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主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告

時(shí)間:2024-08-22 08:26:21 述職報(bào)告 我要投稿
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主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告(6篇)

  在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,需要使用報(bào)告的情況越來越多,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告(6篇)

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇1

  一、加強(qiáng)黨的組織建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),為構(gòu)建和諧醫(yī)院提供強(qiáng)有力的組織保證

  (一)抓好黨支部班子建設(shè)。首先抓黨支部班子成員的思想作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)持正確的理論指導(dǎo),堅(jiān)持實(shí)事求是的思想路線,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,樹立為人民服務(wù)的宗旨,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和權(quán)力觀,提高政治理論修養(yǎng)和政治堅(jiān)定性、敏感性,增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、廉政意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí);二是抓黨支部成員學(xué)風(fēng)建設(shè),把學(xué)習(xí)當(dāng)作一項(xiàng)政治任務(wù)、一種精神追求,做到與時(shí)俱進(jìn);三是抓黨支部班子成員的工作作風(fēng)建設(shè),班子成員要經(jīng)常深入分管部門了解情況,貼進(jìn)群眾,聯(lián)系群眾,及時(shí)采納群眾的好意見,善于調(diào)查研究,具有雷厲風(fēng)行,令行禁止的工作作風(fēng);四是抓黨支部班子成員的生活作風(fēng),正確引導(dǎo),堅(jiān)持艱苦奮斗、勤儉節(jié)約,保持高尚的精神追求和健康的生活情趣,堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工相結(jié)合,做到民主集中、科學(xué)決策,遵守上級(jí)黨委決定、決議,知實(shí)情、講實(shí)話、抓落實(shí)、求實(shí)效,嚴(yán)格遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)制度規(guī)定,堅(jiān)持克已奉公、廉潔從政、勤奮工作、堅(jiān)持科學(xué)履職、科學(xué)決策,不斷提高領(lǐng)導(dǎo)和管理水平。

  (二)抓黨員隊(duì)伍建設(shè),加大力度做好黨員發(fā)展工作,根據(jù)《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》規(guī)定要求,按照“堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,改善結(jié)構(gòu),慎重發(fā)展”的原則,把臨床一線青年作為發(fā)展重點(diǎn),為黨輸入新的血液,增強(qiáng)戰(zhàn)斗力。切實(shí)改善黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu),將政治上合格、思想上過硬的優(yōu)秀青年納入組織。

  (三)抓黨風(fēng)廉政建設(shè),把改變行業(yè)作風(fēng)作為重點(diǎn)工作來抓,深入學(xué)習(xí)貫徹兩個(gè)《條例》,加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),倡導(dǎo)八個(gè)方面的良好風(fēng)氣。增強(qiáng)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部遵紀(jì)守法、反腐倡廉意識(shí)。落實(shí)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。規(guī)范集中招標(biāo)采購(gòu)行為,杜絕基建工程物資設(shè)備采購(gòu)等活動(dòng)中的不正之風(fēng)。鞏固商業(yè)x專項(xiàng)治理成果,落實(shí)各項(xiàng)源頭治腐舉措,完善長(zhǎng)效機(jī)制,教育引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立良好的職業(yè)道德風(fēng)尚,自覺抵制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域及醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中的`不正之風(fēng)。

  二、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)活動(dòng),強(qiáng)化黨員干部政治思想教育,為構(gòu)建和諧醫(yī)院夯實(shí)思想基礎(chǔ)

  (一)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《中國(guó)共產(chǎn)黨支部工作條例(試行)》,推行服務(wù)陣地親民化、運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范化、組織活動(dòng)經(jīng);叭瘶(biāo)準(zhǔn)”。扎實(shí)做好黨的基礎(chǔ)性工作,規(guī)范落實(shí)“三會(huì)一課”、固定黨日、組織生活會(huì)等組織生活制度,嚴(yán)格執(zhí)行黨員管理、黨費(fèi)收繳、按期換屆等制度。

  (二)抓黨員干部政治思想教育,為保證廣大黨員政治思想上和黨中央保持高度一致,一是經(jīng)常組織黨員參加生活會(huì),以支部為單位每月召開黨員大會(huì)集體過組織生活,激發(fā)他們的熱情;二是開展“五星”黨員為廣大黨員在構(gòu)建和諧醫(yī)院中發(fā)揮表率作用搭建平臺(tái),達(dá)到示范教育作用。

  (三)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、廉潔行醫(yī)教育。繼續(xù)堅(jiān)定不移推進(jìn)我院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐治腐工作。以宣傳片、專題會(huì)等形式開展教育,按照上級(jí)有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,在全院深入持久地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng),廉潔行醫(yī)教育,抓好源頭治腐工作,制訂防控措施,平時(shí)注重檢查,加大懲治力度,打擊藥品做臨床不正之風(fēng),切實(shí)營(yíng)造和諧的就醫(yī)環(huán)境,為建立和諧的黨群關(guān)系、干群關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系進(jìn)而建立和諧平安醫(yī)院而努力。

  三、堅(jiān)持質(zhì)能雙提,全面加強(qiáng)黨員干部人才隊(duì)伍建設(shè)

