醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告合集七篇
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多,寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。你所見過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告7篇,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
作為醫(yī)學(xué)生的個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)習(xí),由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)習(xí)于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)音時(shí)為收縮壓,繼續(xù)放氣至聲音消失時(shí)為舒張壓。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的.“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到沈陽(yáng)市奉天醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名未來(lái)的麻醉師,可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏,了解較少,所以老師要求我從基層的護(hù)理作起,培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù),增長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛。我欣然接受了老師的建議,開始了我工作的第一課。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。再逐漸接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的.原則下,并為病員配液。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。 護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。 護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我我觀摩了一例老年病人的心臟手術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。下午,醫(yī)生們?yōu)椴∪碎_了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了;氐剿奚,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺得今天真是過(guò)到好充實(shí)!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。 同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
短短的幾天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是一個(gè)收獲吧,雖不能說(shuō)很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì), 同樣,即將成為麻醉醫(yī)師的我也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:1。醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命; 2。醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命; 3。醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
感謝教會(huì)我醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)的護(hù)士老師們!我一定在今后的學(xué)習(xí)過(guò)程中好好學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),本著對(duì)醫(yī)生一絲不茍態(tài)度的嚴(yán)格認(rèn)識(shí)和執(zhí)行,本著對(duì)病人百分百負(fù)責(zé)的心理,絕對(duì)不給我未來(lái)的職業(yè)摸黑,完美的做到替病人解除所有的痛苦,讓他們?cè)谑中g(shù)前是微笑的,感覺自己是安全的,生命有了保障。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書本上的知識(shí),聆聽課堂上老師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因?yàn)獒t(yī)學(xué)除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不能夠給病人看病的,我們需要的是實(shí)踐。暑假,學(xué)校派下了一個(gè)任務(wù),實(shí)踐活動(dòng)。我利用假期的時(shí)間來(lái)到了縣里的醫(yī)院,XX縣人民醫(yī)院,展開了為期X天的實(shí)踐活動(dòng)。
我在8月1號(hào)來(lái)到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師XXX老師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強(qiáng)的老師。簡(jiǎn)單的詢問(wèn)后,我告訴她,學(xué)過(guò)的專業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個(gè)多變的季節(jié),加上臺(tái)風(fēng)來(lái)襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿,就連走廊也加了床位。
一路走過(guò)去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們?cè)诓晦o辛苦的照料著。老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。每到一個(gè)病人床位前,老師會(huì)仔細(xì)的詢問(wèn)病人感覺如何了,是否好點(diǎn),夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無(wú)胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結(jié)合護(hù)士血壓測(cè)量的結(jié)果,做肺部聽診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。頭一天,我只顧觀察,充滿疑惑;蛟S是由于過(guò)度緊張,老師問(wèn)的問(wèn)題我都沒(méi)回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿意。
第二天,我自己早早的來(lái)到醫(yī)院,按照老師的吩咐,將她負(fù)責(zé)的七位病人的病歷放在了桌上。8點(diǎn)鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護(hù)士辦公室,聽值班護(hù)士匯報(bào)頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適。短短的匯報(bào)不超過(guò)十分鐘,但卻是每天例行的一項(xiàng)工作。接著各位醫(yī)師便帶著各自的實(shí)習(xí)生去查房了。與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩(wěn)定下來(lái),偶有一兩個(gè)還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現(xiàn)象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫(yī)囑,根據(jù)實(shí)際情況增減或變換藥物,并提交給護(hù)士,讓她們?yōu)椴∪藞?zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑,而后再將醫(yī)囑記錄到病歷中。
這時(shí)間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵Γ荒茉谝慌杂^看老師如何寫醫(yī)囑,遇上不懂的再問(wèn)兩句。一個(gè)上午的時(shí)間,老師除了為病人開了醫(yī)囑外,還辦理了兩個(gè)出院病人,因?yàn)樵悍降囊?guī)定,住院病人住院時(shí)間不能超過(guò)十二天,除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細(xì),老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),所以使醫(yī)患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴(yán)格。除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫(kù)保存。就這樣一直到十二點(diǎn),下班時(shí)間已經(jīng)過(guò)去半個(gè)小時(shí),老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。不可否認(rèn),作為一名合格的醫(yī)生,需要的不僅僅是責(zé)任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。
下午的時(shí)間比上午要稍微空閑一些。老師若是不開會(huì),就繼續(xù)上午寫余下的病歷,或者按規(guī)定收住院病人,或是接受門診病人的診斷,而我若是無(wú)事,便會(huì)看看診斷書和內(nèi)科書,但都不是看得很仔細(xì)。有時(shí)遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會(huì)咨詢附近的醫(yī)生,他們都是不錯(cuò)的老師。對(duì)待一個(gè)醫(yī)學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋,回答我那堆問(wèn)題。直到下午六點(diǎn)下班,才與老師道別,離開醫(yī)院。
呆在醫(yī)院,時(shí)間似乎過(guò)得很快,雖然早上再不能像平時(shí)放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會(huì)、逛街,但每天充實(shí)的感覺還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會(huì)回想這一天過(guò)得怎么樣,然后記下讓我感動(dòng)的瞬間。即使還是一名醫(yī)學(xué)生,可當(dāng)我穿上那一身白大褂時(shí),一切都會(huì)變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來(lái),我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛心來(lái)回報(bào)這一身美麗的白大褂!我要不愧對(duì)自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!
