中心衛(wèi)生院年度工作總結(jié)
**縣**中心衛(wèi)生院二0一三年度工作總結(jié)縣衛(wèi)生局：
2013年在衛(wèi)生局各級領(lǐng)導的關(guān)懷及大力支持下，我院以科學發(fā)展觀和“在崗在行在狀態(tài)、提質(zhì)增效上水平”主題活動為指南，認真貫徹執(zhí)行黨對農(nóng)村衛(wèi)生的各項方針、政策及上級各種文件精神，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生工作，認真研究解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的熱點問題，全力以赴做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及藥品“三統(tǒng)一”工作，真正把黨和政府的惠民政策落到實處，以公共衛(wèi)生服務提升為重點，全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量，把改善服務態(tài)度和落實便民措施為標準，努力改善住院環(huán)境，嚴抓各項管理工作，尤其是“兩個窗口”和“一個過程”，不斷擴大在社會中的影響，團結(jié)、奮進、開拓、進取，使醫(yī)院得到良性健康發(fā)展，現(xiàn)就2013年度的工作匯報如下：
一、基本情況：
**中心衛(wèi)生院全院在冊職工**人，其中長期未上班*人，在外學習 *人，實際在院工作**人。具有本科學歷*人，大專學歷**人，中專學歷*人，中級職稱**人，初級職稱**人。編制床位**張，科室設(shè)置齊全，常規(guī)檢查設(shè)備基本齊全。
二、全面提升公共衛(wèi)生服務工作的管理，加大村衛(wèi)生室的標準化建設(shè)。
今年以來我們按照縣衛(wèi)生局的安排，努力轉(zhuǎn)變觀念，正確認識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行全額管理后的職能定位，以2013年公共衛(wèi)生服務提升為重點，全面加強公共衛(wèi)生工作的管理，積極開展健康教育、預防接種、疾病控制、婦幼衛(wèi)生及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作，打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療市場。
在今年年初衛(wèi)生院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務工作重點和目標分別給衛(wèi)生院相關(guān)科組及衛(wèi)生室制定并印刷了《**鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務工作進度計劃安排表》，各科組及衛(wèi)生室按照安排表的計劃及進度按時開展工作，安排表將全年工作重點及主要內(nèi)容分解到具體的工作日中，方便工作開展的提醒，避免部分工作的遺忘。
將全年目標責任書分解到具體的衛(wèi)生室及科組，并與衛(wèi)生院簽定全年目標責任書，在目標責任的考核上，堅持每季度考核1次，由衛(wèi)生院相關(guān)科組的負責人實施。
結(jié)合村衛(wèi)生室“升級晉檔”活動及公共衛(wèi)生服務再提升活動將承擔公共衛(wèi)生服務工作的15個村衛(wèi)生室分成三個檔次，將前程、劉寨、山王、腰祝、河東五個村衛(wèi)生室做為上游水平層次對待，對工作不僅要求完成數(shù)量，更要保證質(zhì)量且強化質(zhì)量；將上陳、車賀、**、許廟1、峒峪五個村衛(wèi)生室作為中游水平層次對待，不僅要求數(shù)量完成，且要求質(zhì)量上基本差不多；將許廟2、翟家、閆河、劉家山、楊寨五個村衛(wèi)生室作為中下游水平層次管理，絕不放任淪落下游水平層次，工作上要求數(shù)量完成，質(zhì)量上只要求明白怎樣才能提高質(zhì)量。
1、村衛(wèi)生所（室）建設(shè)及鄉(xiāng)醫(yī)培訓
