關(guān)于幼兒園安全承諾書匯編九篇
在現(xiàn)在的社會生活中，很多地方都會使用到承諾書，承諾書是把口頭承諾書面化規(guī)范化的一種產(chǎn)物。來參考自己需要的承諾書吧！下面是小編整理的幼兒園安全承諾書9篇，希望能夠幫助到大家。
幼兒園安全承諾書 篇1
幼兒園工作安全第一，安全工作教師先行，為了加強管理，落實責(zé)任，杜絕幼兒園事故發(fā)生，我校本著“安全工作，預(yù)防第一”管理方針，特與教師簽訂安全責(zé)任書，幼兒園安全責(zé)任承諾書。
一、教師在幼兒入園之時起便對幼兒安全負(fù)責(zé)， 教師是班級安全工作第一責(zé)任人，各班幼兒出現(xiàn)安全問題，教師負(fù)主要責(zé)任，教師要高度重視幼兒安全教育，加強安全管理，認(rèn)真督促落實好班級各項安全措施，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
二、課堂教學(xué)安全由任課教師負(fù)責(zé)，各教師必須重視每個孩子，讓每個孩子在自己視線之內(nèi)，并及時清點各班人數(shù)。
三、 嚴(yán)格執(zhí)行接送制度， 教師必須督促家長進(jìn)行登記，否則，出現(xiàn)問題，后果自負(fù)。
四、戶外游戲要確保幼兒安全，要有計劃組織指導(dǎo)幼兒活動，科學(xué)鍛煉，確保每一個幼兒活動安全。
五、各班注意用電安全，嚴(yán)禁幼兒觸摸各種電器，并結(jié)合實際隨機向幼兒進(jìn)行自救、健康、安全等教育提高幼兒自我保護(hù)意識。
六、教師必須嚴(yán)格執(zhí)行請假制度，不得私自外出，如果私自外出，幼兒出現(xiàn)安全問題，后果自負(fù)。
七、各班教師應(yīng)經(jīng)常對幼兒進(jìn)行安全教育，教育幼兒發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，保證幼兒在園安全。
八、 教師要作好班級衛(wèi)生，消毒，晨檢，午檢工作，隨時注意每一位幼兒變化情況，杜絕安全事故發(fā)生
九、在工作中，如果因教師管理不善，失職，在可避免性情況下造成對幼兒傷害，教師要負(fù)責(zé)。
幼兒園安全承諾書 篇2
我（家長姓名）是班（幼兒姓名）家長，我閱讀并了解《中心幼兒園告家長書》、《**鎮(zhèn)中心幼兒園暑假須知》的相關(guān)內(nèi)容，我著重承諾以下事項：
一、教育幼兒自覺遵守《幼兒園安全管理辦法》和幼兒園各項管理制度。
1、嚴(yán)格遵守幼兒園作息時間，按時接送幼兒。
2、嚴(yán)格履行請假制度。
3、不在上下路上玩耍，不在河堰玩水，取水，洗足等，甚至不走到河、塘邊上去一玩耍，防止不慎溺水。
二、教育幼兒做一名注意安全的人。
1、在上下學(xué)路上，不在公路上追逐、奔跑、嬉戲，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則。教育并督促子女不搭乘無牌無證車輛，不搭乘拖拉機、摩托車、殘疾車和改裝、拼裝、報廢客車。特別嚴(yán)禁學(xué)生搭乘超載、超速車輛。
2、不帶小刀、鐵絲、彈珠、等易燃、易爆、有毒的危險物品到園。
3、不攀爬圍墻、門窗、樹木、欄桿、陽臺，不亂爬各種大型玩具，不得在園內(nèi)外快跑，猛追。
4、注意個人飲食衛(wèi)生安全，不買“三無”散裝，變色食品以食物中毒或引發(fā)消化道等疾病。
三、我是幼兒的監(jiān)護(hù)人槿依法確定的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因幼兒的入學(xué)轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校不承擔(dān)監(jiān)護(hù)職責(zé)，我承諾應(yīng)配合學(xué)校對幼兒進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育，做好對幼兒的管理和保護(hù)工作。幼兒自身有身體上的特殊情況的必須高之學(xué)校，并協(xié)同學(xué)校做好相應(yīng)資料存檔。
四、我的子女造成他人人身或財產(chǎn)損害的，由我承擔(dān)其賠償責(zé)任，與學(xué)校無關(guān)。
五、根據(jù)中江縣教育局文件精神要求，幼兒上、下學(xué)途中安全由幼兒家長負(fù)責(zé)，由我負(fù)責(zé)接送，保證幼兒路途安全，發(fā)生事故由我負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。
六、我的子女有下列情形的，造成的傷害事故，應(yīng)當(dāng)由我依法承擔(dān)責(zé)任：