十八天的實(shí)踐時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過(guò),馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來(lái),我要好好用心學(xué)習(xí),為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。
醫(yī)學(xué)生暑期實(shí)習(xí)報(bào)告二
醫(yī)生,是對(duì)救死扶傷的美麗詮釋;醫(yī)生,是對(duì)革命人道主義的不斷追求。作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的我們醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),成為一名合格的醫(yī)生是我們的夙愿。如今只是大二年級(jí)的我們,學(xué)校為了讓我們更好地了解我們的專業(yè),學(xué)校不僅開設(shè)臨床導(dǎo)論課,還讓我們到各自的地方醫(yī)院提前體驗(yàn)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐。于是,在這個(gè)特別的假期,我?guī)Щ丶亦l(xiāng)的不僅是思鄉(xiāng)情愫,還有一張學(xué)校的介紹信。
萬(wàn)事開頭難。拿著介紹信的我并沒(méi)有像我想象中那么容易的就進(jìn)入我地方的醫(yī)院。因?yàn)橹挥写髮W(xué)二年級(jí)的我所具有的知識(shí)真是微乎其微,光是滿目琳瑯的科室種類就足以讓我頭暈許久,提及對(duì)于各個(gè)科室的認(rèn)知,更可以讓我羞澀為一只井底之蛙。于是,剛開始就在第一所醫(yī)院就碰壁,被以不收大二見習(xí)生等鐵規(guī)定為由所拒。之后經(jīng)過(guò)各方努力,功夫不負(fù)有心人,我幸運(yùn)地被永安市立醫(yī)院寬容接受,并被安排到內(nèi)科里的消化,呼吸,腎內(nèi)分泌等科室里見習(xí),之后又轉(zhuǎn)到普通外科與腫瘤外科里見識(shí)學(xué)習(xí)。
第一天,穿著以其他醫(yī)生不同標(biāo)志的白大褂,掛著見習(xí)生牌子,神情慌里慌張的我在科室里顯得格外顯眼。還沒(méi)來(lái)得及認(rèn)熟科室里的所有人,我就馬上被叫去一起查房。查房?查房!我努力平定自己在醫(yī)院科室與真正醫(yī)生一起共處的激動(dòng)與不安,讓自己去見識(shí)以往只有聽說(shuō)的查房。不容自己在原地慌亂,我馬上跟上醫(yī)生的腳步,一間一間地探望病人。在病房里,感覺醫(yī)生的問(wèn)診等一些步驟在腦海里會(huì)有些模糊印跡,我努力尋找臨床導(dǎo)論課上所學(xué)知識(shí)的影子。但當(dāng)醫(yī)生問(wèn)問(wèn)我一些臨床知識(shí),時(shí)不時(shí)問(wèn)問(wèn)我的情況,考考我一些技巧,我都幾次語(yǔ)塞,不知如何回答。少頃,我覺得我此時(shí)在醫(yī)院的出現(xiàn)就是個(gè)多余。是啊,自己掌握的知識(shí)太少了,腦海里就只有五個(gè)字:什么都不會(huì)……
誠(chéng)然,在見習(xí)的這段時(shí)間里,“什么都不會(huì)”真深深嵌入我的腦海里,我深深體會(huì)到自己滄海一粟的渺小。自己掌握的知識(shí)真是太少了,我在今后的學(xué)習(xí)生活中不知道需要給自己充多少電。“士不可不弘毅,任重而道遠(yuǎn)”。且不說(shuō)自己缺乏多少的專業(yè)知識(shí),且不說(shuō)自己缺乏多少的臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生本身確實(shí)就是個(gè)終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。