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醫(yī)院財務自查報告

時間:2023-03-10 19:10:37 自查報告 我要投稿

醫(yī)院財務自查報告4篇

  隨著社會一步步向前發(fā)展,報告的使用頻率呈上升趨勢,不同種類的報告具有不同的用途。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院財務自查報告,歡迎大家分享。

醫(yī)院財務自查報告4篇

醫(yī)院財務自查報告1

  根據山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排,通過對全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財務收支進行了審計和調查。

  總體感覺到,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)和關鍵領域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長,衛(wèi)生服務體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。

  市、縣兩級綜合醫(yī)院秉承“為患者服務,讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務質量為目標,在簡化辦事手續(xù),提高服務質量等方面進行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務管理等方面還存在有待改進和規(guī)范的問題:

  一、在收費管理、財務管理中存在的問題

  1、亂收費問題普遍存在。近年來,盡管各級政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現14所綜合醫(yī)院亂收費金額達到1635萬元,占到違紀違規(guī)總額的24.9%。

  2、開單提成屢禁不止。在對某醫(yī)院審計中發(fā)現,向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬元。具體是:

  ct頭顱檢查外單位人員每例提成 50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫(yī)生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫(yī)療收入的10%支付。

  3、藥品收支結余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定,應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時足額上繳同級財政專戶管理,但全市14所醫(yī)院共有419.75萬元被截留挪用。

  此外,財務基礎工作薄弱,會計核算不夠規(guī)范。如:票據使用管理混亂,應收帳款長期得不到清理,帳實不符,帳表不符,白條抵庫等問題也比較普遍。

  二、形成問題的原因分析

  (一)醫(yī)療經費投入不足

  醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動、職工福利待遇、基礎設施建設和重點學科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評估驗收標準過高,各種脫離實際的“達標升級”活動難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫(yī)療設備等。為此,欠下巨額債務,償還債務的資金無來源,就在收費上作文章。

  (二)醫(yī)院的醫(yī)療收費價格已落后于物價水平,導致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費價格倒掛

  目前的醫(yī)療收費標準是1997年和1999年制定的,而現在構成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關費用的價格遠遠高出了當時制定標準的水平,客觀上就會造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費的一個原因。

  (三)政策法規(guī)觀念淡薄,認識不到位

  醫(yī)院作為一個特殊業(yè)務部門,普遍存在重業(yè)務、輕管理思想。大多數醫(yī)護人員認為只要業(yè)務水平搞上去,把病人治好,效益也上來,其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立的經濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會效益和經濟效益雙豐收的,更難保證醫(yī)療、科研、預防等各項任務的`順利完成。

  (四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位

  縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務檢查,多是對違紀行為只作經濟處罰,對責任人追究極少,更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經濟上有利可圖,達不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長了醫(yī)院亂收費的歪風,同時受檢查監(jiān)督力量的限制,少數醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財務人員所說“接受過多次檢查,檢查后只不過是罰個款而已”。所以,使一些違紀違規(guī)問題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

  三、加強和改進醫(yī)院財務管理工作的審計建議

  1、正確處理社會效益和經濟效益的關系。違規(guī)收費現象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關系。因此,各級醫(yī)院必須正確處理好社會效益和經濟效益的關系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價格合理、質量優(yōu)良的醫(yī)療服務,又能使醫(yī)院適應市場要求,增強醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。

  2、加強醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀問題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關系。因此,必須加強職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚,堅決糾正“開單提成”,嚴禁醫(yī)療收入與個人利益直接掛鉤的做法,規(guī)范醫(yī)療和藥品購銷行為,要逐步完善內控制度,真正建立起行業(yè)自律機制,使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質量優(yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務。

  3、加強執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責任,落實到人,做到工作有人抓,出現問題有人管。事實證明,有力的外部監(jiān)督是促進管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式,加大對醫(yī)院的檢查力度,發(fā)現問題及時解決,對查出的各類違法違規(guī)問題要嚴格實行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進醫(yī)院健康、快速、協調發(fā)展。

醫(yī)院財務自查報告2

  根據《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和《行政事業(yè)單位內部控制規(guī)范》的有關規(guī)定,并參照財政局《關于開展xxxx年度會計監(jiān)督檢查工作的通知》要求,結合醫(yī)院內部審計及外部審計檢查實際情況,對本單位的財務情況進行了認真的自查,現就自查情況報告如下:

