醫(yī)院建設工作總結(jié)

　　醫(yī)院建設工作總結(jié)
　　
　　2013年，為了深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安工作的新局面，切實維護醫(yī)院平安建設，保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展，我院制定了"平安醫(yī)院"工作計劃。經(jīng)過努力，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務水平明顯提高，醫(yī)患糾紛和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機制逐步完善，初步建立了平安醫(yī)院建設長效機制，形成了"一把手"直接領(lǐng)導，各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安醫(yī)院的新局面，切實維護了醫(yī)院治安消防安全、醫(yī)療安全、護理安全，有力保障了全院各項工作的順利開展�，F(xiàn)總結(jié)如下：
　　
　　一、提高認識，加強領(lǐng)導，落實平安醫(yī)院建設責任制
　　
　　平安醫(yī)院建設工作關(guān)系我院職工和患者生命財產(chǎn)安全，我院領(lǐng)導高度重視，始終把它擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。我院成立了以院長為組長，分管領(lǐng)導為副組長，有關(guān)科室負責人為成員的平安醫(yī)院建設領(lǐng)導小組，并下設辦公室，形成了橫向到邊，縱向到底的平安醫(yī)院建設管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。層層落實平安醫(yī)院建設責任制，在年初第一季度的院周會上，院長與我院各科室分別簽定了平安醫(yī)院建設目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
　　
　　二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質(zhì)
　　
　　我院從加強學習，提高認識入手，充分利用宣傳欄、橫幅、黑板報、安全知識講座等多種形式營造濃厚氛圍，對職工進行平安醫(yī)院建設教育，并及時傳達上級部門關(guān)于平安醫(yī)院建設的指示精神。此外，我院還結(jié)合平安醫(yī)院建設，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。通過培訓，強化了職工的業(yè)務素質(zhì)，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。
　　
　　三、規(guī)范管理，落實措施，全面深入做好平安醫(yī)院建設工作
　　
　�。ㄒ唬┖葑メt(yī)療質(zhì)量管理，強化醫(yī)療安全措施。實施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，制訂《醫(yī)療質(zhì)量獎懲辦法（2012版）》、《醫(yī)療質(zhì)量獎懲辦法（2013版）》。建立手術(shù)安全查對制度，風險評估制度與工作流程。根據(jù)《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》針對不同的臨床科室結(jié)合實際制訂檢查評分表，疏理醫(yī)療業(yè)務工作中存在的問題，定期或不定期檢查、指導，實施督促，并將檢查結(jié)果及時匯總反饋給相關(guān)科室，發(fā)出檢查通報。按照患者安全目標，全面落實核心制度、操作程序、流程規(guī)范，建立健全醫(yī)院三級質(zhì)控網(wǎng)絡，制訂患者安全目標管理方案、質(zhì)量控制方案、醫(yī)療應急預案等。為強化過程管理，院領(lǐng)導班子經(jīng)常研究醫(yī)療質(zhì)量和安全工作，注重把質(zhì)量與安全控制關(guān)口前移，針對工作中薄弱環(huán)節(jié)，加強對盲點時段、重點科室、急診急救工作的重點監(jiān)控。建立臨床"危急值"報告制度與工作流程，嚴格遵循"危急值"報告制度與工作流程。建立主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的制度與工作流程。進一步規(guī)范了手術(shù)、麻醉、高風險技術(shù)操作授權(quán)管理與新技術(shù)新項目管理工作。完善了各類技術(shù)管理與授權(quán)的檔案與資料。
　　
　　（二）加強院感與特殊藥品管理工作。我院著力強化院感意識，組織我院職工學習院感方面知識，起到提高醫(yī)院職院感意識，取得了明顯的成效。我院對醫(yī)療固體廢物處置按有關(guān)規(guī)定嚴格執(zhí)行；同時重視傳染病網(wǎng)絡直報，重點做好發(fā)熱呼吸道門診及腸道門診的管理工作，規(guī)范流程，并認真組織開展了傳染病相關(guān)知識的培訓。在特殊藥品的管理方面，我院嚴格遵守毒麻藥品的安全管理，按全省統(tǒng)一身份識別卡進行網(wǎng)上采購，專人送貨，各藥房安裝保險柜，認真落實"五專"管理制度。
　　
　　（三）維護醫(yī)療設備安全運轉(zhuǎn)，保障醫(yī)療工作正常運行。我院放射、CT科人員遵守相關(guān)制度，每天了解醫(yī)療設備的運行情況，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發(fā)生而影響醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。為保證醫(yī)療設備檢測的準確性和合法性，我院認真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設備都有檢定合格證，符合法定要求。我院還組織相關(guān)人員對于壓力容器、安全閥、醫(yī)用氧鋼瓶進行了仔細檢測，并進行了操作檢查，杜絕安全隱患的發(fā)生，年內(nèi)我院未發(fā)生過因事故障致使醫(yī)院運轉(zhuǎn)不暢及耽誤患者診治的現(xiàn)象。
　　