在這次見習(xí)中,科室辦公桌上的更種專業(yè)書籍不可枚數(shù),各個(gè)醫(yī)師查閱書籍的畫面屢見不鮮,各科醫(yī)相互探討的場(chǎng)景更是比比皆是。病人的癥狀并不能像書上理論情況的發(fā)展,很有可能是同時(shí)幾個(gè)病狀的同時(shí)疊加,與此同時(shí)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)的`突發(fā)情況隨時(shí)會(huì)發(fā)生。為了能夠應(yīng)付瞬息萬(wàn)變的病人狀況,窮則變。所以,醫(yī)生必須無(wú)時(shí)無(wú)刻在學(xué)習(xí),在我今后的道路上,我必然不能停下學(xué)習(xí)的腳步,不斷汲取營(yíng)養(yǎng),才能為自己的理想插上翅膀。
這次見習(xí)中,接觸的許多都是只聞其名的陌生事,幾乎都是新鮮的事。這次見習(xí)中,有幸能看到穿刺引流、B超、彩超、心電圖的測(cè)量等操作及大腸的局部切除術(shù)等外科手術(shù),雖然只能一旁的觀看,依然激動(dòng)不已。對(duì)于這些操作及有些關(guān)乎性命的手術(shù),我也不由得有著擔(dān)憂與害怕。當(dāng)我向醫(yī)生問(wèn)及對(duì)這些工作的感覺時(shí),這些醫(yī)生們只是微微一笑,并反問(wèn)“經(jīng)常重復(fù)做的事情,到最后你還會(huì)有什么感覺?”我思忖許久,確實(shí),到了孰能生巧,信手捏來(lái)的狀態(tài),就不會(huì)在像我新手這樣有著緊張,好奇,害怕的錯(cuò)雜情緒了吧……
對(duì)于一個(gè)職業(yè)有它的社會(huì)道德操守,身系人命的醫(yī)生具有應(yīng)有的醫(yī)德更是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹V熬陀新犐磉吷钤S多人對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià),其中褒貶不一,但大部分的人都會(huì)有偏見。醫(yī)生對(duì)待病人的態(tài)度,醫(yī)生的道德觀念等等都在和自身利益在歷史天平上經(jīng)受考驗(yàn)。這次見習(xí)中,我待的消化內(nèi)科的病人天天都是絡(luò)繹不絕,并且不斷有新的病人住進(jìn)來(lái)。主任醫(yī)師及同組的兩位醫(yī)師有時(shí)候忙的七上八下。
我見過(guò)一次這樣的情況:在一次上午,那天也不知道為什么正好新住院的病人特別多,同時(shí)也有許多病人家屬陪同病人一起來(lái)到醫(yī)院,辦完住院手續(xù)的他們馬上都來(lái)科室里詢問(wèn)自己家屬的情況,很快科室就被病人家屬及其他的一些病人圍得水泄不通,主任只能邊進(jìn)行著手頭的工作并不時(shí)抬頭回答一個(gè)個(gè)回答周邊的病人家屬,并且不時(shí)會(huì)有幾個(gè)護(hù)士輪番拿病歷或者其他文件給主任或者叫主任去處理其他事情。這樣的喧鬧的狀況持續(xù)了半個(gè)多小時(shí),空氣中充斥越來(lái)越煩躁氣息,主任的語(yǔ)氣也顯得越來(lái)越不耐煩,只是見習(xí)生的我也看得愈發(fā)煩悶。感覺整個(gè)科室就是個(gè)巴爾干半島,只需要一個(gè)火星就能點(diǎn)燃的火藥桶。果真不愉快的事情不幸發(fā)生了……一個(gè)年近六旬的老病人在等了有點(diǎn)長(zhǎng)的時(shí)間后也起了慍色,在輪到他的時(shí)候,由于他是老病人,主任只是讓他按上次的診斷繼續(xù)治療觀察。這個(gè)回答讓老人不愿意了“可是病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)啊?
