調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)(20篇)
在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用范圍廣泛，在寫(xiě)作上，申請(qǐng)書(shū)也具有一定的格式。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎？下面是小編幫大家整理的調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：xxx,男，生于x年xx月xx日，漢族。
住址：
電話(huà)：
調(diào)查事項(xiàng)：1:x年xx月xx日9時(shí)許原告xx與我在xxx地的交通事故交警勘查該事故資料及事故照片；
2、調(diào)取x年xx月xx日9時(shí)30分至10時(shí)xxx路口交接處2組監(jiān)控視頻。以便確定xxxxxx面包車(chē)行車(chē)方向。
事實(shí)理由：就原告xx與本人因交通事故，并以我為被告提起訴訟，原告在起訴書(shū)中就事故原因不明確。申請(qǐng)人認(rèn)為原告身為駕駛員根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第三十五條，原告存在故意行為。為此申請(qǐng)貴院調(diào)查取證。
因申請(qǐng)人無(wú)法從上述有關(guān)單位取到全部材料，現(xiàn)根據(jù)《民事訴訟法》，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)若干問(wèn)題規(guī)定》第十七條第一款，向貴院提出調(diào)查取證申請(qǐng)，（案號(hào)：（xxxx）X民初字第xxxx號(hào)。機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛）請(qǐng)貴院依法予以調(diào)查。
此致
X市X區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：xxx，女，1972年10月11日，漢族，xxxx小區(qū)2樓1202。電話(huà)：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向海濱區(qū)公安分局調(diào)取“20xx年5月12日xxx遭受家庭暴力后的報(bào)警記錄”。
事實(shí)及理由：你院已受理xxx訴安嘉和離婚糾紛一案，現(xiàn)原告xxx遭受家庭暴力后向公安機(jī)關(guān)報(bào)警的記錄由公安部門(mén)保管，當(dāng)事人不能自行調(diào)取，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的'若干規(guī)定》第三條第二款、第十七條之規(guī)定，特申請(qǐng)你院給予調(diào)取收集。
此致
海濱區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人:
刑事調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：性別：民族：出生日期：文化程度：電話(huà)：工作單位：
住址：
申請(qǐng)事項(xiàng)：依法調(diào)取案相關(guān)證據(jù)。事實(shí)與理由：
【律師提示：事實(shí)與理由部分應(yīng)著重闡述申請(qǐng)調(diào)取的證據(jù)具體是什么，調(diào)取該證據(jù)的'必要性及該證據(jù)的證明目的�！�
關(guān)于一案，申請(qǐng)人認(rèn)為需要向證人調(diào)取證據(jù)，特請(qǐng)貴局（院）予以批準(zhǔn)。
此致
申請(qǐng)人： 年 月 日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)4
申請(qǐng)人，男， 年 月日出生，漢族，xxx市xxx居民，現(xiàn)住。
聯(lián)系電話(huà)：
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)法院調(diào)取xxxx。
事實(shí)與理由
關(guān)于我訴xxx局將我房屋非法過(guò)戶(hù)到他人名下一案，因該局拒絕提供我購(gòu)房檔案中相關(guān)證據(jù)，依照《最高人民法院關(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問(wèn)題的規(guī)定》第二十三條之規(guī)定，現(xiàn)向法院申請(qǐng)調(diào)取該項(xiàng)證據(jù)。
此致
Xxx人民法院
申請(qǐng)人
年 月 日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：潘X,男,1968年出生,漢族,北京市XX汽車(chē)制造廠(chǎng)工人�，F(xiàn)住河北省XX市XX村。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求法院依法在海淀區(qū)房屋管理局拆遷管理科調(diào)取海淀區(qū)XX村26號(hào)院的拆遷資料,包括該院落拆遷補(bǔ)償合同及相關(guān)的評(píng)估文書(shū)和拆遷補(bǔ)償費(fèi)用的領(lǐng)取情況。
事實(shí)和理由：
