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護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì)
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí),就十分有必須要寫一篇心得體會(huì),這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。怎樣寫好心得體會(huì)呢?以下是小編整理的護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì),歡迎閱讀與收藏。
護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì)1
轉(zhuǎn)眼兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個(gè)月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測(cè)、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺(jué)新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用,F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評(píng)估患者,從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的'恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢(shì)。患者多有常年吸煙飲酒史或高血壓史,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感知覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語(yǔ)不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類。適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔(duì)外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過(guò)熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長(zhǎng)期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,翻身時(shí)切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時(shí)用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無(wú)菌操作。臥床時(shí)間長(zhǎng)的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過(guò)度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動(dòng)量。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),并督促患者主動(dòng)屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動(dòng),內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì)2
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長(zhǎng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會(huì),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識(shí),同時(shí)也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)的魅力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年,是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是新中國(guó)神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個(gè)月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科icu進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到icu時(shí),監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對(duì)自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)對(duì)我來(lái)說(shuō)都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識(shí)、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗(yàn)。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問(wèn)題,并結(jié)合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長(zhǎng)講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識(shí)到要系統(tǒng)的去分析和解決問(wèn)題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問(wèn)題,護(hù)理工作中有差錯(cuò)了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問(wèn)題了,再針對(duì)問(wèn)題提出整改措施,落實(shí)后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長(zhǎng)教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多,護(hù)理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因?yàn)橐患∈露÷^(guò),從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的`舒適,到生命體征監(jiān)測(cè),呼吸機(jī)管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無(wú)不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)劉芳,工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,知識(shí)淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學(xué)好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí),半夜三點(diǎn)起來(lái)寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,就這一個(gè)課題,她可以研究的很細(xì)微很透徹,她為我們講課時(shí)說(shuō),重癥患者喂養(yǎng)時(shí)就像照護(hù)沒(méi)有任何自我保護(hù)能力的嬰兒,需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù),這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛(ài)心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護(hù)師劉鳳春,有一位重癥患者,因?yàn)橐命c(diǎn)好幾種藥物,護(hù)士為她使用了三通接頭,但是在泵點(diǎn)藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細(xì)心的劉老師就琢磨原因了,她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒(méi)有記錄,藥典上也沒(méi)有記載,于是劉老師就此寫了一篇論文,這對(duì)其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多,只言片語(yǔ)難以言盡,總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。看到北京宣武醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點(diǎn),把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì)3