**鎮(zhèn)十五個行政村，100個村民小組，總?cè)丝?7616人，全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室19個。衛(wèi)生院全年對村級督導考核4次，縣級部門對本鎮(zhèn)考核4次，縣級對本鎮(zhèn)集中培訓3次，其中婦保院單獨1次，公共衛(wèi)生服務項目1次，衛(wèi)監(jiān)科培訓1次。開展鎮(zhèn)于鎮(zhèn)之間交流4次，其中衛(wèi)生院對衛(wèi)生院2次，村對村2次。12月份迎接中醫(yī)先進縣復審和甲級衛(wèi)生院評審。
2、基本公共衛(wèi)生服務工作
1、居民健康檔案
全鎮(zhèn)共有27616人，居民建檔26321人，其中今年新建8200人，建檔率94%，檔案電子率63%，采用的辦法為與新農(nóng)合相結(jié)合。
2、健康教育
有計劃有步驟地開展了健康教育工作并發(fā)放宣傳資料，利用健康主題日至少要開展9次健康咨詢活動，現(xiàn)已開展11次，健康教育講座衛(wèi)生院要求不少于12次，現(xiàn)已開展13次，衛(wèi)生室要求不少于6次，已開展5次，發(fā)放健康教育處方、手冊、折頁等宣傳材料8190份，接受公眾咨詢1380人次，健康教育宣傳欄更新10次。
3、老年保健
65歲以上老年人1680人，于今年10月份開展了老年人健康體格檢查，體檢人數(shù)為721人，并進行了生活方式及健康狀況評估。
4、免疫預防
0-7歲兒童2367人，預防接種建卡建證率為100％，3月上旬開展了麻疹查漏補種活動，查出1人，并及時補種，每月中下旬正常開展麻疹、脊灰等查漏補種活動，發(fā)現(xiàn)4例，AFP監(jiān)測正�；�，發(fā)病率為0，AEFI監(jiān)測靈敏，上報4例，春秋兩季各開展一次查驗預防接種證工作。4月25日開展了“寶寶健康--從接種疫苗開始”宣傳活動。
5、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作
傳染病監(jiān)測報告67例法定報告?zhèn)魅静�，報告率要求達到100％，現(xiàn)已達到100％，開展健康宣傳活動19次，發(fā)放宣傳材料3000份，突發(fā)公共衛(wèi)生時間發(fā)生0例，春季發(fā)放84消毒液2000瓶，協(xié)助上級專業(yè)部門開展了結(jié)核病、艾滋病等宣傳指導服務。
6、兒童保健
2013年新生兒332人，新建立兒童保健手冊310份，0-6歲兒童建冊率要求≥90％以上�，F(xiàn)已達到76%，按時開展新生兒訪視工作，新生兒訪視率為92%，全年兒童體檢1776人次，在體檢的過程中開展了缺點兒、高危兒、體弱兒的篩查，共查出兒童數(shù)目分別為107人、38人、11人，并對相關(guān)兒童健康問題進行了分析指導和建議。
7、婦女保健
為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊296份， 辦理分娩卡294份， 督促并訪視孕早、中、晚期婦女進行孕期基本檢查， 產(chǎn)后訪視310人次， 訪視率為94%， 在產(chǎn)后42天健康檢查中開展計劃生育技術(shù)指導和咨詢活動， 7 月份開展了婦女宮頸癌普查414人次，其中進一步待查5人。
8、慢病管理工作
高血壓病人篩查出1398人，糖尿病人篩查出408人，要求對高血壓病人每年提供至少4次隨訪和分類干預，現(xiàn)已隨訪4次。要求對糖尿病人每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少隨訪4次，現(xiàn)已開展4次，高血壓病人管理率為80%，糖尿病人管理率為80%，10月8日開展了以“健康心率、健康血壓”為主題的高血壓宣傳活動，共發(fā)放宣傳資料150份。
9、精神衛(wèi)生
精神病人篩查出95人，管理率要求達到100％，要求每年至少進行4次隨訪，現(xiàn)已隨訪4次，好轉(zhuǎn)率75% 。10月10日開展了“發(fā)展事業(yè)、規(guī)范服務、維護權(quán)益”為主題的精神衛(wèi)生宣傳活動，
10、衛(wèi)生監(jiān)督
協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門開展水質(zhì)監(jiān)測1次，轄區(qū)內(nèi)公共場所16家，無證行醫(yī)10家，公共場所巡查1次，不定期開展打擊非法行醫(yī)活動，上報非法行醫(yī)10家，發(fā)放宣傳資料300份，刷寫墻體標語50條，張貼公告30張，參加縣級相關(guān)活動4次，到衛(wèi)生監(jiān)督所實踐學習兩周。