  一、組織領導為確保此次自查工作順利進行,xxxx年xx月xx日收到xxx財政局閨通知后,醫(yī)院及時成立淌了以總會計師為組長的蒂自查自糾清查小組,積幾極開展自查自糾工作。

  二、自查時間xxxx年xx月xx日至xx月xx日。

  三、自查方式自查之小組成員參照財政局《乙關于開展xxxx年度會計蹋監(jiān)督檢查工作的通知》邢逐條對照,采取賬簿報嶄表查閱和單據抽查等方醬式。

  四、自查結果色按照州財政局《關于開何展xxxx年度會計監(jiān)督檢暫查工作的通知》的要求庇,醫(yī)院對本單位年度財裕務會計報告質量、財務庇收支、財務管理、預算沂執(zhí)行情況進行核查,對氟本單位執(zhí)行財經紀律及掛有關政策的情況以及內板部財務管理制度的建立紀健全和執(zhí)行情況進行了譴自查。

  財務收支和財務樓管理方面:

  1、醫(yī)院婉所有財政資金均按預算青用途使用,支出真實合退規(guī)。無違規(guī)以虛假的發(fā)票摯報銷獲取費用。

  2、嚴格專項資金管理,巡做到?顚S,無截留逃、擠占和挪用的行為。

  3、非稅收入征收蜂合法合規(guī),無亂收費、像亂罰款和截留非稅收入稽的行為。

  4、認真噪執(zhí)行收支兩條線的政策映,無以支抵收和坐收坐望支的現象。

  5、認羊真執(zhí)行規(guī)范津補貼政策堂,無在政策規(guī)定之外發(fā)斯放獎金、補貼的.行為。

  6、國有資產帳實蚤相符,核算規(guī)范,無違切規(guī)處臵國有資產、截留揚處臵收入的行為。

  7、醫(yī)院資金全部集中虐統(tǒng)一管理和核算,無“盡賬外賬”和“小金庫”鎮(zhèn)。

  會計核算和會計報告磅方面我單位依法建紋立賬簿,不存在賬外賬正,不存在私設小金庫行隔為,一直以來按照適用胰統(tǒng)一的醫(yī)院會計制度進柔行核算。會計憑證的編歷制符合《會計基礎工作脯規(guī)范》的要求,簽字齊鄭全,定期裝訂,專人保憑管,原始單據完整合法肄,不存在造假行為;發(fā)十生經濟業(yè)務時及時入賬栓,做到日清月結;由專蛤人負責編制會計報表,琵財務報告符合要求,做份到數字真實、計算準確陳、內容完整、說明清楚或。內部控制和檔案管理各方面財務人員具有瘧明確的崗位職責,崗位爾職責清晰,授權明確合淹理,不相容職務相互分楊離,相互制約。會計檔乃案的保管由專人保管,移有專門的會計檔案柜,臃會計檔案按年度,分別玄存放在不同的文件柜當渭中,并加鎖確保安全。

醫(yī)院財務自查報告3

  首先歡迎各位領導來我院檢查指導財務工作。一年來,我們財務人員在院黨委的正確領導下,高舉鄧小平理論的偉大旗幟,全面貫徹“三個代表”重要思想,認真學習十六大文件精神,積極參加醫(yī)院組織的各項活動,努力學習業(yè)務知識,團結一致,齊心協力,圍繞我院年初既定的工作目標,較好地完成了各項工作任務。匯報如下:

  一、今年新開展的主要工作

  1、我院為加強經濟管理,實行全成本核算,在醫(yī)療系統(tǒng)尚屬最新的經營模式,目前,在全國沒有成型的辦法,我們根據有關理論知識及我院實際情況,在實踐中不停地摸索、探討。制定了全成本核算辦法和操作程序,自今年1月1號實施。通過全成本核算,增強了廣大職工的成本意識,杜絕了浪費現象,收到了明顯的成效。

  在收入以32%的增幅情況下,但相關成本卻相對降低,例如:其他材料消耗xx年為16萬元,xx年為12萬元,節(jié)約4萬元;衛(wèi)生材料消耗占醫(yī)療收入比,xx年21.19%,xx年15.85%,xx年比xx年降低5.34個百分點;藥品費占藥品收入比77.12%,xx年 75.57%,xx年比01年降低1.65個百分點。預計全年業(yè)務收入比去年增長32%,業(yè)務支出比去年增長12%,與去年相比增加廣告費28萬元、院報費用4萬元、技術協作費20萬元,獎金增長65萬元,扣除以上這些不可比因素業(yè)務支出僅增長8%。