難道我就一直就這樣干等下去?你要給個(gè)說(shuō)法啊?”主任頭也沒(méi)轉(zhuǎn)地說(shuō)“我現(xiàn)在很忙啊,你那病按照診斷的沒(méi)有錯(cuò)的,你先回病房!”“什么?那我到底多久才好?我等這么久就等你說(shuō)這句?你這有多大牌啊?”老病人怒道。原本就煩躁的主任也怒地放聲“你沒(méi)見我正在忙嗎?不相信我就不要找我看!”“你這庸醫(yī)!你這是在謀財(cái)害命!”面紅耳赤的老人吼道。主任也怒了“什么?你說(shuō)什么?不愿意就出去!”頓時(shí),空氣感覺都凝固了。兩人相互瞪著雙目相對(duì)著,感覺有著什么更不好的事情將一觸即發(fā)?剖掖藭r(shí)卻顯得出奇的靜,似乎連一根細(xì)針的落地聲都能聽見。還好,聞?dòng)嵍鴣?lái)的護(hù)士與其他科室的醫(yī)師都安撫場(chǎng)面。氣沖沖的老人最后回到了病房,主任在一旁單獨(dú)坐著冷靜許久,才繼續(xù)開始工作?粗@個(gè)場(chǎng)景的我倒吸了一口涼氣,沒(méi)想到會(huì)發(fā)生這樣的事,但令我比較意外的是,之后主任主動(dòng)去向那個(gè)病人道歉,并且好好的解釋他的病情。
萬(wàn)幸這件事情有個(gè)好的結(jié)果,但是這件事卻令我感慨頗深,之后也偶爾會(huì)發(fā)生類似的事情。就對(duì)于這件事,我首先也為病人所受的待遇感到不公,但是我更能理解主任,了解主任的無(wú)奈。在那樣的工作強(qiáng)度下,誰(shuí)能始終保證自己原來(lái)穩(wěn)定情緒?換位思考下都會(huì)有這樣的煩躁。
我也為自己的未來(lái),為這個(gè)社會(huì)感慨。要處理好醫(yī)患關(guān)系不是想象中的那么簡(jiǎn)單,F(xiàn)在外面流傳著的一些關(guān)于醫(yī)生脾氣差的流言蜚語(yǔ)并不能直接就全歸醫(yī)生的錯(cuò),在中國(guó)這個(gè)社會(huì)環(huán)境下醫(yī)生的工作環(huán)境并不是設(shè)想中的那么美好,我們以前在學(xué)校所幻想的醫(yī)生的安慰舒適的場(chǎng)景也需要重建。對(duì)這樣的情況,想到未來(lái)的我,我也只能無(wú)奈的搖搖頭,F(xiàn)在,我不能期待未來(lái)的醫(yī)院以及醫(yī)療環(huán)境能有改善的多么的美好,我只能從現(xiàn)在開始慢慢的改變自己,加強(qiáng)自己的溝通技巧,提升自己的道德修養(yǎng),好好的培養(yǎng)一個(gè)好的品性。
這次見習(xí),由于現(xiàn)在才大二,知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,無(wú)法學(xué)到太多的臨床技巧。我見習(xí)的后期大部分都開始觀察醫(yī)院醫(yī)生們的工作。我發(fā)現(xiàn),醫(yī)生每天的工作很多都是具有重復(fù)性,除了之前說(shuō)的時(shí)常會(huì)有大量病人需要處理時(shí)會(huì)忙的手忙腳亂,有時(shí)就是一個(gè)下午都在打病歷,這是最枯燥乏味的。而且,醫(yī)生雖然有工作上下班的時(shí)間制度,但是醫(yī)生加班已經(jīng)成為了家常便飯,醫(yī)生的工作強(qiáng)度其實(shí)很大。
更令我吃驚的是,醫(yī)院對(duì)醫(yī)生職稱的考察比較嚴(yán)厲。且不論醫(yī)生,就是醫(yī)院的護(hù)士,她們從進(jìn)醫(yī)院當(dāng)護(hù)士后,要經(jīng)過(guò)至少五年的考查才能生為護(hù)師,然后再經(jīng)過(guò)七年才能生為主管護(hù)師,然后再經(jīng)過(guò)幾年的院方考察,才從一批人里面選出一個(gè)護(hù)士長(zhǎng),真是十年磨一劍。同時(shí),在小的地方醫(yī)院里,剛進(jìn)去的幾年里,醫(yī)生與護(hù)士的工資與待遇是極低的,工作與收入并不成正比,但剛畢業(yè)的醫(yī)生與護(hù)士也是無(wú)可奈何的。我對(duì)未來(lái)的憧憬確實(shí)一下破滅,感覺一切都是海市蜃樓,這時(shí)深感“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)”這句話的份量。
我開始對(duì)此表現(xiàn)的比較的消極,感覺自己選擇了一個(gè)錯(cuò)誤的專業(yè),但之后和外科里的一位學(xué)長(zhǎng)的談話又重塑了我的積極性。他說(shuō)“一切開始都困難的,但只要選擇了,就不要放棄,不管前面的路變得怎么樣。作為一名醫(yī)生,只要你認(rèn)真,生活下去是沒(méi)有問(wèn)題的,而且一定會(huì)越過(guò)越好。更重要的是,作為一名醫(yī)生,你不僅可以保護(hù)你愛和愛你的人,你還能救治許許多多的人,為這個(gè)世界做出許多的貢獻(xiàn)。人生在世,總要給這個(gè)世界改變什么,總要向社會(huì)證明你存在的價(jià)值!蔽疑钌畋凰f(shuō)的話所觸動(dòng)…