本次學(xué)習(xí)班學(xué)員來(lái)自全國(guó)各地的新護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任和護(hù)理骨干,學(xué)習(xí)內(nèi)容有:《護(hù)理管理理論、技術(shù)與方法》、《現(xiàn)代護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力》、《護(hù)理單元建設(shè)與管理》、《知識(shí)管理與護(hù)理學(xué)習(xí)型組織的建立》、《護(hù)理查房的組織與實(shí)施》、《護(hù)理管理公文撰寫規(guī)范與》等多方面的知識(shí)。
作為一個(gè)剛踏上管理崗位的我來(lái)說(shuō),有的是熱情和沖勁,缺的是經(jīng)驗(yàn)和管理理論知識(shí)。因?yàn)楝F(xiàn)在的我就好像是剛冒出來(lái)的竹筍尖子,這樣的新護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)對(duì)于我來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是一場(chǎng)及時(shí)雨,它將幫助我不斷成長(zhǎng),這次學(xué)習(xí)中的每個(gè)課程,老師都很認(rèn)真地為我們講解,把他(她)們的經(jīng)驗(yàn)豪無(wú)保留地傳授給了我們,我印象最深的是xxxxxx總醫(yī)院的xx副院長(zhǎng)的講課:現(xiàn)代護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力。他以生動(dòng)形象的語(yǔ)言,聲情并茂,進(jìn)行了精彩的演講,另我耳目一新,特別是他無(wú)論在課堂上,還有在飯桌上都語(yǔ)重心長(zhǎng)地教導(dǎo)我們,他說(shuō):"作為一個(gè)護(hù)理管理者,首先就要全身心的投入,把燃燒自己的精神迸發(fā)出來(lái),帶著自己的護(hù)理團(tuán)隊(duì)去努力奮斗,不斷作出理性思考。
比如:注意了解醫(yī)療形勢(shì)的新挑戰(zhàn);作好自己的角色新定位;不斷提高自己素質(zhì)的新架構(gòu),只有成為一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng),才能實(shí)現(xiàn)自己的領(lǐng)導(dǎo)力與執(zhí)行力,才能更快地推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的.發(fā)展。"還有xxxxxx總醫(yī)院的外科總護(hù)士長(zhǎng)xx所講的護(hù)理查房的組織與實(shí)施,讓我真正明白了新的或正規(guī)的護(hù)理查房應(yīng)怎么做,學(xué)習(xí)回來(lái)后,我正在思考如何學(xué)以致用,去指導(dǎo)本科護(hù)士們認(rèn)真作好護(hù)理查房與實(shí)施,并逐步組織臨床小講課,建立起科室護(hù)理學(xué)習(xí)型組織。再有就是xxxxxx總醫(yī)院護(hù)理部主任所講的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)方法在護(hù)理管理科研中的運(yùn)用,對(duì)我來(lái)說(shuō)都非常重要,都是我急待著要學(xué)習(xí)的課程。
總之,學(xué)習(xí)中的亮點(diǎn)和啟發(fā)很多,帶給自己的感觸很深、很多。通過(guò)這次外出學(xué)習(xí),我收獲很大,使自身有了很大的提高。一是加強(qiáng)了我的事業(yè)心和責(zé)任心;二是對(duì)護(hù)理管理藝術(shù)有了新的認(rèn)識(shí);三是增強(qiáng)了我對(duì)護(hù)理管理工作的信心。今后我將更加努力工作和學(xué)習(xí),帶著我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì),以創(chuàng)建三級(jí)精神病?漆t(yī)院為目標(biāo),全身心投入到工作中,扎扎實(shí)實(shí)抓好科室護(hù)理管理,結(jié)合實(shí)際不斷創(chuàng)新,為推動(dòng)我院精神衛(wèi)生護(hù)理事業(yè)的發(fā)展而貢獻(xiàn)自己的每一分光和熱!只要我們團(tuán)結(jié)一致,共同努力,我們醫(yī)院的明天將會(huì)更好!
護(hù)士進(jìn)修心內(nèi)科心得體會(huì)4
短暫的10天崗前培訓(xùn)結(jié)束了,聆聽了各位領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)與指點(diǎn),受益頗多。此次培訓(xùn)讓我了解了xx醫(yī)院,熟悉了xx醫(yī)院護(hù)士這一工作崗位,明確了自己的義務(wù)與職責(zé),幫助了我更好更快地適應(yīng)如何做一名xx醫(yī)院的護(hù)士。
10天的講座,各位領(lǐng)導(dǎo)傳授了工作中積累的經(jīng)驗(yàn),耐心地講解了工作中要注意的問(wèn)題與要求,讓我收獲頗豐。其中,令我印象最深的是x院長(zhǎng)講解的院史教育與醫(yī)院文化,這給了我很大的震撼。xx年代的xx醫(yī)院從一座四合院崛起,經(jīng)歷了幾代人的發(fā)展與建設(shè),筑成了目前擁有的門診樓、住院樓、醫(yī)技樓以及在建的現(xiàn)代化住院大樓;就診人數(shù)從門可羅雀發(fā)展到年門診量5萬(wàn)余人,住院病人4000余人,年收入也突破了5000萬(wàn)元。于我的震撼是前輩們?cè)谀菢悠D苦的條件下依然可以自強(qiáng)不息,奮力建設(shè),取得了傲人的'成績(jī)。現(xiàn)在的我們更應(yīng)該珍惜目前所擁有的資源與優(yōu)勢(shì),努力做好本職工作,做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,為xx醫(yī)院創(chuàng)造更大的價(jià)值與更好的口碑。另外,給我感受最深的是xx主任講解了《如何做一名合格的護(hù)士》;她強(qiáng)調(diào)要做好一名優(yōu)秀的護(hù)士必須具備良好的專業(yè)技能以及不斷學(xué)習(xí)領(lǐng)悟“以中醫(yī)為特色”的我院文化精髓。護(hù)士不僅要掌握西醫(yī)護(hù)士所具有的技能,中醫(yī)護(hù)理的技能更要牢記于心,這對(duì)我們提出了更高的要求:在不平凡的崗位上,即使日復(fù)一日,年復(fù)一年重復(fù)著同樣的工作,也必須要嚴(yán)格的要求自己,勤于學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),完善自我。
這次培訓(xùn),于我最大的教育是雖然是在縣級(jí)醫(yī)院做一名護(hù)士,但平凡的崗位也能發(fā)光添彩;同時(shí)也讓我認(rèn)識(shí)到了要成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者需勤于學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí),將所學(xué)融用于工作中,多學(xué)多思多練——不斷充實(shí)自己,在學(xué)習(xí)與實(shí)踐中不斷提高自身修養(yǎng)與素質(zhì)。
作為新進(jìn)人員,在理論上還有很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)鞏固、加強(qiáng);在技能上還有很多技巧需要發(fā)掘、提升、完善;在工作上還有很多不足之處需要彌補(bǔ)完善。在工作中還需要領(lǐng)導(dǎo)的淳淳指導(dǎo)、同事的熱心幫助,通過(guò)個(gè)人的不斷努力,希冀可以早日成為一名xx醫(yī)院合格并優(yōu)秀的護(hù)士。
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