  2、為適應社會主義市場經濟的需要,規(guī)范財務行為,提高財務管理水平,經院辦會研究決定,我們制定了調整方案和競爭辦法。

  在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下,財務機構、人員進行了調整,全院財務人員實行了集中管理,財務科共分4個組,組長進行競爭上崗、職工雙向選擇,通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇,調動了全科人員的積極性,特別是各組組長認真負責,開拓思路,發(fā)揮了模范帶頭作用。

  3、我院目前財力非常困難、資金不足、設備老化,嚴重制約著我院的業(yè)務發(fā)展,院領導不等、不靠,積極籌措資金,走負債經營求發(fā)展的路子,申請利用以色列政府優(yōu)惠貸款購進大型醫(yī)療設備,貸款總額200萬美元。財務科積極主動跑衛(wèi)生廳、財政、計委、銀行、經委等部門辦理了貸款項目的立項、報批、可研、擔保、轉貸等工作,投入了很大精力。

  4、積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作,遵循了按勞分配、效率優(yōu)先的原則,運用了收入、成本、目標、質量考核等多項指標,環(huán)環(huán)相扣。使我們在創(chuàng)收的同時,注意了節(jié)約;在考慮經濟效益的同時注重了醫(yī)療、護理服務質量;兼顧收入、成本、質量,向著目標而努力。

  這個方案自4月份實行以來,極大的激勵了職工的積極性和創(chuàng)造性。今年13月份業(yè)務收入486萬元,比去年同期473萬元增長了2.7%,今年410月份業(yè)務收入1609萬元,比去年同期業(yè)務收入1191萬元,增長了35%。

  5、做好iso9000文件編寫工作,受到領導好評。在醫(yī)院iso推行辦指導下,我們認真負責,開動腦筋,集思廣益,組織科內人員反復討論,共編寫73個財務作業(yè)指導書,并受到醫(yī)院的通報表揚。

  6、年初我院對全院各科室的固定資產進行了全面清查,為各科室重新建立了固定資產臺賬,保證了我院固定資產管理的賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。

  今年下半年,為了進一步加強固定資產專項管理,我院在財務集中管理的基礎上,專門成立了財產物資組,目前我們正為固定資產的網絡化管理做各項準備工作,以進一步提高固定資產的管理水平和使用效率。

  通過這幾項工作的開展,我們收獲非常大,學到了很多東西,開闊了眼界,拓寬了思路。如:在制定成本核算辦法時,經常到書店查找有關企業(yè)成本核算管理知識,參照銀行系統(tǒng)全過程成本核算辦法。在我院決定舉債經營時,我們學習關于如何利用財務杠桿進行負債經營。

  了解了國際負債率和我國規(guī)定負債率的警戒線分別為60%和50%,利用好負債,將會給醫(yī)院創(chuàng)造較高的經濟效益,但是,只要負債,就有財務風險,我們將盡最大努力做好風險預警、控制、管理等工作?傊,有付出就有收獲。

  二、各項日常工作圓滿完成。

  1、嚴格遵守財經法律、法規(guī),健全了費用報銷制度及審批規(guī)定,并能認真執(zhí)行,層層把關,堅持原則,不徇私情。

  2、積極做好經濟管理工作,為領導及時提供經濟信息,今年召開了兩次財務經營分析會議,對我院財務運行情況進行階段性全面分析,看到成績,發(fā)現問題,提出改進措施,保證了我院經濟活動有序順利開展。

  3、完成了省物價局、省衛(wèi)生廳交給的醫(yī)療服務項目成本測算工作。搜集了上萬個數據,填制各種表格,分攤計算出我院近三百項醫(yī)療項目成本以及診次成本、床日成本、出院人次成本,寫出了《20xx年醫(yī)療服務項目成本測算分析報告》。

  完成10項新的.醫(yī)療收費項目及收費標準的申報工作。按物價局的要求,我們深入科室進行了嚴格的物價自查工作,我院完全按醫(yī)療收費標準進行收費,無亂收現象。根據iso的要求制定了物價管理規(guī)定、病人投訴制度、價格維護制度等規(guī)定。規(guī)范了醫(yī)療收費行為,使物價管理上了新水平。

  4、讓病人“看放心病、交明白錢”,自今年以來,我院努力改善就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件,尊重病人的知情權,為不影響工作,住院處利用晚間調整了軟件程序,5月份在實行“日日清”的基礎上,逐步實行“項項清”,此項工作方便了病人,得到了群眾的認可。真正做到了讓病人“看放心病、交明白錢”。也促使了醫(yī)院加強管理,規(guī)范醫(yī)務人員的行為,合理檢查,合理用藥,提高了診療質量和水平。

