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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會
我們心里有一些收獲后,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會到底應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編為大家收集的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會 篇1
現(xiàn)在普通民眾面臨的“看病難、看病貴”問題,是不容置疑的?纯创蟆⒅谐鞘欣锟床〉挠卸嗌偈潜臼芯用瘢倏纯创筢t(yī)院里看病的有多少是附近的市民,至少都有40%,這就可見一斑。我國的“看病難”,難在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生水平差距較大、難在地方醫(yī)療衛(wèi)生資源沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用,更難在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不健全。
現(xiàn)在進(jìn)行“新醫(yī)改”,必須實現(xiàn)結(jié)構(gòu)性調(diào)整,這是“新醫(yī)革”的重中之重。因此,“新醫(yī)改方案”確定的近期五個重點(diǎn)中,就有兩個是關(guān)于基層衛(wèi)生服務(wù),即健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,其實施主體的重點(diǎn)就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),在農(nóng)村是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,在城市是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)。健全和完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是醫(yī)改的基礎(chǔ),不健全將直接導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民的健康管理缺失和生活方式病等多發(fā)。為此,筆者就搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健全和完善提出以下三個方面的建議。
1.轉(zhuǎn)變“小病去社區(qū)、大病去醫(yī)院”的功能定位和宣傳誤區(qū),健全和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該是以社區(qū)和家庭為對象,開展疾病預(yù)防、常見病與多發(fā)病診治、醫(yī)療與傷殘康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)、婦女兒童與老人殘疾人保健等“六位一體”的服務(wù),醫(yī)療只是其中的一項,而且是全科醫(yī)療服務(wù)。這就是稱之為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”而非“社區(qū)醫(yī)院”的緣由。
而現(xiàn)在廣為傳之的“小病去社區(qū)、大病去醫(yī)院”的功能定位和宣傳,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實質(zhì)內(nèi)涵會產(chǎn)生兩方面的誤導(dǎo):
一是使廣大群眾,包括醫(yī)療衛(wèi)生人員普遍認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能與大醫(yī)院是一樣的,只有醫(yī)療功能,不同的是看不了大病,是離家近、規(guī)模小、水平低的醫(yī)院和藥店。因而往往拿大醫(yī)院的醫(yī)療水平一項指標(biāo)來要求和評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),并以此來決定是否接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)或者是否就職于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
二是不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在專業(yè)、業(yè)務(wù)技術(shù)能力的.配備,也不利于醫(yī)療衛(wèi)生人員從治療模式轉(zhuǎn)到“六位一體”的思維習(xí)慣上來,大部分人員的知識結(jié)構(gòu)、從業(yè)經(jīng)驗和思想意識仍集中在治療上,缺乏預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等相應(yīng)的意識、知識和技能,因而距擔(dān)負(fù)相應(yīng)職能尚存在較大差距。
正確的功能定位和宣傳引導(dǎo),才能增強(qiáng)人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知,了解大醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位有何不同,了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對社區(qū)居民生活和健康的影響,強(qiáng)化其在防病、養(yǎng)老、保健和康復(fù)等健康領(lǐng)域中的“守門人”作用。
2.健全和完善有關(guān)法律法規(guī)。
按現(xiàn)行法律規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)方式是不合法的。國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第14條規(guī)定:“醫(yī)師經(jīng)注冊后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)!奔捶梢(guī)定醫(yī)師執(zhí)業(yè)僅可在注冊的機(jī)構(gòu)及地點(diǎn)內(nèi)行醫(yī)。而許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取的服務(wù)方式,是“片區(qū)醫(yī)生團(tuán)隊”、家庭醫(yī)生、24小時呼叫上門等。這些深受城鄉(xiāng)居民的歡迎,也是行之有效的以家庭為服務(wù)對象的基層服務(wù)方式,但卻是與法律規(guī)定相悖的。