三、不斷加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的管理，確保新農(nóng)合政策惠及于民。
1、宣傳工作
為了保證新農(nóng)合的正常運行，一年來我們始終堅持新農(nóng)合政策的宣傳，為了讓農(nóng)民群眾認識了解新農(nóng)合政策內(nèi)函，我們把新農(nóng)合的報銷范圍、辦法、比例、程序等核心內(nèi)容印成宣傳單，凡是到醫(yī)院就診的患者都發(fā)一張，真正做到了一對一的宣傳。為了便于群眾報銷合療，將合管科搬到門診一樓東側(cè)。
2、嚴格收費，落實公示
今年以來我院先后多次召開職工大會和各科室主任會議，從思想上解決違規(guī)收費問題，要求全院職工必須熟記本科室有關(guān)的收費標準，對違規(guī)者嚴格按醫(yī)院的規(guī)定處罰，教育職工樹立良好醫(yī)德醫(yī)風形象，認識違規(guī)或超標準收費代來負面影響。一年來基本沒有超標準或違規(guī)收費，對參合農(nóng)民受益情況定期公示，主動接受各界人士監(jiān)督，使公示制度化。確保了新農(nóng)合的公平、公正、透明。
另外按醫(yī)院規(guī)定，合管科每天必須有專人到各科室檢查核對合療患者，監(jiān)督檢查各科收費情況，并于以登記。
2013年門診收治合療患者26358人次，報銷1054311.5元，住院患者948人，住院總費用2343283元，報銷總額1988180元，人均住院費用2471.82元（規(guī)定2800元）人均報銷費用2097.24元，報銷比例達到84.85%，藥品占總費用比例27%（規(guī)定40%以下），自費藥占藥品總費用比例0.3%（規(guī)定不超過5%）。
四、加強醫(yī)療工作的管理，努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
1、醫(yī)療工作任務完成情況
全年完成門診人次30115人次，收治住院病人1152人次，出院病人1121 人次，實施手術(shù)253例，診斷符合率達到92%，病床使用率25.6%，平均住院日9天，截止11月底全年醫(yī)院業(yè)務總收入395萬元，固定資產(chǎn)增加 483萬元。
2、“以病人為中心”提高醫(yī)療服務質(zhì)量
牢固樹立“以病人為中心” 的服務理念，改善服務態(tài)度，把提高醫(yī)療質(zhì)量當作醫(yī)院頭等大事認真抓緊、抓好、常抓不懈。加強醫(yī)患溝通，努力樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)講誠信、重質(zhì)量的新形象。不斷完善質(zhì)量管理體系，強化安全措施。醫(yī)院設(shè)立了院、科兩級質(zhì)量監(jiān)控員，由醫(yī)務科和各科室主任負責。加強醫(yī)療文書及病歷管理，并于個人工資掛溝，隨時抽查，經(jīng)院病歷評審領(lǐng)導小組嚴格檢查合格后，醫(yī)務科再編號歸檔，對不合格病歷要求改正并進行處罰，杜絕或減少各類醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、院務會領(lǐng)導班子切實負起責任，不定期督促、檢查
院總值班能切實負起責任，經(jīng)常深入科室及住院部，聽取廣大醫(yī)護人員以及住院患者對醫(yī)院的意見和合理化建議，醫(yī)務科堅持下科室檢查各科醫(yī)療安全，堅持檢查醫(yī)療文書及護理質(zhì)量。院總值班經(jīng)常夜間巡查病房，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。醫(yī)院每月堅持一次病案質(zhì)量檢查，護理質(zhì)量檢查，院內(nèi)感染控制檢查，衛(wèi)生檢查，將檢查結(jié)果總結(jié)匯報，作為年終考核的依據(jù)，并對檢查不合格者，除扣發(fā)本月一定數(shù)額的獎金外，年終被考核為不合格。由于制度健全，各科室之間能相互協(xié)作，共同抓好醫(yī)療質(zhì)量。
