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最新制度查對報告大全
在不斷進步的社會中，人們運用到制度的場合不斷增多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編整理的最新制度查對報告大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
最新制度查對報告大全1
1．上午轉抄醫(yī)囑后，須經2-3人查對。
2．查對醫(yī)囑者均應在查對登記本簿上登記簽全名。
3．臨時醫(yī)囑應記錄執(zhí)行時間，簽全名。若有疑問的醫(yī)囑，必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。
4．搶救病人時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，待醫(yī)生認為無誤后，方可執(zhí)行；保留用過的空瓶，經倆人核對后，再棄去。
5．整理醫(yī)囑后，必須經第二人查對后執(zhí)行。
6．護士長每周應總查對醫(yī)囑2-3次。
�。ǘ� 服藥、注射、輸液，處置查對制度
1．服藥、注射、輸液，處置前必須嚴格三查七對；三查：備藥處置前查；備藥處置中查；備藥處置后查；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
2．備藥前檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質；安瓿針劑有無裂隙，有效期及批號。如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
3．擺藥后，必須經第二人核對后方可執(zhí)行。藥卡上寫藥品、劑量、用法。
4．易致過敏的藥物，給藥前應詢問有無過敏史，使用麻藥、毒藥、精神藥時，要經過反復核對，用后保留安瓿。
5．發(fā)藥或注射時如，如病人提出疑問，應及時查清方可執(zhí)行。
（三）手術室查對制度
1．術前準備時，接手術病人時，應查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左、右）、病歷及x線片等。
2．查手術名稱、術前用藥、藥物過敏試驗結果等。
4．查無菌包的消毒日期是否全符要求，包內器械是否齊全；
5．手術臺上一切用物均應點數，由洗手護士與巡回護士對點，無洗手護士時，由醫(yī)生與巡回護士對點，并記錄備查。
6．凡體腔或深部組織手術，不允許用小紗塊，一定要用尾巾，同時必須清點數目并登記，待術畢，數目相符才棄之。
7．凡體腔或深部組織手術，關腹或縫合前，須經洗手護士、巡回護士兩人核對用物，用時術者清理腹腔完畢后，方能關腹或縫合切口。
8．凡屬于手術清點范圍內的.物品，未經巡回護士許可，不得隨意拿出手術間。術中增減物品，應當時作詳細記錄。
9．術中急救用藥，應將用過安瓿保留以備查對，手術后再丟棄。
10．關完體腔，再次清點手術中所有物品，在記錄本上簽名。
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1．準備器械包時，要查對品名、數量、質量及清潔度，各種器械包必須經護士二人查對無誤后方可包裝滅菌，并標明器械包的名稱、打包者姓名、消毒日期。
2．發(fā)無菌物品者，應認真清點品名、數量、物品滅菌日期。
3．定期清點過期包及滅菌物品，及時處理重新滅菌。
4．回收物品時，要查對數量、質量、清潔處理狀況，若發(fā)現物品短少、損壞，則按賠償制度處理。
5．滅菌時查溫度、壓力、時間；滅菌后查滅菌效果指示劑、溫度計及有無濕包情況。達到要求后方可發(fā)出使用。
最新制度查對報告大全2
一、下達與執(zhí)行醫(yī)囑的人員必須是具備本院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員，其它人不得下達與執(zhí)行醫(yī)囑。
二、醫(yī)囑一般在上班后二小時內開出，要求層次分明，內容清楚。轉抄和整理必須準確，一般不得涂改。如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。
三、醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。護士對可疑醫(yī)囑，必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術中不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復誦一遍，經醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內容。嚴禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風。
四、護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。轉抄、整理醫(yī)囑后，需經另一人查對，方可執(zhí)行。
五、手術后和分娩后要停止術前和產前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。
六、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。
七、醫(yī)師無醫(yī)囑時，護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護士可針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經治醫(yī)師報告。
八、醫(yī)務科、護理部等相關職能科室對常規(guī)醫(yī)囑的下達時間與執(zhí)行時間的一致性、方式、簽字情況、病歷記錄情況等內容不定期進行檢查，并提出改進意見，保證醫(yī)囑質量持續(xù)改進。
九、執(zhí)行醫(yī)囑流程。
1.護士接醫(yī)生醫(yī)囑后，認真閱讀及查對。
2.查對無誤后確認醫(yī)囑。
3.處理醫(yī)囑的.護士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護士執(zhí)行。
4.執(zhí)行醫(yī)囑護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑內容時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。
5.醫(yī)囑執(zhí)行后，應認真觀察療效與不良反應，必要時應認真記錄并及時與醫(yī)生反饋。
十、緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程。
1.在非搶救情況下，護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑與電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術中執(zhí)行。
2.危重搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需復誦一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。
3.在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量以及給藥途徑，以確保用藥安全。
4.搶救結束醫(yī)生應及時補記所下達的口頭醫(yī)囑，保留用過的空安瓿，須經兩人核對記錄后方可棄去。
5在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結果時，接聽護士需要對醫(yī)囑內容或檢驗結果進行復述確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。
6對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī)，一經發(fā)現將給予處理。
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