口腔門診醫(yī)保管理制度

　　在不斷進步的時代，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編精心整理的口腔門診醫(yī)保管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　1.診療過程面臨的主要風險

　　口腔診療風險是在口腔診療服務過程中發(fā)生的風險，一旦風險出現(xiàn)，就會帶來很大的危害性，極易導致醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、醫(yī)療糾紛。風險的發(fā)生既與材料、設備器械、環(huán)境有關，又與從業(yè)人員的責任心、技術水平、工作態(tài)度、工作條件有關，同時還與患者的個體特質(zhì)有關，按照風險的來源和成因可以把風險分為：由于高度的個人差異性而導致常規(guī)診療不確定而產(chǎn)生的自然風險；由于相似癥狀錯認而導致用藥錯誤產(chǎn)生的診斷風險；由于口腔醫(yī)院環(huán)境污染導致病人、醫(yī)生受到感染的人身風險；另外還有醫(yī)德醫(yī)術原因產(chǎn)生的責任風險，材料、器械和藥物使用過程中產(chǎn)生的風險等等。

　　2.口腔診療過程中主要風險的成因

　　2.1部分口腔診療人員素質(zhì)不高�？谇会t(yī)護人員擔負著救死扶傷，解除病人痛苦的重任，要求口腔醫(yī)護人員遵循醫(yī)德規(guī)范，謹慎工作，認真履職，而現(xiàn)實中，部分口腔醫(yī)生思想素質(zhì)和道德作風不高，對患者誘導需求，提供不必要的過度口腔醫(yī)療服務和未經(jīng)患者同意的口腔醫(yī)療活動，導致嚴重惡劣的醫(yī)患關系，從而產(chǎn)生責任風險和人員素質(zhì)風險。還有部分口腔醫(yī)生醫(yī)療技術水平低下，因循守舊，診斷失誤，操作不規(guī)范，適應癥選擇不全，病歷書寫不詳細，從而導致診斷風險、責任風險甚至人身風險的發(fā)生。

　　2.2風險的超前防范意識不強。單純的口腔疾病危及生命的較少，潛在風險的預期比其他專科略低，部分患者和口腔醫(yī)生對其他因素引發(fā)口腔診療風險的認識不足，考慮不周全，成為引發(fā)風險的原因。比如：患者認為口腔疾病是小問題，往往不能及時就醫(yī)，而是等到疼痛難忍不可收拾的地步才去醫(yī)院就診，這就失去了治療的最佳時期，治療起來就更復雜，效果也不理想。此外，部分醫(yī)院開展超越自身技術水平，自己做不了、做不好，不能保證安全的口腔診療或美容項目也會增大發(fā)生責任風險的可能性。

　　2.3口腔診療過程操作不規(guī)范�？谇豢频脑S多失誤都是由于操作不當導致的，比如：有的在治療過程中牙鉆、充填物誤入氣管，有的拔牙中出現(xiàn)大出血，或者導致頜骨骨折等，此外，操作不當還可導致感染的風險幾率增大，口腔醫(yī)療器械消毒操作不規(guī)范，將會導致血液、唾液疾病傳播；口腔醫(yī)務人員由于無菌觀念不強，圖個人方便，省略帶口罩、帽子、消毒等步驟，增加了與病人交叉感染的風險，目前已經(jīng)有牙科醫(yī)生感染艾滋病的例子；口腔的消毒不規(guī)范，消毒劑選擇不合適，消毒劑濃度不合適，消毒時間不夠都有可能成為人身風險發(fā)生的誘因。

　　2.4管理診療風險的制度不完善。診療風險的預防需要完善的為其保駕護航，然而目前，我國部分口腔門診存在著制度不全、職責不清、醫(yī)源性感染控制力不強等現(xiàn)象。有些口腔門診雖然制定了從醫(yī)療人員、治療操作、設備配置到消毒滅菌、衛(wèi)生學檢測一系列的程序制度，但是很多制度不能落到實處，缺乏針對性，有些制度就是照搬照抄法律條款，沒有針對口腔診療自身情況進行具體細化、內(nèi)容不具體、可操作性不強，從而使制度這個重要的防治手段流于形式、形同虛設。

　　3.口腔診療過程中主要風險的防范措施

　　產(chǎn)生診療風險的原因有客觀因素也有主觀因素，口腔醫(yī)院要加強風險管理，有針對性地提出防范措施，規(guī)范診療程序，確保及時發(fā)現(xiàn)、處理和控制風險。

　　3.1提高口腔診療人員的素質(zhì)。口腔診療人員擔負著救死扶傷、實行革命人道主義的責任，這就要求口腔醫(yī)生擁有較高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，因此口腔醫(yī)院要注重培養(yǎng)和選拔那些愛崗敬業(yè)、謹慎工作、認真履責、醫(yī)德醫(yī)風高尚的人員。同時，要抓好醫(yī)護人員的培訓和后繼教育工作，開展好業(yè)務培訓工作和職業(yè)道德教育工作，提高風險防范意識，時刻把醫(yī)療安全放在首位，只有全面提高口腔醫(yī)生的政治素質(zhì)和口腔醫(yī)療技術，才能有效提高口腔醫(yī)療質(zhì)量，有效防范各類風險的發(fā)生。此外，醫(yī)院應建立有效的激勵與約束機制，不斷強化自我質(zhì)量控制意識，提高工作效率，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