  嚴(yán)格黨員發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真做好黨員發(fā)展工作,嚴(yán)把黨員“入口關(guān)”,注重從醫(yī)療衛(wèi)生專家、學(xué)科帶頭人、高層次人才、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員中發(fā)展新黨員,保質(zhì)保量完成黨員發(fā)展計(jì)劃。強(qiáng)化黨員日常管理,全面推行黨員“積分評(píng)星”等制度,深入開展黨員志愿服務(wù)等活動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)黨員民主評(píng)議制度,嚴(yán)肅處置不合格黨員。加大黨員教育培訓(xùn)力度,依托“微黨!薄叭爻窍蠕h”等平臺(tái),開展多形式、分層次、全覆蓋的教育培訓(xùn),不斷提高廣大黨員適應(yīng)新時(shí)代、實(shí)現(xiàn)新目標(biāo)、落實(shí)新部署的工作能力和業(yè)務(wù)水平。

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇2

  本人于1997年畢業(yè)進(jìn)入臨床,20xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活總結(jié)晉升為主治醫(yī)師是獨(dú)立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對(duì)急危重病的認(rèn)識(shí)和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇的搶救。

  在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅(jiān)持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò),經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。

  及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程在程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己努力做好本職工作,解除病人痛疾。

  臨床工作離不開科研,同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報(bào)了《臨床應(yīng)用》課題,提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù),在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好,但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的`艱辛,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,希望在今后的工作中有建樹。

  自任職以來注重人才的培養(yǎng),積極開展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級(jí)查訪制度,提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

  希望自己能通過這次晉升評(píng)審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇3

  我懷著一顆感恩的心,衷心感謝這一年來,大家對(duì)我的幫助,在這里我特別感謝徐主任對(duì)我技術(shù)上的指導(dǎo),小魏,小王對(duì)我工作上的支持。這一年,我緊緊圍繞科室的發(fā)展大局,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)師的崗位職責(zé)。

  (1)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)工作。

  (2)每日對(duì)全管病人進(jìn)行查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作,365天無間斷。

  (3)掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、其他重要問題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并及時(shí)向科主任匯報(bào)。同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通交流,嚴(yán)格履行告知義務(wù)。全年無醫(yī)療差錯(cuò),醫(yī)療投訴。

  (4)參加值班、門診、會(huì)診等工作。

  (5)全年無遲到,曠工,早退。

  (6)參加科室病案討論,檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審核出院病歷。

  (7)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  (8)組織本科醫(yī)師學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù),新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。在骨科雜志上發(fā)表文章。

  (9)在醫(yī)院組織的.危重醫(yī)學(xué)研討會(huì)上代表科室獲得三等獎(jiǎng)

  (10)加強(qiáng)思想作風(fēng)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,克服人員少、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。

  (11)抓合理用藥,全年藥比控制在30%遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于35%醫(yī)院要求,加快病床周轉(zhuǎn),提高純收入比例,提高科室獎(jiǎng)金收入。

  (12)通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

  (13)堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)骨科理論研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高,堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對(duì)待每一例手術(shù)

  (14)嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,一年來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高等方面開動(dòng)腦筋、集思廣益,提出合理化建議。

  (15)嚴(yán)格要求自己不擺老資格,不驕傲自滿,對(duì)比自己年長(zhǎng)的同志充分尊重,對(duì)年輕同志真誠(chéng)地關(guān)心,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,任勞任怨,樹立了自身良好形象。

  一年來,在徐主任的幫助和支持下,工作順利,自己得到鍛煉和提高,但與醫(yī)院的要求還差得很遠(yuǎn),與其它同事相比還有差距,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇4

  本人自從事醫(yī)療工作以來,在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面貫徹執(zhí)行各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層醫(yī)生應(yīng)具備的條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病。

  工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自參加工作十多年來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。

  現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下:

  一、思想方面:加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。參加工作以來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),做到思想上,政治上時(shí)刻同黨中央保持高度一致。同時(shí),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

  二、工作方面:認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。

  “救死扶作,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會(huì)文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會(huì)發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對(duì)患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項(xiàng)工作。一是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)理論研究的新成果,不斷吸取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。二是堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的'原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。

  三、學(xué)習(xí)方面

  面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。

  回首過去的工作,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實(shí);盡管付出了很多,但面對(duì)患者的贊許、夸獎(jiǎng)和認(rèn)可,我覺得所有的付出都值得。

  在今后的工作中,我將以鍥而不舍得追求和永遠(yuǎn)向上得執(zhí)著腳踏實(shí)地得去努力工作,嚴(yán)格要求自己,鉆研業(yè)務(wù),盡職盡責(zé),為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇5

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  您好!