　�。ㄋ模┥鐣�治安綜合治理工作。醫(yī)院是公共場所，我院又地處繁華的街區(qū)，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫(yī)院，為做好綜合治理工作，一是充分利用現(xiàn)有的硬件設施進行24小時監(jiān)控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責；二是專門加強保衛(wèi)人員在門診、藥房、抽點巡邏（特別是單人病房和樓梯口病房），使我院失竊率大大降低；三是對門診樓各樓層的電子監(jiān)控設備進行了改造，現(xiàn)運行的共有47個監(jiān)控探頭，并在病人入院前由護士進行防盜等相關(guān)安全警示宣教，組成人防和技防的雙重防范，使我院發(fā)案率明顯降低；四是抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫(yī)療糾紛，來教育病人，利用與派出所共建警務室的便利關(guān)系，請公安機關(guān)提早介入給予調(diào)解，使出現(xiàn)的糾紛能及時平息；五是認真落實州上部署的"開包檢查"工作，從行政人員每天抽調(diào)倆人參加安保值班，參加安保值班的同志認真負責，保證了醫(yī)院及患者的安全。
　　
　�。ㄎ澹┳龊孟�防安全管理工作。醫(yī)院領(lǐng)導清醒的認識到"安全就是效益"，"消防安全工作是其它一切工作的保障"，加大消防投入，僅去年一年在消防上就投資十多萬元進行更換或維修消防設施。醫(yī)院對病房樓、門診樓的消防進行了全面的檢查后，更新了陳舊設備。醫(yī)院在制訂目標責任制時，將安全消防納入責任制中，各科負責人與醫(yī)院簽訂目標責任書，同時把各級領(lǐng)導的任期目標同消防安全目標掛勾，成為考核干部成績的一項內(nèi)容，實行一票否決權(quán)，避免不負責任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責，形成了"齊抓共管、群防群治"的良好局面。以分管領(lǐng)導及有關(guān)科室負責人組成的安全檢查小組每月進行一次大查，節(jié)假日增加檢查次數(shù)，對發(fā)現(xiàn)的火災隱患部位及時整改，并實行"下達整改通知書"制度，限時整改，對不執(zhí)行或推諉者予以經(jīng)濟處罰。醫(yī)院對門診樓進行抗震加固時，更換了全院的老化電線，配置了足夠的滅火器、安裝了防火門，張貼了消防安全指示標志。常利用板報、標語、發(fā)放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規(guī)。并在院內(nèi)醒目的位置設置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器械的使用培訓，通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。
　　
　　四、強化監(jiān)督，注重整改，努力創(chuàng)造良好的平安醫(yī)院建設環(huán)境
　　
　　平安醫(yī)院建設，"責任重于泰山"，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)。在我院食堂、藥劑科、消毒室等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想必須堅決予以抵制。在每天上班前后，消毒室、藥劑科等部門相關(guān)工作人員都堅持對重點場所進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創(chuàng)造良好的平安醫(yī)院建設環(huán)境。
　　
　　五、2014年平安醫(yī)院建設工作計劃
　　
　�。ㄒ唬┻M一步加大醫(yī)院各方面平安醫(yī)院建設工作，在全院開展"平安醫(yī)院"建設活動，不斷完善治安安全設施，強化各項制度落實，確保繼續(xù)深化"平安醫(yī)院"活動，力爭年內(nèi)通過"平安醫(yī)院"考核驗收工作。
　　
　�。ǘ�）與臨床科室簽訂"2014年度綜合治理目標責任書"、"2014年度消防安全責任書"，重新修訂《單位內(nèi)部治安防控工作規(guī)范》、《醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應急處置工作預案》。
　　
　�。ㄈ�）落實普法教育工作，充分發(fā)揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網(wǎng)絡宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。
　　
　�。ㄋ模┘訌娤�防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，(325224.com)結(jié)合醫(yī)院實際情況，年內(nèi)進行1-2次消防演練。認真組織消防知識培訓，力爭年內(nèi)全體醫(yī)務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續(xù)加強消防重點部位的監(jiān)管力度，確保年內(nèi)無重大安全事故發(fā)生。
　　
　　（五）繼續(xù)做好醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作，及時妥善處理醫(yī)患糾紛，利用與轄區(qū)派出所共建警務室的便利關(guān)系，請公安機關(guān)提早介入，防止矛盾激化，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
　　
　�。�六）認真落實禁毒工作責任，完善各種制度、措施，強化劇毒、麻醉藥品管理，協(xié)助轄區(qū)社區(qū)、派出所開展"無毒社區(qū)"工作。
　　
　�。ㄆ撸┱J真執(zhí)行上級安保工作有關(guān)要求，做好醫(yī)院安保工作及相關(guān)的登記和上報工作。
　　
　�。ò耍├^續(xù)加強院內(nèi)車輛管理，保證車輛停放安全有序。加強宿舍樓監(jiān)管力度，定期檢查、發(fā)現(xiàn)隱患、及時整改。
　　
　　我院在平安醫(yī)院建設中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們將認真總結(jié)利經(jīng)驗，不斷予以完善，使我院平安醫(yī)院建設工作再上一個新的臺階。

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