是的,未來(lái)的道路因?yàn)楹ε露兊闷閸纾磥?lái)的方向因?yàn)槟懬佣兊妹悦。我既然選擇了醫(yī)生這個(gè)職業(yè),定要風(fēng)雨無(wú)阻向前;既然目標(biāo)是地平線,留給世界的必是白衣天使的背影。我不該悲觀,我不能膽怯。今后大學(xué)讀書還有三年,考研還要三年,到醫(yī)院后也許還要幾年的培訓(xùn)。誠(chéng)然,倚天照;o(wú)數(shù),高山流水心自知。在今后這么多的學(xué)習(xí)日子里,我不會(huì)彷徨,我必當(dāng)矢志不移地學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),提高自己的修養(yǎng),彌補(bǔ)自己的缺陷,立志做一名合格的醫(yī)生。
“天行健,君子以自強(qiáng)不息”。今后,我將以“政治堅(jiān)定,技術(shù)優(yōu)良”篤定自己的信念,一路向前,演繹鏗鏘。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
今年夏天,我們班組織了一次主題為關(guān)注農(nóng)民、關(guān)愛健康的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。而我有幸成為其中的一員,與他們一起進(jìn)行活動(dòng)。下面,是我們所整理的暑假實(shí)習(xí)報(bào)告:
在隊(duì)長(zhǎng)的組織下,我們?cè)诒敬紊鐣?huì)實(shí)踐前期做了大量的準(zhǔn)備工作,制訂了詳盡的計(jì)劃;顒(dòng)地點(diǎn)安排在鹽城市射陽(yáng)縣,我們一行7人便組成了射陽(yáng)小分隊(duì)。社會(huì)實(shí)踐分為三個(gè)部分:
第一部分是到xx鎮(zhèn)農(nóng)戶家庭中作社會(huì)實(shí)踐調(diào)查。我們調(diào)查了農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀。農(nóng)民都比較熱情,都很配合。我們針對(duì)目前的農(nóng)村合作醫(yī)療做了一些簡(jiǎn)單的調(diào)查,普遍的反映還是不錯(cuò)的,發(fā)現(xiàn)全部農(nóng)民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這一點(diǎn)我們都比較高興,這說(shuō)明農(nóng)民很支持國(guó)家的這項(xiàng)政策,農(nóng)民從中得到的許多實(shí)惠。但是我們也發(fā)現(xiàn)了一些局限的地方,比如有些人反映農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于一些疾病的報(bào)銷還是有所限制的等等。同時(shí),在預(yù)防疾病方面,由于局限,他們的防范意識(shí)還是很弱的。在與農(nóng)民交談中,我深切地感受到農(nóng)民對(duì)人才、知識(shí)的渴求。我記得有個(gè)老奶奶拉著我的手對(duì)我說(shuō):以后畢業(yè)了,希望你們能到我們這些窮的'地方工作,我們很需要你們啊。
第二部分是安排在xx醫(yī)院實(shí)習(xí)。7個(gè)人由于是不同專業(yè)的,我們被分到了4個(gè)不同的崗位實(shí)習(xí),分別是檢驗(yàn)科,病房,五官科和全科醫(yī)療室。我和隊(duì)長(zhǎng)在檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),由于大二剛結(jié)束,好多專業(yè)的知識(shí)還沒(méi)涉及到,我們主要是見習(xí),看看一旁的醫(yī)生是如何做的,醫(yī)生也很關(guān)心我們,在適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)給我們練習(xí),我們從中積累了很多經(jīng)驗(yàn),這是課堂中所學(xué)不來(lái)的。只有當(dāng)自己親身體驗(yàn),印象才會(huì)更深,我們把它當(dāng)作是一種財(cái)富!實(shí)習(xí)進(jìn)行了一個(gè)星期,我們的經(jīng)驗(yàn)也是越來(lái)越豐富。由于我們的出色表現(xiàn),醫(yī)生給了我們很好的評(píng)價(jià)。