海淀區(qū)XX村26號(hào)院原系申請(qǐng)人和XX的夫妻共同財(cái)產(chǎn)，3月10日經(jīng)北京市海淀區(qū)人民法院審理，做出了海民初字XX號(hào)民事調(diào)解書(shū)。調(diào)解書(shū)載明，該院落內(nèi)的`南房三間歸申請(qǐng)人所有。此后，該房屋一直由XX管理，申請(qǐng)人回到了河北居住。1月，申請(qǐng)人在托人了解上述房屋情況時(shí)，得知該房屋已經(jīng)于20xx年被拆遷，拆遷款已經(jīng)被XX支取。申請(qǐng)人委托代理律師去海淀區(qū)房屋管理局調(diào)取相關(guān)證據(jù)時(shí)，被告知該機(jī)構(gòu)只對(duì)法院等司法部門(mén)提供調(diào)查。基于此，申請(qǐng)人一方無(wú)法得知屬于申請(qǐng)人的房屋的拆遷補(bǔ)償數(shù)額和相關(guān)的拆遷情況。
鑒于此，申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院調(diào)取上述相關(guān)資料
此致
北京市海淀區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
委托代理人：XXX
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)6
申請(qǐng)人：蔣xx（曾用名蔣xx），男，1946年11月22日，漢族，住博山區(qū)沿河?xùn)|路xx號(hào)樓3單元xx樓東戶(hù)。電話(huà)：
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院向淄博市博山區(qū)大街派出所調(diào)取“20xx年9月4日左右，蔣衍州遭受原告女婿等人威脅后的報(bào)警記錄”。
事實(shí)及理由：你院已受理xx訴蔣衍州借款糾紛一案，現(xiàn)被告蔣xx遭受威脅后向派出所報(bào)警的`記錄由派出所部門(mén)保管，當(dāng)事人不能自行調(diào)取，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第三條第二款、第十七條之規(guī)定，特申請(qǐng)你院給予調(diào)取收集。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
時(shí)間：
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)法院前往國(guó)土資源局調(diào)查取證關(guān)于土地使用權(quán)證全部登記情況檔案。
申請(qǐng)事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人未申明放棄繼承權(quán)的'情況下，被告卻擅自將涉案遺產(chǎn)登記在其名下，并在過(guò)世后由兩被告變更登記的形式據(jù)為已有，嚴(yán)重?fù)p害了原告合法繼承權(quán)，并已辦理土地使用權(quán)登記。
申請(qǐng)人因客觀原因，不能自行收集調(diào)取關(guān)于土地使用權(quán)證全部登記情況檔案，特依據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》之第三條規(guī)定，申請(qǐng)貴院調(diào)取。
特此申請(qǐng)，望準(zhǔn)為盼。
此致
__________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：_____
_____年_____月_____日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：_______________，戶(hù)籍所在地_____________________________________________________________________________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求法院向中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行_______________支行調(diào)取：_______________（身份照號(hào)碼：____________________________________________________________）的賬戶(hù)流水和余額，_______________的賬戶(hù)（帳號(hào)：__________________________________________________）。事實(shí)和理由：
_______________與_______________離婚糾紛一案，已經(jīng)由貴院立案受理，案號(hào)：（_____）__________民初字第____________________號(hào)�，F(xiàn)為查明夫妻共同財(cái)產(chǎn)，個(gè)人調(diào)取存在困難，特向貴院申請(qǐng)調(diào)取。
此致
__________縣人民法院
代理人：_____
________年月日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)9
XXXX中級(jí)人民法院：
貴院受理XX訴XX、XXX、XXX、XXX、XX、XX、XX借款合同糾紛一案，請(qǐng)求貴院依職權(quán)調(diào)取如下證據(jù)：XX與XX、XX銀行往來(lái)流水賬單。
事實(shí)與理由：本案涉及數(shù)額特別巨大，為查清事實(shí)，正確裁判，審理本案必須出示原、被告雙方銀行往來(lái)流水賬單。由于該銀行往來(lái)流水賬單，XXX市XX區(qū)公安分局已全部調(diào)取，并已移送至XXX市中級(jí)人民法院，因此申請(qǐng)人特申請(qǐng)貴院調(diào)取該證據(jù)材料。
申請(qǐng)人：
二零xx年一月二十四日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)10