　　3.2規(guī)范口腔診療各項程序。規(guī)范口腔的診療程序是一種主動、積極的風險對策，它盡可能地將診療項目每一種風險發(fā)生的概率降到最小，診療程序的規(guī)范貫穿于診療前、診療中和診療后，每一個環(huán)節(jié)都要慎重。診療前，口腔醫(yī)院要要求醫(yī)生要根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗、專業(yè)技能、患者的特質(zhì)等事項，對預期的和潛在的風險作出評估，不但要告知醫(yī)治的主要內(nèi)容，還要告知治療費用、可能的并發(fā)癥等，在此基礎上與患者作充分的交流溝通，并認真詳實填寫病歷，保存好原始記錄材料；診斷治療過程中，口腔醫(yī)院要明確對具體病癥的診療標準、操作規(guī)程，比如：拔除智齒前要拍牙片，凡接觸過病人傷口、血液、唾液的物理測量儀、口鏡、探針、鑷子等器械使用前要消毒達到無菌，口腔印模、咬合蠟、嵌體等從病人口中取出后，要先用流動水沖洗，再用500mg/L的含氯消毒劑進行噴霧消毒等，要在診療過程中做到規(guī)范化、標準化管理，口腔醫(yī)院還應對醫(yī)院感染管理有關環(huán)節(jié)進行量化，建立一個適應醫(yī)療機構(gòu)自我量化、在法律法規(guī)框架內(nèi)的行業(yè)管理量化評分系統(tǒng)；診療后，口腔醫(yī)院要完善醫(yī)療廢棄物管理程序，對醫(yī)療廢棄物進行收集、分類、儲運、處理，防止醫(yī)用垃圾流失、泄露、擴散以減少感染風險的發(fā)生概率。

　　3.3建立診療風險預警機制�？谇会t(yī)院要不斷強化診療風險管理意識，建立診療風險監(jiān)控預警機制，定期進行滿意度調(diào)查，認真分析原因，及時感知未來可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛。門診病房要安排專人定期搜集各類信息，摸清患者不滿意的癥結(jié)所在，確定問題類別、性質(zhì)和原因，及時反饋給醫(yī)患糾紛處理部門，醫(yī)患糾紛處理部門可以做好準備，防止糾紛升級擴大。同時，口腔醫(yī)院要建立針對各類風險的發(fā)生制定完善的應急預案，用事先編制好的、目的明確的工作程序和具體措施，為現(xiàn)場人員提供明確的行動指南，使其在發(fā)生風險時，不至于無所適從，不至于臨時討論應對策略，而錯失處理風險的最佳時機。

　　3.4健全診療風險轉(zhuǎn)移機制。對一個口腔醫(yī)生來說，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，動輒就要賠償幾萬、十幾萬、幾十萬，這對一個口腔醫(yī)生來說，可以說是傾家蕩產(chǎn)。針對個人來說，口腔醫(yī)院要以口腔醫(yī)生為對象進行某種形式把風險轉(zhuǎn)嫁，采取一系列措施保證醫(yī)生工作的積極性，才能最大限度的防范風險，而風險轉(zhuǎn)嫁最主要、最常見的就是購買醫(yī)療責任保險。口腔醫(yī)生在診療過程中因意外或過失導致患者傷害，患者提出索賠，這時保險公司負責處理醫(yī)患糾紛，并進行理賠。此外，各大口腔醫(yī)院還可以聯(lián)合成立醫(yī)師行業(yè)互助保險合作社，每個自愿加入合作社的站點和個人自愿申請加入合作社成為團體社員和個人社員，按照合作社要求繳納費用，該費用形成醫(yī)療損害賠償基金，用于補償社員的醫(yī)療損害風險賠償。

　　3.5健全完善各項管理制度。健全的管理制度的建立與落實對預防和控制診療風險有著至關重要的作用�？谇会t(yī)院要建立規(guī)章制度，不斷完善醫(yī)務人員培訓制度、治療操作制度、設備管理制度、診室保潔制度、醫(yī)療廢棄物管理制度等，使口腔診療從事前、事中到事后全程有章可循，使口腔診療規(guī)范化、科學化、法律化。同時，嚴格落實各項管理制度，做到管理機制流暢、職責明確、規(guī)范運作，從而使各項制度落到實處。

【口腔門診醫(yī)保管理制度】相關文章：

口腔門診部醫(yī)保管理制度08-19

口腔門診工作總結(jié)03-19

口腔門診規(guī)章制度08-23

口腔門診部工作總結(jié)02-02

口腔門診個人工作總結(jié)03-17

口腔門診主管的年度總結(jié)02-05

門診管理制度08-09

門診管理制度（經(jīng)典）08-09

口腔門診醫(yī)生年度總結(jié)01-31

口腔門診年度的工作總結(jié)03-08