因此要在加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員法規(guī)培訓(xùn)、避免不當(dāng)醫(yī)療行為發(fā)生的同時,應(yīng)盡快制定和完善有關(guān)法律法規(guī),對社區(qū)衛(wèi)生入戶服務(wù)也應(yīng)制定操作規(guī)范,細(xì)化服務(wù)種類、范圍、方式和具體要求等,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供切實有效的法律保障。
3.健全和完善有關(guān)政策措施。
。1)改革“收支兩條線”管理體制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行“收支兩條線”管理,體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性和政府的主導(dǎo)性。但目前是按行政區(qū)劃由各市縣財政負(fù)責(zé)撥款,許多市縣財政安排公共預(yù)算執(zhí)行的零基預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)中,不包括職工的“四險一金”、取暖費(fèi)、公費(fèi)醫(yī)療超支款等保障福利性預(yù)算;也不包括工會經(jīng)費(fèi)、交通費(fèi)、取暖費(fèi)、會議費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)等支出預(yù)算,這些支出仍由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身負(fù)擔(dān)并繳納。國家給事業(yè)單位人員的新增津貼,絕大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均無法落實。
基本經(jīng)費(fèi)的不足限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,限制了衛(wèi)生資源流向社區(qū),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)隊伍建設(shè)滯后,加之受服務(wù)人員編制、結(jié)構(gòu)所限,難以承擔(dān)相應(yīng)服務(wù)職能。衛(wèi)生資源呈“倒三角”的不合理配置,一直是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的突出問題。政府為解決這一問題,不斷加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備更新和升級等投入,但硬件環(huán)境的改善并沒有改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存現(xiàn)狀。只有不斷提高人員素質(zhì),才能真正使居民留在基層、“流”向社區(qū),減輕居民和大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。
改革收支兩條線資金管理模式,
一要科學(xué)合理地編制預(yù)算,將人員應(yīng)有的待遇和專用業(yè)務(wù)費(fèi)全部納入,這是該管理模式得以實施的基礎(chǔ)。
二要建立健全財務(wù)管理制度,科學(xué)考核預(yù)算執(zhí)行及工作效率,根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和獎懲制度。
三要明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì),公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為全額撥款事業(yè)單位。
四要深入研究收支兩條線下的財政補(bǔ)助模式,以解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員和人力嚴(yán)重短缺等問題。
五要建立以政府為主導(dǎo),社會參與的長效發(fā)
展機(jī)制,鼓勵非公機(jī)構(gòu)和社會資本以多種形式進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,開發(fā)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施及市場,衛(wèi)生、工商、稅務(wù)、勞社、民政、保險、金融等行業(yè)共同制定影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場的多領(lǐng)域配套政策體系,對私立及其他社團(tuán)興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實施“購買公共衛(wèi)生服務(wù)”的補(bǔ)償機(jī)制,建立公平競爭機(jī)制,優(yōu)化現(xiàn)有衛(wèi)生資源,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)具有良好的生存空間,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
(2)“零差率售藥”舉措亟待配套政策以惠民。政府出資實行“零差率售藥”,是遴選出占80%左右的百姓常用藥品,實行政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售。目的是使廣大居民得到零差率的實惠,買到較廉價的藥品。本來是一項惠民舉措,但在實際運(yùn)行過程中卻走了樣。如同一藥廠、同一規(guī)格藥品“銀杏葉片”,北京市某地附近藥店售價9.50元,而零差率售價卻達(dá)17.10元,差價7.60元,幾乎貴了一倍。