第三部分是在xx鎮(zhèn)的集市上進(jìn)行健康知識(shí)方面的宣傳。時(shí)間剛好趕在了農(nóng)民們趕集,農(nóng)民們似乎也對(duì)我們大學(xué)生的宣傳感興趣,我們宣傳點(diǎn)才擺了不到一分鐘,就已經(jīng)吸引了不少農(nóng)民朋友的關(guān)注。我們針對(duì)調(diào)查中反映出來(lái)的一些問(wèn)題,向農(nóng)民們宣傳了一些夏天常見病的預(yù)防和知識(shí)普及,并給予他們合理的解答和指導(dǎo),盡量使宣傳內(nèi)容生動(dòng)且易于理解。從現(xiàn)場(chǎng)的情況來(lái)看,我們的宣傳還是具有了一定的作用的,不少農(nóng)民對(duì)我們的宣傳單都仔細(xì)地看,更讓我們高興的是,有些農(nóng)民還告訴我們說(shuō),我們做得很好。
以上是我們的實(shí)習(xí)工作總結(jié)。我們這次的實(shí)踐時(shí)間很充裕,這使我們做好充分準(zhǔn)備去實(shí)踐,不局限于課堂,走進(jìn)農(nóng)民,走進(jìn)社會(huì),了解到很多醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),充實(shí)了我們的暑期生活,為以后我們走上工作崗位奠定了基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在XxXx縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了XxXx縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的'主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的.這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì)了血壓的測(cè)量。了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>
靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。 最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
、倬凭猎,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項(xiàng),胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30 分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;
②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過(guò)這次實(shí)習(xí),我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7
這次是第三次見習(xí)了,回過(guò)頭來(lái)看看,第一次在神經(jīng)一科見習(xí)對(duì)什么都很新奇很好奇,有一種初生牛犢不怕虎的感覺,什么都敢往前沖,整天在病房里蹦跶蹦跶的,從第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感覺很自然!無(wú)論多累,都覺得很值!所以有了前面的四次見習(xí)感想。第二次在骨二科見習(xí)不知道是人懶了呢?還是心態(tài)懶了,抑或是客觀條件的平靜沒(méi)有激發(fā)我的激情!每天除了例行查房,跟主管護(hù)士溜達(dá)溜達(dá),看一些很簡(jiǎn)單的操作,很想自己動(dòng)手,但是老師很擔(dān)心,所以只有看的份,看著看著,就沒(méi)什么看頭了,然后自己找樂(lè)子——做一些有意義的事情,逐個(gè)病號(hào)聊天,了解他們的發(fā)病史,現(xiàn)病史,看到醫(yī)囑不懂的地方,就通過(guò)聊天來(lái)弄懂,或者請(qǐng)教老師,并做一些健康宣教(這個(gè)他們超級(jí)喜歡,很喜歡聽,)!很快,就跟病號(hào)們混熟了,還成功收服了一個(gè)蠻纏的阿姨!看來(lái)如果有時(shí)間的話,心理護(hù)理的功力有時(shí)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥力的,不過(guò)那個(gè)是如果。對(duì)于第二次的見習(xí)沒(méi)有作總結(jié),還是有些遺憾,所以這一次開始第三次的見習(xí)隨想!希望每天能保持,不管是風(fēng)平浪靜,還是波濤洶涌,都有一定的回憶的價(jià)值!