�。�1）其監(jiān)護(hù)人知道幼兒有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學(xué)校的。
（2）幼兒的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監(jiān)護(hù)人知道或者已被學(xué)校告之，但未改選相應(yīng)監(jiān)護(hù)職責(zé)的。
（3）園內(nèi)活動等不可抗的自然因素造成的。
�。�4）來自學(xué)校外部的.突發(fā)性、偶發(fā)害造成的。
�。�5）幼兒有特異體質(zhì)，特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或者難于知道的。
�。�6）幼兒自殺，自傷的。
�。�7）幼兒或其監(jiān)護(hù)人有其他過錯的。
�。�8）其他意外因素造成的。
七、我的子女在幼兒園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，學(xué)校協(xié)商向保險公司申請索賠，費用用于事故的解決。
總之，承諾若違反上述自律條款所產(chǎn)生的不良后果，一切由我本人（監(jiān)護(hù)人）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。
注明：本承諾書式二份，雙方各持一份，簽定之日起生效，有效期為幼兒在園學(xué)習(xí)期間。
承諾家長（簽名）： 教師證明人（班主任）：
學(xué)校簽章： 20xx年3月1日
幼兒園安全承諾書 篇3
尊敬的家長：
關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為達(dá)到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。
一、請家長每天上午到之間、下午到之間將孩子送到園內(nèi)，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。
二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。
三、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。
四、孩子的接送：原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全行為能力（年滿十八歲以上的正常人）。并請?zhí)崆奥?lián)絡(luò)老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的.關(guān)系告訴老師。
五、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負(fù)責(zé)。
六、為保證孩子離園時的安全，請家長注意：離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如需帶孩子在戶外場地玩耍，請做好安全防護(hù)工作，如在此期間發(fā)生意外，一切由責(zé)任自負(fù)。
七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室；家長如無特殊情況不要探視孩子。
八、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責(zé)任全部由家長負(fù)責(zé)。
家長簽名：____________幼兒姓名：_______________
教師簽名：_________________________
年月日
幼兒園安全承諾書 篇4
隨著夏季到來，我國進(jìn)入了高溫、強降水、雷擊、臺風(fēng)等自然災(zāi)害的高發(fā)期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高發(fā)期。 到目前為止，全國各地陸續(xù)發(fā)生多起中小學(xué)(幼兒園)學(xué)生溺水身亡的事故，教訓(xùn)十分慘痛。為了保證您孩子的安全，本著“安全第一，預(yù) 防為主”的精神，積極做好防患工作，我園與各位幼兒家長(監(jiān)護(hù)人) 簽定防溺水安全承諾書， 各位家長要明確自己是幼兒安全第一監(jiān)護(hù)人， 切實增強安全責(zé)任意識，加強孩子的防溺水教育，認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)和教育管理責(zé)任。