出現(xiàn)了“低價采購、高價售藥”的現(xiàn)象,經(jīng)調(diào)查原因有三:一是零差率藥品采用的是“打包招標(biāo)”的集中采購方式,在產(chǎn)品技術(shù)指標(biāo)相同條件下,每包總價最低者中標(biāo)。某些投標(biāo)者對不常用的藥品以低價競標(biāo),而對百姓常用的藥品以高價競標(biāo),使得中標(biāo)的各包藥品總價雖低,但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中百姓常用的“零”差率藥品價格,卻高于附近藥店里的同類藥品。二是在實行零差率藥品舉措后,一些藥商停止了銷售某些低利潤藥品,另一些藥商尋找新的廠家代理藥品,出現(xiàn)了通過改變生產(chǎn)廠家和產(chǎn)品規(guī)格而抬高藥價的現(xiàn)象。三是藥商在低價中標(biāo)后,無法供貨,使市民得不到零差率的實惠,甚至出現(xiàn)了有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站高價購進(jìn)市售藥品,再按中標(biāo)價格低價售出藥品的價格倒掛現(xiàn)象。這些問題將越來越嚴(yán)重影響藥品“零差率銷售”這一惠民政策和舉措的效果,影響群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公益性的認(rèn)同,也一定程度上詆毀了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。
為此,應(yīng)完善“零差率售藥”實施相關(guān)政策和措施。一是完善藥品集中采購方式,將零差率藥品集中采購對象為藥商改為藥廠,減少藥品流通環(huán)節(jié);評標(biāo)時不只看每包的總報價,更應(yīng)以分項報價表為主要評審依據(jù),杜絕“打包藏價”現(xiàn)象的發(fā)生。二是完善藥品價格政策,限定最高價格,控制藥品利潤率,對違反者明確處罰規(guī)定。三是對納入國家基本藥物目錄和質(zhì)優(yōu)價廉的藥品,應(yīng)制定切實的鼓勵政策,減少和杜絕“降價無貨”和“換名提價”現(xiàn)象的發(fā)生。
相信通過政府的大力宣傳和各相關(guān)部門的通力合作,以及城鄉(xiāng)居民認(rèn)知程度的提高,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力一定能夠不斷提高,“六位一體”的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能一定能夠整體發(fā)揮作用,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)一定能夠?qū)崿F(xiàn)全覆蓋。在此基礎(chǔ)上,醫(yī)改才能順利進(jìn)行。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會 篇2
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的前提是有:
1、固定和規(guī)范的服務(wù)場所
2、固定的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊
3、固定的統(tǒng)一社區(qū)標(biāo)識,統(tǒng)一服裝,統(tǒng)一的服務(wù)用語和服務(wù)模式(打造社區(qū)品牌)。
4、各部門的配合,各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,各位醫(yī)務(wù)工作者的自身努力,學(xué)習(xí),爭取,敬業(yè),奉獻(xiàn)。
現(xiàn)將我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作已經(jīng)做的、正在做的、準(zhǔn)備做的、很難做的給予給予總結(jié): 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要用心“做”,努力“學(xué)”,不斷“總結(jié)”“完善”;要以轄區(qū)居民健康為中心,以他們的需求為導(dǎo)向,用心的找到干預(yù)對象和重點(diǎn)人群,積極采取干預(yù)措施,使你的服務(wù)對象要從了解你→熟悉你→相信你→依賴你,這一過程的轉(zhuǎn)變。真正發(fā)揮全科醫(yī)生的“健康管理者,健康理才者,溝通者,協(xié)調(diào)者,常見病、多發(fā)病的治療者”使命。真正發(fā)揮一個健康“守門員”的作用。社區(qū)衛(wèi)生重點(diǎn)工作:
一、居民健康檔案的建立
此項工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn),工作量大,管理難度大,在開展此項工作前必須要計劃好。要分片包干,責(zé)任到人,同時也要發(fā)揮團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊精神;要強(qiáng)調(diào)以“適宜技術(shù)﹢高情感”和“長期負(fù)責(zé)式照顧”來保證六位一體的衛(wèi)生服務(wù),保證衛(wèi)生服務(wù)工作的可及性、平等性、參與性、連續(xù)性。
1、一個責(zé)任醫(yī)生首先要做的—社區(qū)檔案
你的服務(wù)區(qū)域有多大?幾個小區(qū)組成的?有多少人?有什么人?有多少戶?(常住戶、暫住戶及流動人口)。上年出生人口及出生率?上年死亡人數(shù)?低保戶?(具體名單);60歲以上的老年人名單?(老齡委);目前懷孕人數(shù)?適齡兒童數(shù)?(0-6歲兒童的家長姓名);本區(qū)域居委會分工干部是誰?等等(社區(qū)檔案)。以上信息在居委會和辦事處的老齡委、民政、計生等部門均可得到。
2、定區(qū)域、定人員、分解任務(wù)、加強(qiáng)協(xié)作
、倜總居委會確定1名醫(yī)、護(hù)、技人員負(fù)責(zé)各項公共衛(wèi)生的落實。確!懊课痪用裼腥斯,每位醫(yī)生有事干”。
②居民檔案管理、健康教育、計劃生育、婦保、兒保、傳染病、計劃免疫等均有專人“兼職負(fù)責(zé)”。負(fù)責(zé)任務(wù)的下達(dá)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理。