4、抓好急診搶救工作
隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能的轉(zhuǎn)變，急診搶救工作越來越重要，按照上級文件精神要求，做好急診科各項工作，不定期的聘請西安市紅會醫(yī)院的專家來院進行急診工作及院前急救的培訓，并給急診科配備了心電監(jiān)護、洗胃機吸引器等搶救器材，今年共接診急診病員4314人次，“120”出診212人次，搶救108人次。
5、進一步做好醫(yī)院感染工作，加強院內(nèi)感染的管理。
為進一步做好醫(yī)院感染控制工作，醫(yī)院成立了感染控制領(lǐng)導小組，每月召開一次會議，聽取各科室的意見，研究解決提出的問題，并對全院職工普及院內(nèi)感染知識，增強全員防護意識。對一次性醫(yī)療用品，醫(yī)療垃圾和廢物進行統(tǒng)一分類毀形、消毒、包裝、登記，以及做好交接記錄，嚴禁流入社會。同時加強輸血及血液制品的管理，成立輸血管委會，并制定用血管理有關(guān)規(guī)定。一年來全院未發(fā)生一例院內(nèi)交叉感染及不安全用血。
6、堅持科技興院，把人才培養(yǎng)做為醫(yī)院發(fā)展的重點工作。
我們一向堅持科技興院的戰(zhàn)略方針不動搖，把人才培養(yǎng)做為一項基礎(chǔ)工作常抓不懈，依靠科技，進一步發(fā)展自己，重視學科帶頭人及廣大年輕醫(yī)護人員的培養(yǎng)。一是選派思想好，理論基礎(chǔ)扎實，立志扎根在基層醫(yī)院工作的年輕人去上級醫(yī)院進修深造。二是鼓歷學歷低的醫(yī)務人員參加國家認可的學歷教育，參加學歷教育的脫產(chǎn)人員發(fā)基本工資，不脫產(chǎn)學習的人員每月多給2天假，今年共有2人在西安進行學習，10人不脫產(chǎn)學習，今年已有1名人員進修結(jié)束，回院工作，成為醫(yī)院業(yè)務骨干。
五、認真組織開展職工政治思想作風的整頓。
我院及時召開院務會，周密部署、精心組織學習“在崗在行在狀態(tài)、提質(zhì)增效上水平”和黨的群眾路線實踐教育主題活動、制定實施方案和整頓計劃，召開4次職工會做動員，結(jié)合我院實際，采用多種形式，使全員參與，突出主題，效果明顯，使同志們都清醒的認識到了開展“在崗在行在狀態(tài)、提質(zhì)增效上水平”和黨的群眾路線實踐教育主題活動的重要性，才能使醫(yī)院各項工作得到健康、有效、長足的發(fā)展。
1、加強領(lǐng)導、廣泛宣傳
及時成立了“在崗在行在狀態(tài)、提質(zhì)增效上水平”主題活動領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在院辦室。成立黨的群眾路線實踐教育主題活動領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在工會，保證這兩項活動得到順利完成。為了做好此兩項工作，醫(yī)院領(lǐng)導高度重視。召開動員大會，印發(fā)學習文件。為了使方案落到實處，對學習任務和目標進行細化。要求各科室醫(yī)務人員及時做好學習筆記，正確處理學習與工作的關(guān)系，以學促工，注重學習效果，加強督促檢查力度，以飽滿的政治熱情和良好的精神狀態(tài)，積極投入到整頓活動之中。
8月份醫(yī)院召開了全體職工大會，作動員報告，學習了中共中央十八大學習文件和八項規(guī)定等。同時做動員報告，學習了**鎮(zhèn)“十星創(chuàng)評”和群眾路線等文件，積極營造活動的良好氛圍，充分發(fā)揮宣傳欄，宣傳橫幅的作用，到目前為止，各人都有學習筆記和撰寫心得體會，出宣傳板報2個，宣傳橫幅2幅，網(wǎng)絡下載學習材料120份，以科室為單位舉辦學習園地。
2、以開展職工政治思想作風的整頓為動力，促進醫(yī)院的各項工作