一、家長加強對幼兒的防溺水知識教育，落實以下監(jiān)管責(zé)任：1、加強對孩子的安全教育與監(jiān)管，做到按時護(hù)送幼兒入園、按時接幼兒回家。 2、嚴(yán)禁孩子在上學(xué)、放學(xué)途中到河邊玩耍或同意幼兒擅自下水游泳、嬉水、玩�；蛏米耘c同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼兒獨自到河邊游泳、嬉水、玩耍。 3、要去游泳必須有家長陪同下，準(zhǔn)備必要的安全設(shè)施后，方可到安全水域游泳，如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時呼救，讓成年人來搶救，未成年幼兒禁止盲目下水施救。 4、在雨季如遇惡劣天氣等特殊情況可以不到�；蛲七t到校，可在家長幫助下電話向老師請假。 5、教育孩子在雨天，不要隨便接觸電源和帶電電器；不得在雷雨時避雨樹下、電線桿下或其它易發(fā)雷電的地方。預(yù)防雷擊事故發(fā)生。
二、下列情形下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)�，不承�?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其他有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：1、在幼兒無家長接送獨自入園或離園(家長接出幼兒園后讓孩子獨自回家)途中發(fā)生的； 2、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，幼兒自行到校發(fā)生的`； 3、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、家長要盡到監(jiān)護(hù)人的職責(zé)。幼兒在上學(xué)放學(xué)途中、節(jié)假日以及上級部門通知放假期間的安全 責(zé)任由學(xué)生家長負(fù)責(zé)。家長或監(jiān)護(hù)人要加強平時的教育和監(jiān)管，嚴(yán)禁孩子私自到河邊玩�；蛳潞酉卵叩任ｋU水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。
四、幼兒在我園就讀期間本責(zé)任書均有效。
學(xué)校(章)： 幼兒園 班 班主任：
幼兒姓名： 幼兒家長或監(jiān)護(hù)人(簽字)：
年 月 日
回 執(zhí) 單 (將此回執(zhí)單交班主任，班主任交學(xué)校)
學(xué)校于 年 月 日發(fā)出的《 幼兒園防溺水安全承諾書》已收悉， 我將按學(xué)校要求認(rèn)真做好對 班 ( 此處填幼兒名字 ) 的教育與管理，切實增強安全責(zé)任意識，加強孩子的防溺水教育，盡到家長(監(jiān)護(hù)人)責(zé)任。
學(xué)生家長簽字：
幼兒園安全承諾書 篇5
尊敬各位家長：
幼兒是祖國未來，家長希望。幼兒安全是幼兒健康發(fā)展、成長基礎(chǔ)，也是全社會普遍關(guān)注問題，你孩子送到我們幼兒園來就讀，是你們對我園信任。我園根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)，制定了《幼兒安全管理制度》、《幼兒安全預(yù)防制度》、《幼兒衛(wèi)生保健制度》等，使得你孩子能在我園安全、健康、快樂地全面發(fā)展�，F(xiàn)就幼兒安全特與家長簽訂如下協(xié)議：
1。家長接送孩子入園離園，請自覺遵守幼兒園作息時間表，及時接送孩子入園離園。（早上8：00入園，未在園吃午飯幼兒11：30接幼兒離園。下午3：00上課，5：30接孩子離園。）如無特殊情況，不要隨意接孩子離園，有特殊情況必須中途早接，班里老師要問明情況，家長必須耐心合作。
2、每天早上必須親自接送孩子到幼兒園，孩子一定要親自送交到老師。家長要固定一個或幾個家庭成員接送，有特殊情況別人代接，要提前通知班老師。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，在送孩子入園前，要對孩子書包、口袋檢查一遍，看幼兒身上有無不安全物器。
4。接幼兒離園，家長要提醒幼兒主動與班老師說“再見”。
5。孩子離開老師，家長帶走后停留在幼兒園玩耍，家長有監(jiān)護(hù)責(zé)任，如發(fā)生意外，其責(zé)任自負(fù)。
6。孩子有身體不適特殊情況一定要和老師交待清楚，不得隱瞞。
7。為安全起見，不要給孩子穿長帶子鞋，長帶子衣服，簡潔易運動服裝，在園期間最好不帶裝飾性物品或貴重首飾，以防丟失或吞食造成意外。
8、家長應(yīng)注意幼兒飲食衛(wèi)生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，更不能在游動攤點給幼兒買零食吃，如果幼兒在吃零食時發(fā)生安全事故，其責(zé)任自負(fù)。
