生投入不足，醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備的購置與更新缺乏經(jīng)濟(jì)支撐。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施差，業(yè)務(wù)用房不足，危房率高（住院樓經(jīng)城建部門鑒定已成危房），嚴(yán)重威脅著醫(yī)生及患者的安全，并且病床設(shè)置不規(guī)范，已無拓展空間，需整體遷建。《醫(yī)院整體遷建一期工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》已經(jīng)省計(jì)委批復(fù)，但缺啟動資金。利用德國政府貸款（172萬歐元）購置的醫(yī)療設(shè)備無房屋安置，嚴(yán)重制約著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，致使醫(yī)院應(yīng)付突發(fā)事件的能力弱，極不適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，鑒于醫(yī)院存在的困難，為改善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求。因此，懇請政府給予大力支持，把離退休人員工資納入財(cái)政供養(yǎng)，加大對醫(yī)院的資金投入，使醫(yī)院傳染病科建設(shè)及整體遷建醫(yī)院能盡快建成投入使用。
3．醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大，束縛了醫(yī)務(wù)人員的積極性
隨著醫(yī)療糾紛的逐年上升，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增大，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，分析醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)，提高醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心，提高防范醫(yī)療事故的自覺性，健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，做到依法行醫(yī)，既要用法律規(guī)范我們的醫(yī)護(hù)活動，又要用法律維護(hù)醫(yī)務(wù)者的合法權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4．少數(shù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德觀念淡薄
盡管醫(yī)院長期把行風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)重要來抓，建立了制度和措施，但仍有個別職工，由于不加強(qiáng)學(xué)習(xí)，思想覺悟低，責(zé)任心不強(qiáng)，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。因此，要今后的中，要強(qiáng)化職業(yè)道德教育，加大對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理力度，促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。
二00五年下半年要點(diǎn)
二00五年下半年，醫(yī)院要以黨的十六大精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深化醫(yī)院改革，堅(jiān)持以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面加強(qiáng)醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。按照衛(wèi)生目標(biāo)責(zé)任書要求，主要抓好以下：
一、思想政治
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策，深入貫徹十六屆三中、四中全會精神，解放思想，更新觀念，全面加強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)和開展體現(xiàn)黨員先進(jìn)性活動。
2．加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制訂切實(shí)可行的整改措施，保證醫(yī)療服務(wù)承諾內(nèi)容的落實(shí)。要求醫(yī)護(hù)人員要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，提倡愛崗敬業(yè)精神，在職工中深入扎實(shí)地開展“樹行業(yè)新風(fēng)，塑天使形象”活動，有效地促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3．黨政工團(tuán)齊心協(xié)力，積極配合，開展創(chuàng)省級文明單位活動，以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情，調(diào)動全院職工積極性和創(chuàng)造性，把醫(yī)院提高到新水平。
二、行政管理
1．完善各種管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化院科兩級負(fù)責(zé)制，形成院科層層抓質(zhì)量，層層抓制度的網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)院運(yùn)行正常化。
2.繼續(xù)堅(jiān)持院務(wù)公開，實(shí)行民主管理；切實(shí)加強(qiáng)工會組織建設(shè)。
3.繼續(xù)完善病人選擇醫(yī)生制度，推行住院患者一日費(fèi)用清單制，門診病人費(fèi)用清單制，接受患者和社會的有效監(jiān)督。
4.健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
三、業(yè)務(wù)
1、加快人才培養(yǎng)，注重學(xué)科建設(shè)，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
硬件建設(shè)是基礎(chǔ)，軟件建設(shè)是根本。針對目前衛(wèi)生技術(shù)人才斷層局面，創(chuàng)造條件以加快人才培養(yǎng)。一方面采用請進(jìn)來講學(xué)，開展“三基”培訓(xùn)、考核等多種形式，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；另一方面，請上級部門給予解決人才需求，積極引進(jìn)人才，選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、培訓(xùn)或不定期選派業(yè)務(wù)骨干外出參加學(xué)習(xí)交流，以開拓知識面，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。此外，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提高專業(yè)診療水平，增強(qiáng)競爭能力，把醫(yī)院的醫(yī)療水平提高到期一個新的高度。
2.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療管理，防范醫(yī)療糾紛、差錯的發(fā)生
近年來，隨著醫(yī)學(xué)知識和法制觀念的普及，醫(yī)療糾紛日漸增多，引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護(hù)質(zhì)量。因此，要強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育，使醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律，對技術(shù)精益求精，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫(yī)療差錯、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調(diào)配中，建立嚴(yán)格的規(guī)章制度，規(guī)范藥品質(zhì)量關(guān)，增加藥品采購?fù)该鞫�，�?shí)行藥品集中招標(biāo)跟標(biāo)采購和藥品收支兩條線管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和收費(fèi)行為，讓患者得到實(shí)惠。
四、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
1、醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目評標(biāo)、招標(biāo)已進(jìn)行，設(shè)備年底可到位。
2、傳染病科建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)已按程序結(jié)束，現(xiàn)已動工建設(shè)；整體遷建醫(yī)院前期工程已基本完成，但缺啟動資金，目前，醫(yī)院正多渠道籌集資金，爭取整體遷建醫(yī)院和傳染科建設(shè)及早建成投入使用，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。
五、改革
深化人事制度和分配制度改革，實(shí)行全員聘任制,競爭上崗，績效掛鉤，增強(qiáng)干部職工的危機(jī)感、責(zé)任感和競爭意識，調(diào)動職工積極性，開創(chuàng)醫(yī)院新局面。
六、后勤
1、執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)物資管理，做到增收節(jié)支。
2、后勤要緊緊體現(xiàn)管理、服務(wù)、保障三大功能，切實(shí)圍繞臨床一線開展，保證“三下、三通”，讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養(yǎng)環(huán)境，良好的就醫(yī)條件，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，美化綠化醫(yī)院環(huán)境，改善院容院貌。
4.加強(qiáng)安全消防，防止安全事故。
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