、鬯械墓ぷ魅藛T都是公共衛(wèi)生服務(wù)的實施者。要求全員參與,每人都要開展“共性”和“本職”工作,加強(qiáng)各組和各組的協(xié)調(diào),各人和各人的協(xié)調(diào),各人和“兼職負(fù)責(zé)人”的協(xié)調(diào),“兼職負(fù)責(zé)人”和院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)。
3、建檔的順序
、傧雀刹俊e極分子→普通居民
、谙纫(guī)范小區(qū)→散住居民
、巯戎攸c(diǎn)人群→逐步推進(jìn)和完善
4、建檔前的準(zhǔn)備
、俜制,責(zé)任到人,有計劃,有任務(wù),有目標(biāo);團(tuán)結(jié)協(xié)作,加強(qiáng)監(jiān)督和管理。 ②人員培訓(xùn)(建立檔案的意義、目的、怎樣建立?以及觀念的轉(zhuǎn)變等)。
③宣傳:機(jī)構(gòu)宣傳,自身宣傳,為什么要建檔,建檔的好處等,以及大概什么時間上門建檔(告知),要通過各種形式、各類人員進(jìn)行宣傳。
、軠(zhǔn)備必須的器械、物品等,熟練掌握社區(qū)檔案。有目的、有重點(diǎn)進(jìn)行建檔。
5、建檔時的注意事項
、僦鲃訙贤ㄈ穗H關(guān)系,確定溝通對象。
如:區(qū)域內(nèi)的居委會干部;小區(qū)物業(yè);業(yè)主;樓長;退休干部(衛(wèi)生工作義工、志愿者);主要活動場所的負(fù)責(zé)人等等,讓他們幫助你宣傳“社區(qū)機(jī)構(gòu)”,宣傳“醫(yī)療團(tuán)隊”,宣傳“健康素養(yǎng)”等。
、8個相結(jié)合:
普遍建和重點(diǎn)找結(jié)合起來;上門建和門診建結(jié)合起來;隨訪和完善建檔結(jié)合起來;出診和建檔結(jié)合起來;宣傳和建檔結(jié)合起來;健康教育和建檔結(jié)合起來;上級任務(wù)、“項目”和建檔結(jié)合起來;發(fā)現(xiàn)健康問題和一級、二級預(yù)防結(jié)合起來。
、塾心康氖占畔ⅰ
首先,按要求填寫檔案的規(guī)定內(nèi)容,注意總結(jié)以下內(nèi)容:
本區(qū)域居民最突出的健康問題是什么?(包括:生活環(huán)境,文化程度,行為和生活習(xí)慣,就醫(yī)習(xí)慣,健康意識,疾病等)。
、軗Q位思考,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高服務(wù)質(zhì)量,端正服務(wù)態(tài)度。
首先了解居民需要什么?要投入“高情感”和他們交朋友,他們提出的問題,想方設(shè)法給予解答(不懂的問“老師”,問“同行”,問“書”),要不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,要知道哪些是不良的生活習(xí)慣,哪些是危險因素,怎樣采取干預(yù)措施,怎樣才能為居民的“健康服務(wù)”。
、萆朴诎l(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)分析問題,管理問題。
現(xiàn)舉例說明:今天上門建立檔案,20戶,共58人。
Ⅰ.其中6人不在家(記清具體姓名、地址為以后完善檔案做準(zhǔn)備),并發(fā)現(xiàn)4戶有高血壓,1戶有糖尿病或其它疾病。
Ⅱ.32人12戶有高鹽、高脂、不運(yùn)動習(xí)慣;7人吸煙;10人酗酒;肥胖4人(向心型肥胖);體重、身高比超標(biāo)6人。
、.有較好的生活習(xí)慣的8人,了解他們的文化程度、職業(yè)等,有意向發(fā)展他們 為“健康義工或志愿者”。
、. 0-36月兒童3名。
Ⅴ.孕產(chǎn)婦1名。
、.65歲以上老人18人。
根據(jù)上述問題:給予歸類管理。
首先重點(diǎn)人群:Ⅰ.慢性病歸類管理。
Ⅱ. 老年人按規(guī)定隨訪,指導(dǎo)。
、.孕產(chǎn)婦→交婦保醫(yī)生。
Ⅳ.兒童→交兒保醫(yī)生。
、.不良習(xí)慣→宣教干預(yù)→1年后隨訪。
6、總結(jié)分析
、侔肽昊1年總結(jié)一次,建檔多少人?建檔多少戶?建檔率是多少?粗略計算死亡率、出生率、發(fā)病率是多少?和上年相比和全國平均數(shù)相比,分析原因,科學(xué)論證。
、谝呀n中的慢病人數(shù);婦、幼、老、殘人數(shù);需要幫助戶數(shù);低保戶數(shù);出診次數(shù)等,進(jìn)行統(tǒng)計。
7、建立家庭檔案時特別要注意的:
①以家庭為單位,建立檔案。
、谔厥夂椭攸c(diǎn)人群→分類,專人專案管理。
、垡私庖粋家庭的結(jié)構(gòu)(主干、核心、單親等);血緣、情感(母子、夫妻、父子等關(guān)系)。
、芙(jīng)濟(jì)狀況(注重看和聽,聽本人講、聽別人說,不要輕易問)。
⑤重大事件(是否有人生病,生什么病,什么時間生病的,其它的生、老、死和家庭特發(fā)事件)。
、蘧幼…h(huán)境;生活方式、生活習(xí)慣。
⑦是否有疾病遺傳性;是否有什么過敏史。
、啻_定本家庭是否要重點(diǎn)管理等。
8、個人檔案的收集
身體方面的問題:有主觀資料、有客觀資料;仡櫺杂涗洠韧罚,以前就醫(yī)病歷等;本次初步體檢,初步印象,不良生活習(xí)慣等。
心理方面和適應(yīng)社會能力:本人文化程度;社會、家庭存在壓力,是否能適應(yīng);是否經(jīng)歷過家庭重大事件,處理情況等;本人對社會、對生活是否積極向上。
對上述資料進(jìn)行個人的.健康評估,對評估結(jié)果分類管理:
、僬U,不需要處理。
、诓徽U撸
非藥品治療 :幫助改善不良生活習(xí)慣,對不良行為習(xí)慣進(jìn)行干預(yù),針對性采取 Ⅰ.疾病→干預(yù)措施,藥物治療。
、.適應(yīng)社會能力有障礙→疏導(dǎo)、溝通、幫助。
、.重點(diǎn)人群、高危因素→專案管理、隨訪,必要時進(jìn)行全面體檢。
9、強(qiáng)調(diào)連續(xù)性
舉例說明:從懷孕前(優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo))→懷孕(孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理)→分娩(在此期間孕婦是否生病、是否吃藥等;分娩時的情況;難產(chǎn)、順產(chǎn)、大出血、新生兒是否缺氧等)→產(chǎn)后訪視:
、佼a(chǎn)婦(哺乳期教育)→歸家庭檔案保存。