  5、財務人員轉變服務觀念,增強服務意識,在財務機構人員調整后,我們每日將住院病人費用一日清單、催款單送到病房,每月將獎金送到科室,對凡需財務科服務的離退休老干部給予熱情的接待,總之,為病人為職工服務逐步落到實處。

  6、積極配合各科室的工作,住院處在完成本職工作的同時協助醫(yī)務科完成醫(yī)生收治病人工作量統(tǒng)計工作,幫助醫(yī)療咨詢部調查住院病人出院反饋信息820份。

  7、做好一年一度的預決算工作。對上報的資料,認真整理修改,撰寫了財務預決算分析報告,及時完成xx年決算及xx年預算工作。

  8、準確、及時發(fā)放職工工資,耐心細致做好工資調整解釋工作,為職工代扣代繳煤氣費、保險費、個人所得稅、公積金等,堅持做到周到服務,讓職工滿意。

  9、按有關規(guī)定管理空白憑證,按檔案管理要求及時辦理會計憑證、賬簿、報表等有關會計資料的整理歸檔工作。

  10、積極向院報投稿,宣傳我院財務改革和動態(tài)。共投稿25篇。

  以上是我們的工作匯報,不當之處請各位領導批評指正。歡迎各位領導多提寶貴意見。

醫(yī)院財務自查報告4

  (一)、組織管理

  1、依法執(zhí)業(yè) 醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章,嚴格按照《醫(yī)療 機構執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的科目從事診療活動,無超范圍行醫(yī)的 行為,無非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士均已按 規(guī)定注冊,無超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無對外出租、承包科室,無虛假、 違法醫(yī)療廣告。

  醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責及醫(yī)療 核心制度,大多數人員熟知其工作職責與相關規(guī)章制度,十三項 醫(yī)療核心制度建立健全,醫(yī)院已將醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章匯 編成冊,下發(fā)到各科室,并定期或不定期組織學習,全員培訓至 少一次/年。

  醫(yī)務人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動 相關的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)院開展 了科室學習法律、 法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作, 發(fā)現問題及時整改。

  2、醫(yī)院行政管理機構和管理機制 醫(yī)院實行院長負責制和院科兩級管理, 院長及副院長分工職 責明確,各職能部門職責清楚,有完善的管理制度和程序。組織 機構圖能反應院領導、職能部門及臨床科室的管理層次,建立了 各職能部門的統(tǒng)一協調機制,有協調記錄,管理組織機構設置合 理、運行高效,能滿足醫(yī)院各項工作需要。

  醫(yī)院建立和完善了院務公開制度,完善了職工代表大會制 度,重大事項均經職代會討論通過,并按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關 于建立院務公開制度的要求推行院務公開、科務公開制度。職工 對管理組織機構和院領導贊譽度調查均≥85%。

  3、人力資源 醫(yī)院醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員數量達到規(guī)定要求,三級醫(yī) 師查房和一、二線兩級人員值班能滿足臨床需要。病房床位數與 病房護士比 1:0.53(骨科床位與護士比為 1:0.6),ICU 病房床 數與床位比 0.04:1,專業(yè)化培訓護士比例達到規(guī)定要求。

  衛(wèi)生技 術人員隊伍學歷、職稱、年齡結構比例合理。床位數與衛(wèi)技人員 比 1:1.06,藥、檢、放等專業(yè)技術人員具有相應的學歷和職稱, 在職專業(yè)技術人員占職工人數比例、 中高級技術人才占衛(wèi)生技術 人才人數的比例基本符合規(guī)定要求。

  各主要專業(yè)科室均有副高級以上職稱學科帶頭人;醫(yī)院加了 人才管理, 強化了中青年骨干培養(yǎng), 確保了專家進得來、 留得住、 用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現象。

  醫(yī)務人員繼續(xù)教育制度落實完善,繼續(xù)教育管理達上級要 求,實施新員工上崗前培訓,保證醫(yī)務人員繼續(xù)教育工作順利開 展完成。

  4、科學規(guī)劃 醫(yī)院發(fā)展建設及改擴建均經過論證, 符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經 權限衛(wèi)生行政部門批準。根據醫(yī)院的等級、功能和任務,制定了 醫(yī)院 3—5 年發(fā)展規(guī)劃、年度計劃,并有效組織實施,年度工作 總結能準確反映計劃的完成情況。