申請(qǐng)人：____律師事務(wù)所律師_____律師
申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求___人民檢察院（人民法院）向___收集調(diào)取證據(jù)。申請(qǐng)理由：作為犯罪嫌疑人（被告人）_____涉嫌_____一案的'辯護(hù)人，本人認(rèn)為需要向證人（有關(guān)單位、公民個(gè)人）________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第三十七條第一款的規(guī)定，特請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。
此致_________人民檢察院（或人民法院）
申請(qǐng)人：________（簽名）
_______律師事務(wù)所（章）
地址：
電話(huà)：
傳真：
郵編：
____________年____月____日
附：
1、證人姓名_______，有關(guān)單位名稱(chēng)______，住址或通訊方法______；
2、收集、調(diào)取證據(jù)的范圍和內(nèi)容。
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：xx，女，19xx年xx月xx日出生，漢族，住址：x市x區(qū)x路x號(hào)
被申請(qǐng)人：xx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，住址：x路x號(hào)
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院依法調(diào)取位于x區(qū)x路x號(hào)住房的具體信息。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人繼承糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過(guò)程中。申請(qǐng)人提交的遺囑公證書(shū)中載明被申請(qǐng)人有住房一套，該房屋的相關(guān)證件在被申請(qǐng)人手中。現(xiàn)被申請(qǐng)人對(duì)該份證據(jù)材料拒絕提供。該房屋原屬單位分配住房，后由職工補(bǔ)繳價(jià)款后取得的個(gè)人住房。以上證據(jù)材料均有檔案材料可查。庭審前，申請(qǐng)人曾多次前往，請(qǐng)求予以查閱，但均被拒絕。
基于上述事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第64條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的.若干規(guī)定》第15、16、17條之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，以便于法庭的正常審理，特請(qǐng)求人民法院依法調(diào)取以上證據(jù)材料。
xxx
日期：20xx年xx月xx日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)12
１、搶救傷者和財(cái)產(chǎn)，勘查現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)，盡快恢復(fù)交通。
�。�、屬于重、特大交通事故的，立即向上級(jí)交通管理部門(mén)或有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
�。�、交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖繪制完畢后，勘察員、繪圖員應(yīng)簽名或蓋章。當(dāng)事人在現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)當(dāng)簽名或蓋章，不在現(xiàn)場(chǎng)或無(wú)能力簽字的`，應(yīng)由見(jiàn)證人簽名或蓋章；無(wú)見(jiàn)證人或當(dāng)事人拒絕簽字的，應(yīng)當(dāng)記錄在案。
４、交通事故當(dāng)事人逃離或駛離現(xiàn)場(chǎng)的，公安交通管理部門(mén)要及時(shí)布置追緝，必要時(shí)可以向有關(guān)地區(qū)公安交通管理部門(mén)發(fā)生協(xié)查通報(bào)。
�。�、因檢驗(yàn)鑒定需要暫扣交通事故嫌疑車(chē)輛、車(chē)輛牌證和駕駛證的期限為２０日；需要延期的，經(jīng)上一級(jí)交通管理部門(mén)批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)２０日。
�。�、詢(xún)（訊）問(wèn)當(dāng)事人、證人和有關(guān)人員。
７、采集、提取交通事故現(xiàn)場(chǎng)的痕跡、物證。
�。浮�(duì)不預(yù)付或無(wú)力預(yù)付搶救治療費(fèi)的，公安機(jī)關(guān)可以暫扣交通事故責(zé)任者的車(chē)輛，暫扣車(chē)輛期限可以至損害賠償調(diào)節(jié)終結(jié)。
９、交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)15日內(nèi)，可以向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)在接到傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū)后，30日內(nèi)評(píng)定傷殘等級(jí)。當(dāng)事人對(duì)評(píng)定不服的，可以在15日內(nèi)向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新評(píng)定，上級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到申請(qǐng)書(shū)后30內(nèi)作出重新評(píng)定的決定。