  在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi),作為一名內(nèi)科醫(yī)師,在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好醫(yī)院管理工作,F(xiàn)述職如下:

  一、執(zhí)業(yè)道德:本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

  遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到的服務(wù),為患者謀福利。

  二、業(yè)務(wù)水平:作為一名主治醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,同時(shí)結(jié)合書本知識(shí)來鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中,經(jīng)常上門診,認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,并經(jīng)常請(qǐng)教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人,及時(shí)觀察,及時(shí)調(diào)整用藥等,學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己。

  注重平時(shí)的.業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),保持知識(shí)的持久更新。

  三、管理崗位:在平時(shí)工作中主管醫(yī)務(wù)工作,與下屬各個(gè)科室負(fù)責(zé)人通力合作,業(yè)務(wù)管理每年都有一定的提升,同時(shí)注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。

  作為一名主治醫(yī)師兼醫(yī)務(wù)科長(zhǎng),將來的道路還很漫長(zhǎng),我將在自己的崗位上對(duì)待,管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的內(nèi)科醫(yī)師。

此致

敬禮!

述職人:xx

  xxxx年xx月xx日

  主治醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告 篇6

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo),各位同事:

  大家好!

  在結(jié)束了整整一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔(dān)任了為期半年的負(fù)責(zé)主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:

  1、負(fù)責(zé)新入院病人的首次查房,指導(dǎo)住院醫(yī)師和見習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計(jì)劃的制定,為科主任查房做好準(zhǔn)備。

  2、獨(dú)立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計(jì)劃的初定及調(diào)整;

  解答下級(jí)醫(yī)師的疑問;

  配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請(qǐng)相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對(duì)典型、疑難、復(fù)雜病例進(jìn)行病例討論及會(huì)診查房。

  3、負(fù)責(zé)帶教院里指派給我的見習(xí)醫(yī)師,輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項(xiàng)工作的流程和方法。

  4、獨(dú)立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。

  5、接受其他科室的會(huì)診邀請(qǐng),完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。

  6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會(huì)診查房。

  7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。

  8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行。

  下面就以上各項(xiàng)工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報(bào):

  1、首次查房:首次查房對(duì)初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風(fēng)心病、肺心病的心衰或心肌相對(duì)供血不足的癥狀都可以被xx酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的xxx主任有一句非常經(jīng)典的話:”診斷從嚴(yán),治療從寬“、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗(yàn)性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個(gè)水平,就難免會(huì)誤診甚至誤治。

  2、通過組織討論、會(huì)診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個(gè)醫(yī)院,小至一個(gè)醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級(jí)醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級(jí)大夫才是給人治病的,F(xiàn)實(shí)地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場(chǎng),最有含金量的資源是門診病人,因?yàn)椴还苁鞘裁础氨kU(xiǎn)能讓醫(yī)院敞開”吃“而”保險(xiǎn)“不心疼的,是參保人在門診的花費(fèi),再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你”保險(xiǎn)“管不著!要做到給有病的人看病(二級(jí)預(yù)防),給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級(jí)預(yù)防),于醫(yī)院來講,就是拼設(shè)備、拼檢查手段;

  于醫(yī)生來講,就是拼診斷水平!

  如果我們能夠及時(shí)調(diào)整我們的角色定位,適時(shí)搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴(kuò)展到更多病人的二級(jí)預(yù)防,甚至是全民的一級(jí)預(yù)防領(lǐng)域,F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進(jìn)的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召動(dòng)員時(shí)說的:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù)。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動(dòng)脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實(shí)的心腦血管病醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。接下來該我們的醫(yī)生出場(chǎng)了。xx說過:”再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!“那么你是一個(gè)合格的.醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰(shuí)高誰(shuí)低?就看你的診斷水平!

  在這里順便提一句:一個(gè)好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機(jī)關(guān)槍掃射”!

  通過病例討論、會(huì)診查房,下級(jí)醫(yī)師期望上級(jí)醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個(gè)藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什么病!

  至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級(jí)醫(yī)師查房,根本起不到指導(dǎo)確診的作用,卻把所有的注意力(或者說是權(quán)力)醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理都擱在隨意修改下級(jí)醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!

  我記得我們的院長(zhǎng)說過:“現(xiàn)在是《指南》時(shí)代,如果有誰(shuí)再固執(zhí)堅(jiān)持非規(guī)范化的‘個(gè)性化’治療方法,終將被追究法律責(zé)任!

  所以比更糟還要糟的,是這種行為會(huì)使我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院面臨法律風(fēng)險(xiǎn)。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會(huì)診查房。半年來,由于我們堅(jiān)持組織病例討論(盡管有阻力),適時(shí)召集會(huì)診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項(xiàng)線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進(jìn)而有針對(duì)性地實(shí)施進(jìn)一步的檢查手段,制定擴(kuò)冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動(dòng)靜脈壓、減輕心臟負(fù)荷等規(guī)范性治療方案;

  體現(xiàn)在明確了xx酯類藥物兼有的擴(kuò)冠和減輕心臟負(fù)荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機(jī)制;

  體現(xiàn)在懂得了降心率進(jìn)而降低心肌耗氧量對(duì)心絞痛患者是至關(guān)重要的,而對(duì)心衰患者,則可能因過度干預(yù)了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機(jī)制而導(dǎo)致心衰加重。

  最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學(xué)會(huì)并習(xí)慣了獨(dú)立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會(huì)搶答了,大家被pure“折騰”地(其實(shí)被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會(huì)想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。

  謝謝大家!