(優(yōu))大病救助申請書
在社會不斷進(jìn)步的今天,用到申請書的地方很多,請注意不同的對象有不同的申請書。你還在為寫申請書而苦惱嗎?以下是小編幫大家整理的大病救助申請書,僅供參考,大家一起來看看吧。
大病救助申請書1
民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxx(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請。
此致
致敬!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書2
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的'家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書3
尊敬的'領(lǐng)導(dǎo):
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費(fèi)用xxxx余元;今年xx月xx日,因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用xxxx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xxxx元,根本無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請市總工會恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
大病救助申請書4
__民政部門:
本人____,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住____村。
我于8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)______醫(yī)學(xué)院、____________醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,9月5日住進(jìn)______醫(yī)學(xué)院,并于9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在___醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)________,之前的.手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:______
申請日期:____年____月____日
大病救助申請書5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
申請人xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
申請人:xxx
20xx年 xx月 xx日
大病救助申請書6
民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民(身份證號),今年XX歲,長期患有疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。
我于20xx年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)X元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫x,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19x年住房改革時(shí)購買的.公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,19x年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19x年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無其它收入。妻子,王x,19x年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐x,19x年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐x,19x年生,F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低!方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:xxx
x年xx月xx日
大病救助申請書8
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來,經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的'手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累。為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXX
申請日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請書9
研究生處:
我叫張,系法學(xué)院九七級刑法學(xué)研究生。我來自省市一個(gè)貧窮落后的山區(qū),一家七口人。上有爺爺奶奶,下有一個(gè)弟弟,一個(gè)妹妹,正在上學(xué),而我又在讀研究生,一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的那幾畝薄地的'收入。我由于是自費(fèi)生,家里已為我欠下了近萬元的債務(wù),每每念及這些,我總是心存深深的愧疚,惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來報(bào)答他們。
最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金,我本不愿給學(xué)校添麻煩,但覺得若能拿到困難補(bǔ)助,也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān),因此特此提出申請,望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮
學(xué)生:______
_______年_______月_______日
大病救助申請書10
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,現(xiàn)年30歲,在xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xxx中學(xué)任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女兒和我。02年參加xx市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試,以名列前茅的優(yōu)異成績被錄用,可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時(shí)以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時(shí),工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來,雖每月只有540元,但我和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造,無處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買房,我們東拼西湊付了首付后,岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣,這時(shí)岳父查出患食道癌晚期,想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房,無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi),我們主動(dòng)承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世,給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連夜雨,20xx年9月4號,我在xx市人民醫(yī)院確診為白血病。因xx市無治療白血病的經(jīng)驗(yàn),我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬,全是從親朋那里借來的`。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療?多少次我想放棄治療,但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅(jiān)持著,為的是給與他們希望!現(xiàn)在二期治療已開始,我該怎辦?治療的路在何方?希望在哪里?
大愛不言謝,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了社會各種救助機(jī)構(gòu)。在此,我大著膽子提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年10月14日
大病救助申請書11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,家住xx(你的狀況)。因家庭xx(說你的困難),已于年月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的.家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
大病救助申請書12
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在__醫(yī)院、__縣中醫(yī)院、__縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在__州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在__縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:元。
再次在__老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:元。
最后在__州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此,本人特向__寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮!
大病救助申請書13
申請人:XXX,男,XXX歲,X族,XXXXXXX村民小組村民。申請事項(xiàng):因病災(zāi)造成家庭困難,懇求賜予大病補(bǔ)助。
事實(shí)與理由:
申請人全家XX口,由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。XXX年申請人身患肝膽管結(jié)石病,經(jīng)診斷需慢調(diào)治療,每年需要花銷數(shù)千元的醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天,住院期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用XXXX余元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債XX萬元,造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障,依據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的.相關(guān)規(guī)定,申請人的家庭狀況符合大病補(bǔ)助條件。特向人民政府提出申請,懇求賜予大病補(bǔ)助XXXX元,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:
XXX年XX月XX日
大病救助申請書14
XX民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月1日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的'手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
大病救助申請書15
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,()這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:***
**年**月**日
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