通過開展職工政治思想作風的整頓使醫(yī)院各項工作有了長足的發(fā)展。一是在醫(yī)療工作方面不斷加強業(yè)務管理、業(yè)務學習，保證醫(yī)療安全，將醫(yī)療隱患消滅在萌芽狀態(tài)。院領(lǐng)導親自掛帥深入一線科室不定時不定期的檢查工作，夜間巡查，在醫(yī)療工作中讓一線醫(yī)生明確自己的責任，做好本職工作。深入開展“三基三嚴”訓練，與西安紅十字會醫(yī)院聯(lián)系，讓醫(yī)護人員分批去紅會醫(yī)院參加培訓學習，加強心肺復蘇及各種實踐技能操作的學習；在病歷評審方面進一步加大管理力度，特成立病歷評審領(lǐng)導小組，嚴格按照“綠本”書寫要求，評分規(guī)則評審，對有問題的病歷決不故息，對書寫者進行批評教育，要求改正并給予一定的經(jīng)濟處罰，使醫(yī)療文書正規(guī)化、規(guī)范化；手術(shù)管理方面嚴格審批制度，每例大的手術(shù)，必需有院長、科主任簽字后方可手術(shù)，大手術(shù)必須有術(shù)前討論和手術(shù)方案，有力的保證了手術(shù)的安全。是醫(yī)療各項工作有序、順利、安全開展。二是通過學習實踐科學發(fā)展觀有力促進醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項目的建設(shè)，經(jīng)過多方努力，為廣大患者提供了一個溫馨的住院條件。各科病床已不能滿足患者需求，有很多患者排隊提前預約床位住院。不斷改善醫(yī)療環(huán)境，充分適應社會發(fā)展的需求。
六、抓住城市對口支援機遇，充分發(fā)揮�？漆t(yī)院優(yōu)勢。
我院多年以來由西安市紅十字會醫(yī)院幫扶，我們緊緊抓住聯(lián)鄉(xiāng)建院對口支援這一機遇，請骨科專家和影像科專家來我院長期坐診，主動對我院扶、幫、帶，定期講課和業(yè)務指導，全年共做各種骨科手術(shù)116例，手法復位86余例，現(xiàn)在骨科能開展骨科常見手術(shù)及難度較大手術(shù)，如四肢骨折切復內(nèi)固定，腰椎骨折手術(shù)，植皮神經(jīng)吻合，斷指再植手術(shù)等。10月份與西安愛爾眼科醫(yī)院合作對全鎮(zhèn)老年人白內(nèi)障患者進行篩查（復明工程）。
回顧一年來的工作，我們的體會是：
一是科學正確的工作思路是醫(yī)院各項工作發(fā)展的前題。思路清，則方向明，思路好，則出效益，正是我們從醫(yī)院的工作實際出發(fā)，明確了衛(wèi)生院的發(fā)展思路，才使我們的工作上了一個新的臺階。
二是建設(shè)一支堅強有力的領(lǐng)導班子是衛(wèi)生院發(fā)展的基礎(chǔ)，正是我們注重了各科室領(lǐng)導班子的建設(shè)，上下相互協(xié)作，團結(jié)一致才形成了人人思發(fā)展，個個在努力的強大合力。
三是抓學習、變作風、強管理是衛(wèi)生院各項工作的保證，就是通過一系列的制度建設(shè)和完善的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范管理，提高廣大職工的素質(zhì)，形成良好的工作作風，才能保證各項工作任務的完成。
存在問題：
1、缺乏人才，人員流動太大，工作很難開展。
2、項目建設(shè)，資金缺口太大，加之建成后沒有相關(guān)配套設(shè)施，影響醫(yī)院的正常發(fā)展。
3、衛(wèi)生院實行全額管理實行后，基本回到了大鍋飯的老路上，甚至出現(xiàn)“你好、我好、大家都好”的局面，難以刺激工作的積極性，衛(wèi)生院很難管理。
4、公共衛(wèi)生服務工作明年有待再提升，并且和醫(yī)療相結(jié)合。
明年的工作設(shè)想：
一、大力加強共公衛(wèi)生科工作的管理，細化工作任務，使公共衛(wèi)生科工作真正落實到位。全面提高公共衛(wèi)生服務水平。
二、加強醫(yī)療工作的管理，嚴管重罰，努力改善醫(yī)務人員服務態(tài)度，繼續(xù)強化“兩個窗口和一個過程”，規(guī)范醫(yī)務人員的行為和工作方法，提高醫(yī)療質(zhì)量，向管理要效益。
三、繼續(xù)加強特色�？平ㄔO(shè)和重點科室建設(shè)，加大宣傳力度，抓住紅會醫(yī)院對口支援的機遇，加快衛(wèi)生院的發(fā)展，提高社會效益。
四、加大人才培養(yǎng)力度，出臺優(yōu)惠政策鼓勵現(xiàn)有在職人員中有培養(yǎng)前途學科帶頭人深造，招聘2-3名副高級學科帶頭人。
五、努力探索衛(wèi)生院分配方案，調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性。
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