這次是在內(nèi)三科(腫瘤科)見習(xí),有一種熟悉的感覺,曾經(jīng)的曾經(jīng)和二院的同學(xué)來(lái)這里當(dāng)過(guò)醫(yī)生(冒充的見習(xí)醫(yī)生),中醫(yī)臨床見習(xí)受到這里的護(hù)長(zhǎng)的盛情款待,好了,回歸正題!這次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,計(jì)劃中今天先熟悉所管轄的病床和技術(shù)性的操作,動(dòng)手的機(jī)會(huì)看著去爭(zhēng)取,但計(jì)劃是趕不上變化的。老師帶著我們很快地巡了一次房,回到護(hù)士站后,唰的一下給我列了長(zhǎng)長(zhǎng)的一張護(hù)理操作工作!我一看,嗯!蠻豐富的,看來(lái)今天還是能大飽眼福的,夢(mèng)想成真了!哇哈哈哈!接著老師的一句話實(shí)踐了那句真理“夢(mèng)想是美好的,現(xiàn)實(shí)是殘酷的”。:“這些工作等一下你去完成,你都做過(guò)了吧?!”我一愣,我不是來(lái)見習(xí)的嗎?怎么感覺是實(shí)習(xí)呢?機(jī)會(huì),機(jī)會(huì),這是機(jī)會(huì),我得抓住!趕緊說(shuō):“練習(xí)過(guò),也看過(guò)幾次!”接著嘩的一聲,老師從旁邊拉過(guò)護(hù)理車,快人快語(yǔ)的說(shuō):“我們先把補(bǔ)液弄好,接著做兩個(gè)會(huì)陰抹洗,每?jī)蓚(gè)鐘給1,11,17,25床翻身,18床紅外燈照射,12床禁食;我們是負(fù)責(zé)1到25的”看了老師的一次示范,然后接下來(lái)的老師都很瀟灑很放心的說(shuō):“去吧”好,老師,我去了!您得看著!第一次用力不夠,戳的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了,第二次不錯(cuò),第三次不賴!第四次遇到了困難,病人的回血太厲害了,無(wú)論我怎樣找原因,都沒(méi)解決,只能求教老師了,老師說(shuō),我主要是沒(méi)完全把調(diào)速器打開,速度不夠,處理的方法是對(duì)的!換了幾個(gè)補(bǔ)液,最怕的還是玻璃瓶的,因?yàn)闆](méi)看過(guò)別人的'操作。結(jié)果是怕什么來(lái)什么,一切的方法試過(guò)了,搗鼓了半天也找不到那個(gè)突破口,滴管還是扁得厲害,老師又沒(méi)在身邊,看一下,沒(méi)回血,還是通暢的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那個(gè)口,滴管很快就通了,那個(gè)大叔可能看到我愧疚的表情,樂(lè)呵呵的說(shuō):“姑娘的技術(shù)不錯(cuò)!”我汗呀!只能苦笑了!惡補(bǔ)操作呀!會(huì)陰抹洗雖然忘記了細(xì)的操作流程,但還是能在沒(méi)有老師的指導(dǎo)下順利完成!最對(duì)不起的還是6床的那位大叔,把他的手打腫了,打針的手法不好呀!主要是選擇血管的問(wèn)題,應(yīng)選擇直的血管,不一定選正中的!還看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失敗各參一半,很感謝老師給我機(jī)會(huì),很感謝所得的教訓(xùn),很感謝這充實(shí)的一天!接下來(lái)有事忙了!
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