、谛律鷥海▋和到y(tǒng)管理)+計劃免疫→36個月后→歸家庭檔案→學(xué)齡前(從個體到團(tuán)體的教育)→學(xué)齡期→青春期→參加工作→戀愛→結(jié)婚→生育期→更年期→死亡(各期都要有重點(diǎn),有目的進(jìn)行溝通、教育甚至干預(yù)。要強(qiáng)調(diào)全過程、全方位、有求必應(yīng))。
10、強(qiáng)調(diào)真實性
虛假檔案:
、俚貌坏骄用竦恼J(rèn)可,居民永不知情。
、卺t(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)得不到提高,養(yǎng)成不好的執(zhí)業(yè)習(xí)慣。
、鄣貌坏浇n目的,無法維護(hù)居民的健康。
、鼙畴x公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
、萑肆Α⑽锪、財力的浪費(fèi),做了無用功,老百姓不歡迎,領(lǐng)導(dǎo)不喜歡。
、迣嵭须娮訖n時要從頭重新開始,人力、物力、財力從何來?單位領(lǐng)導(dǎo)是否要擔(dān)責(zé)任。 真實檔案:
①能了解和分析區(qū)域內(nèi)的健康問題和突出問題,為促進(jìn)健康、采取干預(yù)措施提供了科學(xué)依據(jù)。
、谡嬲茏龅嚼习傩盏脤嵒,領(lǐng)導(dǎo)得民意,醫(yī)生得民心。
、酃残l(wèi)生服務(wù)工作越做越少,越做越全和老百姓的感情越來越近、越來越親。 ④能提高自己的業(yè)務(wù),實現(xiàn)自我價值。
、菽苡痈骷墮z查,監(jiān)督。
總之,居民健康檔案的建立必須要真、要實,要用心、用情、用時,要不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)、不斷完善,要用真“本領(lǐng)”得到居民的認(rèn)可,要用高情感取得居民的信任。
二、健康教育
1、專人負(fù)責(zé),團(tuán)隊協(xié)作
有專人負(fù)責(zé)本年度的健康教育方案的設(shè)定,根據(jù)考核內(nèi)容,向各組下達(dá)任務(wù)、傳授方法和指定目標(biāo)。同時,每月給予總結(jié)、監(jiān)督。我們要求每位職工都參與健康教育中來,時時記住:“健康教育,健康促進(jìn),維護(hù)健康,干預(yù)不良行為習(xí)慣”。
2、找出問題,重點(diǎn)干預(yù)
通過建立健康檔案,發(fā)現(xiàn)了重點(diǎn)人群,找出了突出的健康問題。我們有針對性采取健康教育。
3、采取多種形式開展健康教育
、俳】抵v座(我們采取不同類型、不同人群、不同內(nèi)容、不同形式。強(qiáng)調(diào)突出性、普遍性、針對性、易接受性、眾參與性)。
、谛麄鳈
、坌麄髡Z
④各種宣傳日
、萋圆‰S訪時宣教
⑥門診宣教
、叱鲈\宣教
、嘞?qū)W生宣教,學(xué)生向家長宣教
、嵬瑫r請大家相互宣教,同伴干預(yù)
4、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),有專人對各組、各站進(jìn)行督查指導(dǎo),評分。
總之,在開展健康教育工作上,我們的經(jīng)歷了:在態(tài)度上從虛到實;在居民參與上有少到多;在講座質(zhì)量上有低到高(市一、二院專家講課);在講座次數(shù)上有少到多,有不定期到定期。
三、慢病管理
應(yīng)在怎樣發(fā)現(xiàn)慢性病病人上下功夫,主要表現(xiàn)在:
1、挨門逐戶建檔,擴(kuò)大建檔率,篩查慢性病人,建檔率和發(fā)現(xiàn)慢性病人成正比。
2、增強(qiáng)責(zé)任心,定任務(wù)數(shù),提高篩查率。
3、加在宣傳力度,讓居民參與。
4、采取優(yōu)惠政策,篩查慢性病人。
、60歲以上老人免費(fèi)測血糖1次。
②發(fā)現(xiàn)高血糖病人每人免費(fèi)1次。
③高血壓、糖尿病完成1年監(jiān)測和隨訪,免費(fèi)測心電圖、尿常規(guī)等。
、苄麄骱蛨(zhí)行國家購買的公共衛(wèi)生服務(wù)。
四、計劃免疫、傳染病管理、婦保、兒保、老年保健、重癥精神病管理
1、成立7個工作小組,分片包干,組長是本區(qū)域疫情上報員,是本區(qū)域各項工作的組織者、落實者、管理者,將各項工作分解到人。
2、每月例會制。每月9日是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心例會:
、俑鹘M組長匯報本月的工作,有什么困難,有什么經(jīng)驗,任務(wù)完成情況等。
、谵k公室將各組完成情況進(jìn)行通報并幫助和解決問題。
、鄹鹘M上報相關(guān)信息:出生、死亡、婦保、兒保、計免工作等。
、苻k公室布置當(dāng)月的任務(wù)。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
、倜课弧凹媛氊(fù)責(zé)人員”負(fù)責(zé)本項目的相關(guān)知識學(xué)習(xí),組織帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)。
、诿吭吕龝_定一個課題學(xué)習(xí)。
③相互學(xué)習(xí)、交流(同事間、兄弟單位間)。
、苷埥虒<翌I(lǐng)導(dǎo)。
、轀(zhǔn)備有計劃選派人員進(jìn)修等。
五、有待解決的問題
1、社區(qū)服務(wù)用房
2、人才隊伍建設(shè)
3、各部門的協(xié)調(diào)
4、老百姓對“健康”的認(rèn)識
5、社會問題影響健康
總之,想徹底解決看病難、看病貴;讓小病不出社區(qū);提高生活和生命質(zhì)量、維護(hù)人民群眾健康、得到健康促進(jìn),首先要有“房屋”和“人才”,再加上“政府引導(dǎo)”和“群眾參與”、各部門“重視”和“配合”,衛(wèi)生系統(tǒng)自身“爭取”和“努力”,加大健康教育力度,使大家珍惜生命擁有健康,讓我們共同維護(hù)轄區(qū)居民的身心健康而努力奮斗。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會 篇3
人們都說:勞動最光榮。利用假期體會了勞動的辛苦,也體會了勞動的快樂。周五,我和同學(xué)三人去居委會參加社區(qū)保潔活動,居委會的負(fù)責(zé)人讓吩咐我們?nèi)バ^(qū)里面刮小廣告。我高興的應(yīng)承了下來,心想,弄小廣告有什么不容易的,拿手一撕不就成了!
