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醫(yī)療亂象自檢自查報告
在日常生活和工作中，越來越多的事務(wù)都會使用到報告，其在寫作上具有一定的竅門。你所見過的報告是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)療亂象自檢自查報告，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療亂象自檢自查報告1
根據(jù)縣醫(yī)保局的相關(guān)要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了以我院醫(yī)保負(fù)責(zé)人__為組長的專項(xiàng)檢查整治小組，對照相關(guān)要求，積極開展對我院轄區(qū)內(nèi)的5個定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行專項(xiàng)檢查工作，并作出整改措施。切實(shí)加強(qiáng)我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的自我規(guī)范、自我管理、自我約束。
一、存在的問題及原因
20__年__月__日、__日我院開展對轄區(qū)內(nèi)的5個定點(diǎn)村衛(wèi)生室進(jìn)行專項(xiàng)檢查，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)5個村衛(wèi)生室有5個村衛(wèi)生室沒有建立完善的“進(jìn)、銷、存”臺賬；4個村衛(wèi)生室處方?jīng)]有完善；3個村衛(wèi)生室門診日志沒有完善；5個村衛(wèi)生室處方、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和“進(jìn)、銷、存”臺賬不一致；5個村衛(wèi)生室均未發(fā)現(xiàn)超出執(zhí)業(yè)范圍、假病人、假病情和亂計(jì)費(fèi)等違規(guī)行為。
主要存在的原因：村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生思想意識不到位，因XX地理位置原因鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分精力用在種植烤煙處，對待醫(yī)保工作不認(rèn)真不重視，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做；對醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)不夠深入；個別鄉(xiāng)村醫(yī)生年紀(jì)較大對于電腦網(wǎng)絡(luò)不能熟悉運(yùn)用，寧愿上山打竹筍摳天麻，也不愿意學(xué)習(xí)新的技術(shù)系統(tǒng)；處方、門診日志不能及時書寫完善，存在拖拉散漫工作情況。
我院醫(yī)保負(fù)責(zé)人__在檢查過程中針對這5個村衛(wèi)生室的違規(guī)現(xiàn)象及問題，作出了要求并進(jìn)行了現(xiàn)場更正批評以及規(guī)范指導(dǎo)。
二、整治工作安排
1、我院立即組織召開鄉(xiāng)村醫(yī)生大會，針對檢查出的問題以及工作中還存在的問題，成立了整改小組，__為組長，__、__為成員。制定相應(yīng)的`整改措施：統(tǒng)一建立“進(jìn)、銷、存”臺賬并要求完善；要求完善處方、門診日志并對各村衛(wèi)生室建立考察制度定期檢查，杜絕麻痹思想；處方、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和“進(jìn)、銷、存”臺賬保持一致，定期檢查；
2、由__負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)醫(yī)保文件、政策、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想；對于個別醫(yī)生不熟悉網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的由xx負(fù)責(zé)進(jìn)行一對一指導(dǎo)學(xué)習(xí)保障系統(tǒng)報送工作完善做到做到心中有數(shù)，操作無誤。
3、加強(qiáng)對醫(yī)保工作的重視，落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)；加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明；積極配合縣醫(yī)保局對我院醫(yī)保工作的檢查、監(jiān)督、審核；完善醫(yī)療檔案和有關(guān)資料以便及時提供檢查。
醫(yī)療亂象自檢自查報告2
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”，我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動，執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)班子的管理理念和要求，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴(yán)格把守醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，保證醫(yī)療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實(shí)到臨床的每項(xiàng)工作中。
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照�？萍膊〉脑\治流程，開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄，病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、化驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等，并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、落實(shí)會診制度的執(zhí)行。
7、各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度，提高病案質(zhì)量。
8、�？频挠袆�(chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由�？浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關(guān)，嚴(yán)格掌握該類治療的適應(yīng)癥。
9、針對醫(yī)院查房的各項(xiàng)回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結(jié)，提出意見，發(fā)現(xiàn)問題，及時傳達(dá)到相應(yīng)科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行專科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。每季度前一個月上報季度學(xué)習(xí)計(jì)劃，并檢查上季度學(xué)習(xí)計(jì)劃落實(shí)情況。
11、落實(shí)疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內(nèi)科的整體學(xué)術(shù)水平并同時對下級醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的.環(huán)節(jié)。
1做好入院時的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時由科主任交待病情，并簽署病危重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時間。
2住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
3出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
4門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
5醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對于�？频挠袆�(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。
4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
現(xiàn)將醫(yī)療質(zhì)量安全檢查結(jié)果向各科室傳達(dá)，各科室要對本科室存在的問題進(jìn)行整改，確保醫(yī)療安全。
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