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診斷證明書(通用18篇)
在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中,大家都寫過證明吧,證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。大家知道證明的格式嗎?下面是小編為大家整理的診斷證明書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
診斷證明書 1
姓名:_____ 性別:_____年齡:___________單位(住址):__________
就診時(shí)間:______年______月______日出院時(shí)間:______年______月______日
臨床診斷:_____________________________
主要診治經(jīng)過:_____________
醫(yī)學(xué)建議_______________________________;
科室:
醫(yī)生: (公章)
______年______月______日
診斷證明書 2
患者姓名_____年齡_____性別_____門診號(hào)/住院號(hào)__________
診斷名稱:
病情介紹(主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等):
醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等):
醫(yī)生簽名:
日期:_____年_____月_____日
診斷證明書 3
姓 名 :____________
住 所 :______________________________
診 斷 :_____
病案號(hào):___
年 齡 : ___歲
職 業(yè) :_____
性 別 :____
入 院 日 期 : 自______年______月______日 起共住院____天
出 院 日 期 : ______年______月______日至 ______年______月______日 止
治 療 結(jié) 果 :____
出 院 后 注 意 事 項(xiàng) :____________
科主治醫(yī)師 :
______年______月______日
診斷證明書 4
姓名:__________性別:_____________男/女科室:心內(nèi)科病案號(hào):_______________可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速)
陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,短者數(shù)秒鐘,長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規(guī)定:
1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,親自診察病人,認(rèn)真開具疾病診斷證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
3、病休證明的`時(shí)限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個(gè)月,特殊情況不超過三個(gè)月。
4、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
5、診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,且當(dāng)日蓋章有效。
6、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后,慎重開具疾病診斷證明書。
7、凡涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關(guān)部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。
證明人:
______年______月______日
診斷證明書 5
姓名: __________性別: ____________男 年齡: ____________歲 身份證號(hào)碼: __________工作單位/家庭住址:____________________
檢查結(jié)果:__________________
診斷意見:__________________
處理建議: .醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: ______年______月______日 備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
證明人:
______年______月______日
診斷證明書 6
門診診斷證明書管理規(guī)定 門診診斷證明書管理規(guī)定診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定:
一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書。每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的'客觀的診斷依據(jù)。
二、診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫(yī)師不得開具非本?撇∪说脑\斷,出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
三、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。門診醫(yī)師開具病休證明,原則上,急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。
四、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效,過期不予蓋章,不補(bǔ)開病休證明。
五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,病情復(fù)雜、涉及多?频忍厥忤b定需開診斷證明者,應(yīng)組織會(huì)診,經(jīng)討論后,慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務(wù)科章。
六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘?jiān),涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查,專人辦理,并詳細(xì)記錄。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,方可出具證明。
證明人:
______年______月______日
診斷證明書 7
茲證明____,男,學(xué)號(hào)______,為我院______級(jí)在校本科生。其病歷本丟失(該同學(xué)享受公費(fèi)醫(yī)療),情況屬實(shí)。
請(qǐng)校醫(yī)院予以補(bǔ)辦為盼。
主治醫(yī)生:____________
______年3月16日
診斷證明書 8
茲有我單位職工:_________,性別:男,(身份證號(hào)碼:___________________________),與_________,(性別:女,身份證號(hào)碼:______________________________)于______年08月17日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于______年___月______日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動(dòng)。
特此證明。
_________單位
____________年9月20日
診斷證明書 9
姓名________
性別________
年齡________
電話 ________
單位 ________
門診或住院號(hào)________
地址________
病情摘要:________
診斷:________
醫(yī)囑及建議:________
注:
1、未蓋本醫(yī)院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
科醫(yī)師
______年______月______日
診斷證明書 10
______醫(yī)院疾病診斷證明書 存根
姓名:________
性別:________
年齡:__________
門診或住院號(hào):_______
地址或單位:________
電話:________
病情摘要:____________
診斷:__________
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。
3、涂改無效。
4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
證明人:
______年______月______日
診斷證明書 11
茲有省縣鄉(xiāng)_____村_____組村民_____(身份證號(hào)為______)與其妻子______(身份證號(hào)為______)屬初婚。該夫婦婚后生育一男一女,男孩已于幼年早逝,現(xiàn)有現(xiàn)存唯一子女_____(身份證號(hào)______),未辦理獨(dú)生子女證。_____年_____月_____日,夫妻一方因病去逝,夫妻另一方至今未再婚也未再生育,______現(xiàn)無同父異母、同母異父兄弟姐妹。
特此證明
村村民委員會(huì)(蓋章)
______年______月______日
經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:
鄉(xiāng)計(jì)生部門(蓋章)
______年______月______日
經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:
縣計(jì)生部門(蓋章)
______年______月______日
經(jīng)辦人: 聯(lián)系電話:
診斷證明書 12
茲有我社區(qū)戶籍居民_________,女,生于____________年______月______日,身份證號(hào)_____________________,系非農(nóng)業(yè)戶口。____________年______月______日與_________(男,生于____________年______月______日,身份證號(hào):________________________)結(jié)婚,雙方均系初婚,婚后于____________年______月______日生育一女孩,取名_________,系計(jì)劃內(nèi)第一胎,該夫婦至今只生育過這一個(gè)孩子,未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女,未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》,系獨(dú)生子女,該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的規(guī)定,申請(qǐng)?jiān)偕,望給予批準(zhǔn)。
特此證明
_________
____________年______月______日
診斷證明書 13
茲有我單位職工:_________,性別:男,(身份證號(hào)碼:___________________________),與_________,(性別:女,身份證號(hào)碼:______________________________)于______年08月17日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于______年___月______日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動(dòng)。
特此證明。
_________單位
____________年9月20日
診斷證明書 14
茲有我單位干部,_____, _____年_____月_____日,身份證號(hào):,與配偶,出生日期: _____年_____月_____日,身份證號(hào):,系初婚、未育、未抱養(yǎng)小孩。以上情況屬實(shí),無違反計(jì)劃生育。
_____
_____年_____月_____日
診斷證明書 15
姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號(hào)
扼要病情及診斷:
處理意見____________________________________________ 診斷證明章
醫(yī)師: ______年______月______日
聯(lián)系電話:
聯(lián)系人:
______年______月______日
診斷證明書 16
茲有我校(單位)______,性別:______;______年______月______日出生,身份證號(hào)碼:_______。籍貫:______省______市。該同志屬(已婚未育,具體自己寫)未婚未育。特此證明
_____
_____年_____月_____日
診斷證明書 17
姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號(hào) 扼要病情及診斷:___________。
處理意見____________________________________________
診斷證明章
______年______月______日
診斷證明書 18
茲有患者姓名______________、性別位: ______,現(xiàn)診斷為:_____。該患者在我院進(jìn)行過一段時(shí)期(_____________年10月—_______年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。
特此證明!
______醫(yī)院
______年4月26日
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