于是信心滿滿的拿著負(fù)責(zé)人給我的鏟子和水桶就走了,誰知道事實和想象是有差距的,而且差距還不小。我先找到一個貼在地上的小廣告,貌似真的很難弄,拿鏟子刮了半天也沒有太大的結(jié)果,本想放棄,然后去干點(diǎn)別的事情,但是不服輸?shù)男愿袷刮蚁氲,還沒有什么事情能夠難倒我呢。
然后,我就在哪里冥思苦想,想主意我就突然想起一次下雨天走在路上時候的情景了,被水沖過的地面上的小廣告,很容易就掉了,所以我想到了,將小廣告上面弄上水,等了2,3分鐘,果然,很有效果,拿手輕輕一撕,小廣告就掉了?吹阶约合氲降姆椒ㄈ〉昧顺晒,當(dāng)時心里挺興奮的.,于是更加滿懷信心,去勞動了!
呃…經(jīng)過一番努力之后,被我清除過的地方確實看著干凈,整潔多了。我想,通過自己的勞動,自己動手動腦解決了問題是我收獲最大的,學(xué)習(xí)亦是如此吧!第二天和第三天,我們又參加了社區(qū)敬老愛老活動。
來到老年公寓,我們?nèi)苏f明來意,就各自行動起來。首先是擦玻璃,從各個門到各個窗戶,從無力道屋外,把室內(nèi)外所有的玻璃都擦了一遍。雖說擦得不算最好,但我們盡力了,在家也是很少干這些活的,老爺爺、奶奶們都贊不絕口。接下來,我沒又把室內(nèi)外的衛(wèi)生也徹底地打掃了一遍。還把比較臟的窗簾洗了又洗。
這是后兩天的主要活動,最然很累,卻覺得很充實。通過這次實踐,給我留下了深刻的體會。當(dāng)你做一件事的時候,無論是會還是不會,你都要有勇氣面對它,嘗試一下。做了,你是困難的領(lǐng)導(dǎo);不做,你是困難的俘虜;而我在實踐中收獲了許多,同時也發(fā)現(xiàn)了許多自身的不足。
所以,我會在今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中更加努力,不斷地充實、完善自己!參加社會實踐是中學(xué)生很好的鍛煉自己的機(jī)會!有實際教育意義!可以學(xué)到許多課本上學(xué)不到的寶貴知識!中學(xué)生要多多參加此類活動對自己有好處!寒假社會實踐活動帶給我們的是欣喜,是得到成果的喜悅。在實踐活動中我們感受到自己的微薄,體會到整個社會強(qiáng)大的凝聚力。
一方面,我們鍛煉了自己的能力,在實踐中成長,在實踐中學(xué)習(xí),充實了自我,增強(qiáng)了口頭表述能力,與人交流,真正地走出課堂。去義務(wù)地幫助別人,讓別人享受自己的成果,使自己陶醉在喜悅之中,有時會很累,但更多的感覺是我在成長,我在有意義地成長,在這之后,我明顯地發(fā)現(xiàn)自己變開朗了,雖然我自己的力量不足以改變一些東西,但如果再多一些人呢,
整個社會共同努力,這才是動力之根本,動力之源泉,使國家繁榮富強(qiáng)的途徑,提高國民素質(zhì)的實踐活動。另一方面,我意識到了自己的不足,沒有經(jīng)驗,沒有與人交流的口才,有些東西以前沒有嘗試過,難免會出差錯,如果我還一成不變的話,以后很有可能沒有立足之地,現(xiàn)在的社會不僅要有知識,還要擁有各方面的綜合素質(zhì)以及一些應(yīng)辨能力,光靠在學(xué)校汲取知識,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,從現(xiàn)在開始,就要培養(yǎng)自己的能力。
我們以后也要珍惜在校學(xué)習(xí)的時光,不斷參加類似的活動,有目的的深入實踐,之后還要`進(jìn)行分析與體會,才能緊跟社會步伐,在以后的生活中站穩(wěn)腳跟,做一個強(qiáng)人,才能喲能否自己寶貴的實踐閱歷打開成功之門!寒假的社會實踐活動已經(jīng)結(jié)束了,但社會實踐給我們帶來的巨大影響卻遠(yuǎn)沒有結(jié)束。
它使我們走出校園,走出課堂,走向社會,走上了與實踐相結(jié)合的道路,到社會的大課堂上去見識世面、施展才華、增長才干、磨練意志,在實踐中檢驗自己。半個月的社會實踐雖然比較辛苦。是慶幸?還是依戀?回想起來,才發(fā)覺,原來乏味中充滿著希望,苦澀中流露出甘甜。
通過本次社會實踐活動,一方面,我們鍛煉了自己的能力,在實踐中成長;另一方面,我們?yōu)樯鐣龀隽俗约旱呢暙I(xiàn);但在實踐過程中,我們也表現(xiàn)出了經(jīng)驗不足,處理問題不夠成熟、書本知識與實際結(jié)合不夠緊密等問題。我們回到學(xué)校后會更加要珍惜在校學(xué)習(xí)的時光,努力掌握更多的知識,并不斷深入到實踐中,檢驗自己的知識,鍛煉自己的能力,為今后更好地服務(wù)于社會打下堅實的基礎(chǔ)。
當(dāng)我在切身體驗勞動時,我才更進(jìn)一步地融會了這句話的精髓。勞動確實很辛苦,但卻是苦中帶甜的。勞動的感受,在勞累時大汗淋漓的感受。這些都不是能從我們平時的學(xué)習(xí)生活中所能觸摸到的,這種感受是作為一名勞動者內(nèi)心深處最平凡而又殊于一般的感受。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會 篇4
