假期留校學(xué)生安全保證書

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假期留校學(xué)生安全保證書1

　　甲方：系

　　乙方：（同學(xué)）

　　為加強(qiáng)假期留校住宿學(xué)生的管理，規(guī)范學(xué)生的行為，依據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》和《湛師基礎(chǔ)教育學(xué)院學(xué)生宿舍管理規(guī)定》簽訂本協(xié)議。

　　一、甲方對(duì)假期申請(qǐng)留校住宿的學(xué)生實(shí)行審批備案制度。凡假期自愿申請(qǐng)留校住宿的學(xué)生,應(yīng)符合學(xué)院規(guī)定假期留宿的條件，告知家長(zhǎng)后方可向所在教學(xué)系提出書面申請(qǐng)，并填寫《假期學(xué)生住宿申請(qǐng)表》。經(jīng)教學(xué)系審查核準(zhǔn)后簽訂本協(xié)議，報(bào)學(xué)生科備案。

　　二、乙方基于原因，乙方自愿申請(qǐng)辦理假期留宿手續(xù)，愿意在甲方安排的宿舍里住宿。

　　三、乙方承諾在假期自愿留校住宿期間履行以下責(zé)任和義務(wù)：

　　1、保證申請(qǐng)留校住宿理由的真實(shí)，假期留校住宿一事已告知家長(zhǎng)。自行承擔(dān)因申請(qǐng)理由不實(shí)或未履行告知家長(zhǎng)義務(wù)的一切后果。

　　2、中途退宿應(yīng)向所在學(xué)系辦理手續(xù)，并報(bào)學(xué)生科備案。

　　3、服從學(xué)院的統(tǒng)一管理和住宿安排，承擔(dān)擅自變更住宿所產(chǎn)生的一切后果。自覺(jué)接受學(xué)院安全管理，服從宿管部門的管理，自覺(jué)遵守作息時(shí)間等一切規(guī)定。

　　4、自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)，遵守校紀(jì)校規(guī)，遵守公共秩序，維護(hù)學(xué)院聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象。

　　5、在假期留校住宿期間，自行承擔(dān)安全責(zé)任。在住宿場(chǎng)所內(nèi)外發(fā)生的.安全責(zé)任事故與甲方無(wú)關(guān)。

　　四、甲方享有以下權(quán)利和義務(wù)：

　　1、根據(jù)乙方申請(qǐng)，負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排乙方假期的住宿；

　　2、不定期檢查乙方履行本協(xié)議的情況。如發(fā)現(xiàn)乙方違反協(xié)議，有權(quán)取消乙方留校住宿的資格，責(zé)令其離校。

　　五、本協(xié)議一式三份，自簽字蓋章之日生效。甲方與乙方各執(zhí)一份，學(xué)生科備案一份。

　　甲方代表：（蓋章）年月日

　　乙方：年月日

假期留校學(xué)生安全保證書2

　　1、20xx期申請(qǐng)留校居住者，系以本人自愿、家長(zhǎng)同意為原則，學(xué)生本人積極要求留校居住者；

　　2、暑假申請(qǐng)留校符合條件者，本人向輔導(dǎo)員主動(dòng)提出申請(qǐng)同意后，簽定《安全自律責(zé)任狀》，經(jīng)主管學(xué)生工作書記認(rèn)可、備案，辦理手續(xù)；

　　3、經(jīng)批準(zhǔn)并辦理留校居住全部手續(xù)的學(xué)生，在校居住期間遵守學(xué)院及寢室樓管理的相關(guān)規(guī)定和統(tǒng)一要求，按時(shí)守紀(jì)，不違章用火、用電，不私自外出等。在校居住期間，不準(zhǔn)下靳江河游泳；

　　4、在暑假期間，學(xué)校僅向留校居住的學(xué)生提供居住條件和寢室居住的.管理，不允許學(xué)生從事非法、擾亂社會(huì)治安等活動(dòng)；

　　5、留校居住的學(xué)生應(yīng)每周與家長(zhǎng)進(jìn)行必要的通訊聯(lián)系，報(bào)告自己的生活狀況；

　　6、留校居住者在暑假期間因?qū)W生本人原因出現(xiàn)安全傷害事故，學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任和后果。

　　我同意并自愿接受以上條款的約定，并嚴(yán)格約束自己的行為。

　　簽字：xx

　　20xx年xx月xx日

假期留校學(xué)生安全保證書3

　　學(xué)生XXX學(xué)號(hào)XXX因個(gè)人需求，欲申請(qǐng)假期留宿XXX公寓XXX房間，住宿時(shí)間XX年XX月XX日，至XX年XX月XX日，共XX天，住宿期間我保證：

　　1.我保證自覺(jué)遵守學(xué)校學(xué)生公寓管理?xiàng)l例，不違規(guī)違紀(jì)，聽(tīng)從本樓管理員的管理;