�。保�、公安機(jī)關(guān)管理部門(mén)對(duì)交通事故死者尸體，經(jīng)檢驗(yàn)鑒定后，向死者親屬送交《尸體處理通知書(shū)》，逾期不辦理喪葬事宜的，經(jīng)上級(jí)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，由主管公安機(jī)關(guān)派員強(qiáng)制處理尸體。
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
法定代理人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
委托代理人：________________律師事務(wù)所律師。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
申請(qǐng)你院調(diào)查收集_____________。
事實(shí)和理由：
你院(_____________)________號(hào)________一案，________________________。
此致
_____________人民法院
申請(qǐng)人(簽名或者公章)
_____________年__________月__________日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人：xx，住所地：xx市xx區(qū)xx街xx號(hào)。
法定代表人：xx。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)法院調(diào)取xx。
事實(shí)與理由：
貴院受理的申請(qǐng)人與xx一案，涉案關(guān)鍵證據(jù)xx，申請(qǐng)人因客觀原因無(wú)法自行收集。故此，申請(qǐng)人依照《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第三條第二款和第十七條（三）之規(guī)定，特申請(qǐng)貴院給予調(diào)查收集該項(xiàng)證據(jù)，望貴院予以準(zhǔn)許。
此致
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)15
申請(qǐng)人(原告)：__公司，住所地：__。
法定代表人：__，職務(wù)：總經(jīng)理。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求法院向稅務(wù)局調(diào)取被告(__公司)增值稅發(fā)票抵扣情況。
2、請(qǐng)求法院調(diào)取四位員工的社保繳納記錄。
事實(shí)及理由：
貴院已受理申請(qǐng)人(原告)訴被告__公司買(mǎi)賣(mài)合同糾紛一案，現(xiàn)被告以申請(qǐng)人提交的提貨單未有其公司印章為由否認(rèn)20__年之后雙方仍存在真實(shí)的貿(mào)易關(guān)系。但真實(shí)情況是，申請(qǐng)人與被告在20__年及20__年均有多筆貿(mào)易往來(lái)，且申請(qǐng)人已經(jīng)向被告開(kāi)具并交付了全額增值稅發(fā)票，現(xiàn)申請(qǐng)人請(qǐng)求法院依法調(diào)取被告增值稅發(fā)票抵扣情況，以查明事實(shí)。
涉案貨物原告均已送至被告處并由被告的上述員工親自簽收，現(xiàn)被告否認(rèn)上述人員為其公司員工，為查明案件事實(shí)，請(qǐng)求法院依職權(quán)調(diào)取上述人員的社保繳納記錄。
鑒于上述證據(jù)申請(qǐng)人不能自行調(diào)取，同時(shí)上述證據(jù)對(duì)查明本案真實(shí)情況至關(guān)重要，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第64條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的`若干規(guī)定》第15、16、17條之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，以便于法庭的正常審理，特請(qǐng)求人民法院依法調(diào)取以上證據(jù)材料。
此致
申請(qǐng)人：__
年 月 日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)16
xxxx交警支隊(duì)：
因xxxx年xx月xx日3時(shí)至3時(shí)40分xx路與xx大道交口西北角和東北角監(jiān)控視頻（交口南面的交通信號(hào)燈工作情況）對(duì)事故責(zé)任承擔(dān)大小有決定性影響以及xx市交警支隊(duì)xx大隊(duì)做出的公交（xx）認(rèn)字[20xx]第20xxxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》是否正確。特申請(qǐng)貴單位調(diào)取20xx年3月xx日3時(shí)至3時(shí)40分xx路與xx大道交口西北角和東北角監(jiān)控視頻。以澄清事實(shí)，還原真相。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)17
申請(qǐng)人：xxx，性別：（男或女），出生日期，民族，家庭住址：寫(xiě)具體
被申請(qǐng)人：xxx，性別（男或女），出生日期，民族，家庭住址：寫(xiě)具體