11月6日,我參加了學(xué)校組織的為期1天的社區(qū)衛(wèi)生實踐服務(wù)活動,在這整整一天中,我受益匪淺,我不光學(xué)到了許多書本上沒有的知識,還了解到了現(xiàn)實生活中居民衛(wèi)生健康狀況的實際情況,這些都令我頗有感觸。
1、社會實踐活動意義深遠(yuǎn)
社會實踐是大學(xué)生在改革開放中走向社會的一個很重要的鍛煉環(huán)節(jié),也是教育與實踐相結(jié)合的具體體現(xiàn)。當(dāng)今社會的競爭是人才素質(zhì)的競爭,隨著人才被推向市場,大學(xué)生的自我優(yōu)越感將逐漸消失,發(fā)展方向更加撲朔迷離。因此要適應(yīng)時代的要求,不僅要具備豐富的專業(yè)知識和高超的業(yè)務(wù)水平,更必須具備一定的綜合素質(zhì)。大學(xué)生參加實踐活動,對德智體本身來說是課堂教育的延續(xù)!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。大學(xué)生積極參加社會實踐,是高校思想政治教育的一條重要渠道,使大學(xué)生可以按著現(xiàn)代社會的`要求健康成長。當(dāng)代大學(xué)生要成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才,就不能閉門讀書,而必須敞開大門,走向社會,所以社會實踐活動是大學(xué)生大學(xué)生活中必不可少的一個環(huán)節(jié)。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)尚需完善
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國起步時間不長,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該如何發(fā)展,目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學(xué)的管理制度。在市經(jīng)濟(jì)條件下,激烈的醫(yī)療市場競爭中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在的服務(wù)理念滯后,主要表現(xiàn)為個體服務(wù)態(tài)度生硬、治療技術(shù)缺陷仍時有發(fā)生,衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的矛盾日趨激烈。這造成了許多人對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不夠信任,一味的盲目迷信大醫(yī)院,許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以解決的小病總是去西南醫(yī)院等大醫(yī)院治療,不僅花費(fèi)了大量的時間和金錢,更是對醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。要改變這種現(xiàn)狀,還需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做更多的努力。
3、老年人身體和精神狀況堪憂
在服務(wù)過程中,我參與了問卷調(diào)查的工作,和幾個老人做了一些交流,他們普遍患有一種或兩種慢性疾病,如高血壓、肺心病、糖尿病等。去網(wǎng)上查了一下,現(xiàn)在這中國的老年人雖長壽,但大多數(shù)生活質(zhì)量并不高。目前我國60歲以上的老年人口已占全國總?cè)丝诘?0%以上,且已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。慢性病是困擾老年人晚年生活的最常見的問題。隨著年齡的增長,機(jī)體各器官系統(tǒng)功能的退化,功能性和器質(zhì)性疾病的發(fā)生率大大增加,決定了老年人是各種慢性疾病的高患病群體。老年癡呆癥、心血管病、腦血管病和癌癥已成為老人健康的“四大殺手”。
并且在于老年人的交流中,我發(fā)現(xiàn)他們更多的是把我們當(dāng)成是一位傾聽者,對能否對自己的疾病有幫助并不抱太大期望,或許他們只是想找人聊天而已。交流中我感覺到老人們晚年交流的對象更多的是自己曾經(jīng)的老同事、老朋友,在孤單的時候也會盡可能地與他們交流、向他們傾訴。這深刻地反映了老年人晚年生活的孤寂和缺乏與年輕人的交流。在對于老年人日常娛樂活動的調(diào)查中我發(fā)現(xiàn),選擇鍛煉健身的老年人占大多數(shù),主要是以散步為主,還有少數(shù)老年人選擇打牌下棋、聽?wèi)颉⒖磿⒖措娨暤,這也反映了老年人晚年精神生活的匱乏。
4、自己知識不足,仍需努力