9、家長應(yīng)勤給幼兒剪指甲，教育幼兒不在園內(nèi)亂扔果皮、紙屑、愛護(hù)公共財產(chǎn)，培養(yǎng)幼兒愛清潔、講衛(wèi)生良好習(xí)慣，承諾書《幼兒園安全責(zé)任承諾書》。
10、幼兒在接送路上，一定要注意交通安全，教育孩子過馬路要靠右行走。
11、為減少爭端和范文網(wǎng)為您提供大量免費范文！損失，本著自愿原則，幼兒園每學(xué)期開學(xué)報名時盡可能讓你孩子參加學(xué)生意外保險，家長確有特殊情況不愿入保，幼兒園不負(fù)任何責(zé)任。
12、幼兒園小朋友玩耍過程中，難免有這樣那樣爭執(zhí)矛盾，產(chǎn)生些小摩擦，家長之間要相互包容。如有特殊情況要盡快找老師反映，不能擅自找孩子解決，因此造成惡果，責(zé)任自負(fù)。
13、家長要配合幼兒園做好幼兒安全工作，加強對幼兒安全意識培養(yǎng)，教育幼兒不動手打人，不做不安全游戲。
14、家長應(yīng)引導(dǎo)和督導(dǎo)其孩子每天堅持早睡早起，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
15、國家已于XX年9月1日開始實施《學(xué)生傷害事故處理條例》幼兒在正�；顒又谐霈F(xiàn)較大意外事故按《學(xué)生傷害事故處理辦法》處理。
16、家長通訊聯(lián)系方式和家庭住址發(fā)生變化，應(yīng)及時告知本班教師。
幼兒安全，是幼兒教育工作重中之重，是幼兒健康成長前提，和諧教育教學(xué)環(huán)境，要靠家長和幼兒園共同來營造，希望家長能積極配合我們工作。高度重視幼兒安全，自覺遵守以上條約。謝謝你合作與支持！
家長聯(lián)系電話：
石柱藍(lán)天幼兒園：（蓋章）
幼兒家長簽名：
年 月 日
幼兒園安全承諾書 篇6
xx、男、漢族、x年x月x日出生，大專在讀，xx年入伍、xx年x月參加司訓(xùn)大隊，年底回單位，xx年xx月復(fù)員地方，申請更換了地方車輛使用證書，現(xiàn)在xx幼兒園接送幼兒，為確保幼兒園安全管理秩序，保證幼兒安全，我個人保證如下：
一、我對遵守幼兒園現(xiàn)行安全相關(guān)法律法規(guī)的.保證：
1、提供車輛接送幼兒服務(wù)。
2、駕駛員持有駕駛證，有多年安全駕駛經(jīng)驗和駕駛技能。
3、駕駛員具備駕駛安全，消防安全，車輛交通安全等法律法規(guī)知識。
4、駕駛員沒有劣跡和犯罪經(jīng)歷。
二、我對遵守幼兒園內(nèi)部保障措施的保證：
1、駕駛員在提供服務(wù)中不吸煙。
2、接送幼兒時，幼師不得無故與駕駛員談話。
3、不隨意更改行車路線和車輛停靠地點，保證車輛使用安全正常。
三、我對幼兒園安全管理工作的承諾：
車輛提供服務(wù)期間，必須按照交通規(guī)則和園區(qū)安全標(biāo)志安全行駛，不拉喇叭，不超速，不亂道行駛等，禁止在園區(qū)過夜停放。
四、安全責(zé)任承諾：因違反安全規(guī)定所造成的安全事故的由我承擔(dān)其責(zé)任。
本保證書自我簽字之日起生效。
保證單位名稱：xx幼兒園
簽約人：
幼兒園安全承諾書 篇7
根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》，我作為班級負(fù)責(zé)人，對本班的安全工作負(fù)全面責(zé)任。本人保證：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省關(guān)于安全工作的法律、法規(guī)、政策和工作要求，積極落實安全工作主體責(zé)任，努力做好本班的安全工作，減少和杜絕安全穩(wěn)定事故的發(fā)生，并鄭重承諾：
1、教會幼兒知道幼兒園的名稱、家庭住址、父母姓名及父母親的手機號，防止意外事故發(fā)生。
2、值班不遲到，建立接送卡制度，每日接送幼兒時老師須與家長見面。離園時必須交與家長而且是經(jīng)常接送的家長，如是陌生人應(yīng)與家長取得聯(lián)系，得到同巷家長的認(rèn)可。
3、做好晨午檢和幼兒出勤登記工作，晨午檢要做好：一問、二摸、三看、四查�？诖锊荒苡行〉兜炔话踩臇|西。如發(fā)現(xiàn)有病者，及時通知家長送醫(yī)院檢查治療。對無故不到兩天以上者，應(yīng)做好電話家訪并做好登記。注意對幼兒的全日觀察，及時發(fā)現(xiàn)幼兒的異常情況，如發(fā)呆、哭泣、睡覺、臉潮紅、發(fā)白等，對多例同時因病不來，上報幼兒園，再報市疾病防控中心，進(jìn)一步認(rèn)定傳染病。