  (二)、信息管理

  醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng),實現了院內信息管 理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時、準確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和 反饋有關醫(yī)療質量、安全、服務、費用等能滿足醫(yī)院管理、臨床 工作和各級衛(wèi)生行政管理部門對醫(yī)院法定統(tǒng)計信息的需要。

  醫(yī)院 信息系統(tǒng)運行基本穩(wěn)定安全, 不能完全保證與局域網連接的工作 站達到“避免直接與互聯網聯結”的要求。建立了防病毒措施,安 裝了防病毒和防火墻軟件,硬件,定期升級防毒軟件,有異地備 份。建立遠程醫(yī)療與上級醫(yī)院的'技術咨詢途徑。

  (三)、財務管理

  1)、醫(yī)院財務堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則,一切財 務收支活動均納入財務部門統(tǒng)一管理。按照《會計法》、《醫(yī)院 會計制度》和《醫(yī)院財務制定》及國家有關規(guī)定,設立會計科目、 建立賬簿、進行會計核算、編制會計報表。

  醫(yī)院的內部部門、科 室均未設立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不 定期對“小金庫”進行檢查,在崗財務人員有任職資格,有財會人 員崗位責任制。按照財務規(guī)定開設和使用銀行卡號。建立了醫(yī)院 財務會計管理信息系統(tǒng)。

  2)、重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。實行重大經濟 事項領導負責制和責任追究制,責任到人。建立健全了有效的財 務會計內控制度。

  3)、實行醫(yī)院內部成本核算,加強藥品、材料、設備等物 資管理,逐步規(guī)范醫(yī)院內部成本核算制度,努力降低醫(yī)療服務成 本和藥品、材料消耗。有藥品、設備、試劑、耗材等采購管理制 度。建立了以院級領導牽頭的成本核算領導小組,為單獨設置成 本會計,藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權責發(fā) 生制原則,基本能按當月實際發(fā)生額計算。能夠清晰劃定核算主 體、成本中心及其經濟活動所對應的業(yè)務收入和成本費用。

  (四)、保障管理

  (一)設備管理 實行設備科學管理,大型設備購置經過嚴格的可行性論證。

  屬于《大型醫(yī)用設備配置與使用管理措施》規(guī)定的甲、乙類品目 的大型醫(yī)用設備,按照規(guī)定申請配置許可。醫(yī)院制定了《醫(yī)療設 備管理措施》,嚴格按規(guī)定進行設備(包括耗材)的采購、出入 庫、保養(yǎng)、維修、更新及報廢。搶救設備(急診科、ICU、手術 室、)完好率為 100%,定期與不定期向臨床科室征求設備管理 意見,并及時改進。

  (二)后勤管理 后勤保障滿足臨床工作需要,能主動、及時為全院提供水、 電、氣、被服的供應和相關設施及時維修。認真執(zhí)行國家環(huán)保法 規(guī),設立污水凈化系統(tǒng),生活用水符合國家標準,無二次用水。

  能提供營養(yǎng)膳食指導;窘ㄔO項目按照國家規(guī)定立項報批,招 投標和組織實施。全院工作用房無危房。

  (三)藥品管理 醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局基本合理,管理規(guī)范,設置 了咨詢臺,提供了醫(yī)療咨詢服務,醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》, 制定了《突發(fā)事件藥事應急管理預案》,藥品管理信息系統(tǒng)能實 時動態(tài)地反映藥物使用情況、 質量安全情況。

  能為患者提供安全、 及時、人性化的服務。

  醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購管理、新藥引入遴選原則和審 批程序、臨時購藥審批管理等相關制度,醫(yī)院用藥全部通過省級 的招標平臺采購,建立了藥品供應單位資質檔案,認真執(zhí)行入庫 環(huán)節(jié)的驗收和登記,對規(guī)定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關資料備案,未發(fā)現使用無批號、過期、變質、失效藥品。

  藥品存放符合規(guī)范,有藥品貯存、養(yǎng)護管理制度,嚴格按照規(guī)定條 件貯存藥品。制定并執(zhí)行定期檢查中西藥庫、門診與病房藥房、 病房治療室小藥柜、病房搶救車、麻醉科、手術室等存放和使用 藥品的制度。

  (四)教學與科研管理 建立健全醫(yī)院教學管理組織機構及管理制度, 承擔了遼東學 院學生的臨床教學實習任務,制訂了實習生管理制度,對實習生 統(tǒng)一管理。

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