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急診科院感自查報(bào)告
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急診科院感自查報(bào)告 1
為了積極轉(zhuǎn)變工作模式,抓落實(shí)注重細(xì)節(jié)提升執(zhí)行力,著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規(guī)范服務(wù)行為,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和良好的醫(yī)療秩序,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。急診科在科內(nèi)進(jìn)行一次自查、自糾活動(dòng),暴露出的一些醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),如個(gè)別醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng),業(yè)務(wù)不精;個(gè)別醫(yī)生不按病種,不分輕重緩急收治病人,延誤病情;急診“綠色通道”有待進(jìn)一步完善;核心制度落實(shí)不到位等問(wèn)題。對(duì)此我科深入分析原因,制定整改措施如下:
一、進(jìn)一步完善急診“綠色通道”。建立重點(diǎn)病種如創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、上消化道出血等急診服務(wù)流程與規(guī)范,加強(qiáng)科間緊密協(xié)作,強(qiáng)調(diào)對(duì)急危重癥患者現(xiàn)場(chǎng)急救和途中監(jiān)護(hù)及時(shí)、規(guī)范,保證院前急救—院內(nèi)急診“綠色通道”暢通,高效,使患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。重點(diǎn)針對(duì)年青醫(yī)師、護(hù)士。外科組輪科醫(yī)師反復(fù)進(jìn)行急危重癥病種診治專題講座,提高他們處理復(fù)雜、疑難、危重病人的急救能力,從而對(duì)病人實(shí)行迅速、準(zhǔn)確、有效地救治;開(kāi)展急危重病人如何及時(shí)診斷、處理、分診案例大討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn),盡快提高急診分診準(zhǔn)確率,盡量避免漏診、誤診而延誤救治時(shí)機(jī)。加強(qiáng)急救操作技能的`培訓(xùn),如氣管插管、心電除顫、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)等,使全科醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,落實(shí)核心制度。強(qiáng)調(diào)急診醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,樹(shù)立一切以病人為中心思想,以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待每一個(gè)病人,并實(shí)行迅速、準(zhǔn)確、有效地救治,全心全意地為病人服務(wù)。對(duì)疑難危重病人立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或急會(huì)診,做到誰(shuí)首診誰(shuí)負(fù)責(zé)。遇重大搶救及時(shí)通知科主任或本科副2班醫(yī)生,有?魄闆r應(yīng)及時(shí)請(qǐng)?茀⑴c搶救,特殊病人或需多科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、院行政值班等上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén),以便更好地組織指揮、協(xié)調(diào)搶救工作。
四、加強(qiáng)思想教育,增強(qiáng)責(zé)任心。針對(duì)自查督查過(guò)程中暴露個(gè)別醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育,促使其及時(shí)改正。進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意思。強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作、規(guī)范書(shū)寫(xiě)各種記錄,對(duì)危重病人的搶救必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),并認(rèn)真細(xì)致、及時(shí)準(zhǔn)確地做好各種相關(guān)記錄,不得以任何借口推諉或推遲搶救病人,并實(shí)行“先搶救后收費(fèi)”原則,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
五、加大科室管理力度,規(guī)范收治急診病人。由于目前急診基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋,收治病人又受制于各自科室的壓力,本位主義思想嚴(yán)重,因此不規(guī)范收治病人現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我科將加強(qiáng)醫(yī)生規(guī)范醫(yī)療行為方面的教育,增強(qiáng)大家醫(yī)療質(zhì)量安全意思,加大管理力度,對(duì)個(gè)別醫(yī)生采取重點(diǎn)教育、警告、處罰相結(jié)合措施,督促其及時(shí)改正。對(duì)屢教不改者上報(bào)醫(yī)院有關(guān)管理部門(mén)另行處理。
六、堅(jiān)決杜絕亂收費(fèi)、亂加價(jià)、開(kāi)單提成等不正之風(fēng),進(jìn)一下規(guī)范職業(yè)行為,患者滿意率有較大提高。
急診科院感自查報(bào)告 2
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái),通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織以我科護(hù)長(zhǎng)XX、手術(shù)護(hù)士XX為主的科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的.巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過(guò)道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒,對(duì)于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充,通過(guò)這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。
今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見(jiàn)。
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