4、上班時間，教師隨時隨地把幼兒納入自己的'視線中，如有急事離開時，必須妥善交待給其他教師代班后，方可離去。教師不準(zhǔn)上班時間在一起說閑話。每逢外出（含上廁所）時做到兩次清點人數(shù)（走時及返回時)，交接班時也要清點幼兒人數(shù)。
5、電器用畢要立即拔掉插頭，下班前要關(guān)好門、窗，再次檢查水、電開關(guān)。妥善管理好本班、本室的設(shè)備物品，安全使用，發(fā)現(xiàn)問題要及時處理，消滅不安全因素，及時發(fā)現(xiàn)活動室、臥室異常變化，門窗玻璃有無松動，幼兒身高內(nèi)有無裸露釘子，并及時清除事故隱患。
6、不給幼兒玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，以免誤塞誤吞，造成傷害。幼兒帶來的與學(xué)習(xí)無關(guān)的小物品，教師要收繳，如是值錢物品一定要轉(zhuǎn)交給家長。
7、每次讓幼兒玩大型玩具，教師要先檢查大型玩具的安全性，無安全隱患方可使用。
8、離園時為幼兒整理衣服，送給家長一個干凈整潔的孩子。
9、幼兒跌倒或打鬧受傷后，教師要及時檢查受傷情況。
若違反上述承諾和未履行安全生產(chǎn)職責(zé)，導(dǎo)致安全事故的，班級負(fù)責(zé)人接受以下處罰。
1、班級負(fù)責(zé)人構(gòu)成犯罪的，接受相應(yīng)的刑事處罰。
2、造成損失的由責(zé)任人負(fù)責(zé)，并接受相應(yīng)的處罰。
承諾教師簽名：
20xx年3月5日
幼兒園安全承諾書 篇8
為了做一名受幼兒以及幼兒家長們歡迎的教師，為了進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，本班全體教師向家長與幼兒鄭重承諾：
1、以幼兒發(fā)展為本，優(yōu)化教育行為，加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，加強職業(yè)道德建設(shè)，盡職盡責(zé)，勇于創(chuàng)新，促進(jìn)幼兒身心和諧地發(fā)展。
2、尊重、熱愛幼兒，堅持正面教育的原則，杜絕體罰，熱愛幼兒，精心育人。用愛心關(guān)愛每一名幼兒，努力做到“八心”服務(wù)：孩子入園，請您放心;接待孩子，我們熱心;生活護(hù)理，我們細(xì)心;教育孩子，我們耐心;孩子病了，我們關(guān)心;遇到困難，樹立信心;時時處處，充滿愛心;讓您孩子，天天開心。
3、樹立全心全意為家長服務(wù)的意識。熱情接待家長，耐心回答家長的`疑問，認(rèn)真對待家長的評價。
4、嚴(yán)格遵守教師行為規(guī)范，職業(yè)道德規(guī)范，以身作則，為人師表，樹立活潑、健康、文明的師表形象。
5、樹立敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，以滿腔的熱情和積極的工作態(tài)度對待每天的工作。努力做到有耐心、事業(yè)心、責(zé)任心，熱愛幼兒園，顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，為幼兒園奉獻(xiàn)自己的一份力量。
本班將不斷改進(jìn)工作，提高服務(wù)質(zhì)量，使幼兒全面、健康成長。
承諾人:
幼兒園安全承諾書 篇9
孩子是祖國的未來，家庭的希望。家長是孩子的監(jiān)護(hù)人，擔(dān)負(fù)著孩子安全的重任。我園地處山區(qū)，交通安全尤為重要，家長要充分認(rèn)識到幼兒安全的重要性，牢固樹立安全第一的.思想，對幼兒的接送安全不能有絲毫的麻痹和僥幸心理。為了確保您的孩子在入園、離園時段、路段接送幼兒的安全，我們真誠地希望得到家長的鼎力支持，密切配合我園做好幼兒的安全接送工作。請家長做以下承諾：
1、我們承諾在幼兒園規(guī)定的時段里送孩子到幼兒園和接回孩子。 （上午8：00……8：30入園，下午3：30……4：00離園）
2、我們承諾每天把孩子安全送到教室內(nèi)交給老師，不在路上給孩子買零食吃。
3、我們承諾自行車、電動車、摩托車不駛?cè)胗變簣@內(nèi)。
4、我們承諾駕駛摩托車、電動車、機動三輪車時帶好頭盔（包括家長和幼兒）。堅決不乘坐無牌無照、超載、超員、超速的任何車輛等。不讓未成年人接送幼兒，不讓幼兒自己回家。
5、我們承諾每天固定人員接送幼兒，若有變化，提前告知幼兒園。
6、我們承諾在送孩子時檢查好孩子的物品，不將危險品、玩具等帶到幼兒園。
7、我們承諾，將嚴(yán)格遵守以上的安全事項。如果不遵守以上安全事項，發(fā)生安全問題，自行全權(quán)負(fù)責(zé)，不讓幼兒園負(fù)任何責(zé)任。
幼兒所在班級： 幼兒姓名： 承諾人：
時間： 年月日
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