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求xx人民法院依法調(diào)取位于（具體地址）的具體信息。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人因什么糾紛已起訴于法院，現(xiàn)在案件牌審理中。申請(qǐng)人需要什么證明材料，該證明材料因何種原因未出具。以上證明材料（有哪些寫(xiě)清楚）有哪些證據(jù)可查。
基于以上事實(shí)敘述，根據(jù)我國(guó)民事訴訟法中第六十四條和最高就民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定當(dāng)中第十五、十六和十七條的有關(guān)規(guī)定，為保證本人的.合法權(quán)益，不影響法庭上的正常審理，特向人民法院申請(qǐng)，能夠依法調(diào)取上述相關(guān)證明材料。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
XXX
20xx年XX月XX日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)18
申請(qǐng)人：王xx，男，漢族，出生年月：________年____月____日，住址：河南省xxx縣司寨鄉(xiāng)尹柳洼村2894組2號(hào)，聯(lián)系電話(huà)：135xxxx4630.請(qǐng)求事項(xiàng)：申請(qǐng)人民法院調(diào)取被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請(qǐng)人王成林在新華保險(xiǎn)公司簽訂保單出險(xiǎn)后的理賠手續(xù)及新華保險(xiǎn)公司安排申請(qǐng)人在xx省人民醫(yī)院所做的五級(jí)傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論。
證據(jù)存放地址：
證據(jù)持有人聯(lián)系電話(huà)：
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人訴xx及河南x(chóng)x鋼構(gòu)有限公司人身?yè)p害賠償一案，貴院現(xiàn)已受理，因客觀原因，申請(qǐng)人及代理人無(wú)法調(diào)取被告被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請(qǐng)人xx在新華保險(xiǎn)公司簽訂保單出險(xiǎn)后的理賠手續(xù)及新華保險(xiǎn)公司安排申請(qǐng)人在河南省人民醫(yī)院所做的五級(jí)傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論。該證據(jù)對(duì)確定本案當(dāng)事人有關(guān)鍵作用。為了維護(hù)申請(qǐng)人的`合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請(qǐng)人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此致
鄭州市管城區(qū)人民法院
申請(qǐng)人：
________年____月____日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)19
人民法院：
20xx年4月30日王建英訴張珍玉離婚糾紛一案，當(dāng)時(shí)王建英向人民法院提交了一份夫妻財(cái)產(chǎn)公示協(xié)議書(shū)，為查明案件事實(shí)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條的規(guī)定，特申請(qǐng)法院調(diào)取這份證據(jù)復(fù)印件：
證據(jù)名稱(chēng)：夫妻財(cái)產(chǎn)公示協(xié)議書(shū)
證據(jù)所在地：道真縣人民法院
證明內(nèi)容：夫妻共同財(cái)產(chǎn)的`歸屬
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
特此申請(qǐng)，望準(zhǔn)予為謝！
申請(qǐng)人：王建英
20xx年5月13日
調(diào)取證據(jù)申請(qǐng)書(shū)20
申請(qǐng)人：____________律師事務(wù)所_______律師，通訊地址或聯(lián)系方法：____________________申請(qǐng)事項(xiàng)：___________________
申請(qǐng)理由：
申請(qǐng)貴院向__________________收集、調(diào)取證據(jù)。
作為_(kāi)______________案件犯罪嫌疑人/被告人_________________的辯護(hù)律師，認(rèn)為證人(有關(guān)單位、公民個(gè)人)_______________了解的案件情況或掌握的證據(jù)材料對(duì)本案定罪、量刑有重要作用，需向其收集、調(diào)取。由于_____________________，申請(qǐng)人無(wú)法自行收集、調(diào)取。根據(jù)《中華人民共和國(guó)律師法》第三十五條第一款、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第四十一條第一款，可以申請(qǐng)人民檢察院、人民法院收集、調(diào)取證據(jù)的'規(guī)定，特申請(qǐng)貴院予以收集、調(diào)取。
此致
敬禮
申請(qǐng)人(簽名)_________
x年xx月xx日
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