　　2.不隨意占用他人寢室及床位;不帶親戚、朋友、異性進(jìn)入宿舍;

　　3.不在室內(nèi)吸煙、不使用違章電器、不動(dòng)用明火、不帶易燃易爆物品進(jìn)入，保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生;

　　4.離開宿舍關(guān)閉所有電源，鎖好門窗;

　　5.保證時(shí)刻注意自身及財(cái)產(chǎn)的安全。

　　6.違反上述規(guī)定取消假期住宿資格。

　　本保證書一式兩份

　　本人簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　x年x月x日

　　院系意見(jiàn)(簽字)：

假期留校學(xué)生安全保證書4

　　學(xué)生XXX學(xué)號(hào)XXX因個(gè)人需求，欲申請(qǐng)假期留宿XXX公寓XXX房間，住宿時(shí)間20xx年xx月xx日，至20xx年xx月xx日，共XX天，住宿期間我保證：

　　1.我保證自覺(jué)遵守學(xué)校學(xué)生公寓管理?xiàng)l例，不違規(guī)違紀(jì)，聽(tīng)從本樓管理員的管理;

　　2.不隨意占用他人寢室及床位;不帶親戚、朋友、異性進(jìn)入宿舍;

　　3.不在室內(nèi)吸煙、不使用違章電器、不動(dòng)用明火、不帶易燃易爆物品進(jìn)入，保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生;

　　4.離開宿舍關(guān)閉所有電源，鎖好門窗;

　　5.保證時(shí)刻注意自身及財(cái)產(chǎn)的安全。

　　6.違反上述規(guī)定取消假期住宿資格。

　　本保證書一式兩份

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

假期留校學(xué)生安全保證書5

　　1、20xx期申請(qǐng)留校居住者，系以本人自愿、家長(zhǎng)同意為原則，學(xué)生本人積極要求留校居住者；

　　2、暑假申請(qǐng)留校符合條件者，本人向輔導(dǎo)員主動(dòng)提出申請(qǐng)同意后，簽定《安全自律責(zé)任狀》，經(jīng)主管學(xué)生工作書記認(rèn)可、備案，辦理手續(xù)；

　　3、經(jīng)批準(zhǔn)并辦理留校居住全部手續(xù)的學(xué)生，在校居住期間遵守學(xué)院及寢室樓管理的相關(guān)規(guī)定和統(tǒng)一要求，按時(shí)守紀(jì)，不違章用火、用電，不私自外出等。在校居住期間，不準(zhǔn)下靳江河游泳；

　　4、在暑假期間，學(xué)校僅向留校居住的學(xué)生提供居住條件和寢室居住的管理，不允許學(xué)生從事非法、擾亂社會(huì)治安等活動(dòng)；

　　5、留校居住的.學(xué)生應(yīng)每周與家長(zhǎng)進(jìn)行必要的通訊聯(lián)系，報(bào)告自己的生活狀況；

　　6、留校居住者在暑假期間因?qū)W生本人原因出現(xiàn)安全傷害事故，學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任和后果。

　　我同意并自愿接受以上條款的約定，并嚴(yán)格約束自己的行為。

　　申請(qǐng)留校居住人、保證人班級(jí)：ｘｘ

　　簽字：ｘｘ

　�。�ｘｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日

假期留校學(xué)生安全保證書6

　　假期期間，我自愿留校住宿，為維護(hù)良好的住宿秩序和廣大同學(xué)們的住宿安全，我保證做到以下幾點(diǎn)：

　　1、留宿期間嚴(yán)格遵守學(xué)院學(xué)生管理相關(guān)規(guī)章管理制度，堅(jiān)決服從公寓人員的'管理，隨身攜帶好學(xué)生證、樓宇出入證以配合公寓管理人員的檢查。

　　2、自覺(jué)遵守作息制度，晚間按時(shí)回宿舍休息。

　　3、不留宿外來(lái)人員，不在宿舍內(nèi)自炊，不點(diǎn)蠟燭。

　　4、自覺(jué)遵守各項(xiàng)安全衛(wèi)生管理制度及其它校規(guī)校紀(jì)，保持室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，不使用任何違章電器等。

　　5、離開學(xué)校，主動(dòng)向管理人員說(shuō)明情況并登記好離校時(shí)間。

　　6、注意人身安全，不去危險(xiǎn)偏僻的地方、不去游泳場(chǎng)及江河湖泊游泳。

　　7、不參與非法社團(tuán)組織，不參加未經(jīng)批準(zhǔn)的各類集會(huì)、游行，言行文明。

　　8、凡在假期留宿期間，在校內(nèi)外發(fā)生的一切人身財(cái)產(chǎn)安全問(wèn)題，均由我本人承但。

　�。ū颈硪皇饺�份，學(xué)生處、系部、本人各一份）

　　保證人：__________________________________

　　聯(lián)系電話：__________________________________

　　______年_______月_______日

　　院系意見(jiàn)（簽字）：__________________________________

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