在與老人們的交談中也暴露了我自己知識的不足,許多知識我掌握的不夠全面。有些老人問的問題我并不能回答的十分到位。在社區(qū)衛(wèi)生實踐服務(wù)的過程中,我認(rèn)真、負(fù)責(zé)地做好每一件自己該做的事,原本以為自己已經(jīng)學(xué)會了一些基礎(chǔ)的知識就夠用了,可到了實踐服務(wù)的時候才知道原來自己要學(xué)的東西還有很多,以后自己要走的路還很長,不能只安于現(xiàn)狀,一定要奮勇直前。這次社區(qū)服務(wù)也增強(qiáng)了我今后學(xué)習(xí)的動力,我要努力學(xué)好專業(yè)知識,提高自身水平。
社區(qū)衛(wèi)生實踐服務(wù)活動提高了我的能力,鍛煉了我的素質(zhì),使我了解到現(xiàn)實的衛(wèi)生服務(wù)與書本上知識的不同。我從與社區(qū)工作人員以及人民群眾的廣泛接觸了解交流中受到真切的體驗,使思想得到升華,社會責(zé)任感增強(qiáng)。在實踐中,我的人生觀價值觀得到進(jìn)一步的強(qiáng)化,提高了認(rèn)識能力適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)心得體會 篇5
為了給我們增強(qiáng)一定的醫(yī)療衛(wèi)生知識和體會作為一名醫(yī)生的職責(zé),在暑假學(xué)校給我們安排了一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),雖然只有三天,但我想目的已經(jīng)達(dá)到了,因為我們的收獲都是那么的多。
第一天我們?nèi)ド鐓^(qū)走訪,去了解我們那個社區(qū)人員的健康狀況,剛開始去的時候我很擔(dān)心我們會很尷尬,因為我們目前還只是大二,專業(yè)知識還不是那么的足夠?赏ㄟ^和那里的人們進(jìn)行交談,我逐漸了解到此行的樂趣和責(zé)任。好多的空巢老人都感到非常的'孤單,并且還有好多人在中年就已經(jīng)患上了高血壓、糖尿病、腦卒中之類的疾病。其中有一位張爺爺,兒女都去外地打工了。就剩他和他老伴兩人在家。張爺爺年輕的時候喝酒喝得太多,導(dǎo)致了中風(fēng),現(xiàn)在,每天他都會推著嬰兒車在院子里練習(xí)走動。堅持不懈。一般的老人上了年紀(jì)都不會像他這樣日日不停,風(fēng)雨不住地鍛煉,可見他的毅力有多么堅韌。我就問他,為什么要天天鍛煉,他告訴我說,這是必須的,如果不天天鍛煉的話,就永遠(yuǎn)走不動了。他還告訴我說,自己年輕時貪杯好飲才導(dǎo)致了現(xiàn)在這個結(jié)果,想到現(xiàn)在社會上,好多年輕人十三四歲就開始吸煙、酗酒。我真是希望他們能戒除這些壞習(xí)慣,要健健康康的成長。我盡我最大的能力給張爺爺提了一些關(guān)于患此病后的建議,還和張爺爺聊了很長時間的天,當(dāng)我見到他那燦爛的笑容,我知道今天我沒白來,因為今天我給這樣一位老人帶來了快樂。
第二天我們在醫(yī)院幫助檔案處整理檔案。,檔案室的資料總是井井有條,分類整齊,好幾年前建立的檔案都還整整齊齊的擺放著。通過管理人員的言傳身受,我知道了學(xué)習(xí)應(yīng)該也像整理資料一樣,每天都應(yīng)該按門按科地把知識梳理一遍,這樣,不僅有利于查找,而且還有利于記憶。
第三天我們在街上幫過路群眾量血壓和測血糖。 說實在的,在去的時候,我一直在擔(dān)心我們的活動會不會不受歡迎,但是當(dāng)我到達(dá)時就發(fā)現(xiàn)那里已經(jīng)聚集了很多人,好多群眾已經(jīng)自發(fā)的排起了隊伍,有的早餐都沒吃。先到的同學(xué)們已經(jīng)忙開了,擺桌子,備器材。大家都很興奮,一邊干活,一邊與群眾交談。我開始被分配的任務(wù)是發(fā)一個關(guān)于預(yù)防空調(diào)病的傳單。其實派傳單的感覺并不好受,因為很多人都不愿意接,有的還會很不耐煩的瞪你,那種情況真的很尷尬,但是當(dāng)有些人向你詢問傳單里的內(nèi)容,向你多要一張時,那種感覺就讓人覺得那些尷尬不值一提了。后來輪到我給群眾測血壓。有好幾個高血壓康復(fù)患者都向我詢問關(guān)于此病的一些建議,我才真正體會到“贈人玫瑰手有余香”的意思。
通過這次的實踐活動, 我知道了如何整理資料,如何照顧老人,如何體貼他人,也知道了成年人的艱辛、努力——這一切的一切,若是沒有走出校門,參與服務(wù),就不會體會到的;通過這次社區(qū)服務(wù),我提高了社會適應(yīng)能力和運(yùn)用知識解決實際問題的能力,增強(qiáng)了社會責(zé)任感和使命感,也擴(kuò)大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,也感受到了現(xiàn)實和理想的差距,這對我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。也讓我體會到了付出的快樂,體會到“付出”勝于“獲取”, 參加社區(qū)服務(wù),對我是種鍛煉,也是種磨礪。雖然今后的學(xué)業(yè)會加重,但是在節(jié)假日,在時間允許的情況下我還要多參加這樣的服務(wù)。
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